Февраль 2, 2024 - Новости заинтересованных сторон
Главные новости
Проверка здоровья на случай зимнего шторма
Калифорния пережила серию зимних штормов, и суровая погода сохранится в течение следующих нескольких дней. В ненастную погоду нашей приоритетной задачей является обеспечение безопасности людей и облегчение им доступа к убежищу, услугам и другим ресурсам. Мы рекомендуем нашим партнерам по сообществу заблаговременно проверять пожилых людей с ограниченными возможностями, не имеющих жилья и/или имеющих хронические заболевания, которые могут представлять для них опасность. Обратитесь к ним, чтобы узнать, как у них идут дела, и при необходимости предоставить им необходимые ресурсы. Мы также призываем вас сотрудничать с местным округом и Управлением губернатора Калифорнии по чрезвычайным ситуациям (CalOES) для оказания помощи вашим сообществам, а также рекомендуем вам ознакомиться с местными ресурсами, которые вы можете предложить нуждающимся, включая приюты или центры обогрева.
Чтобы помочь заинтересованным сторонам в проведении проверок здоровья, Калифорнийское агентство здравоохранения и социальных служб (CalHHS) разработало
Руководство по ресурсам для чрезвычайных ситуаций, а Приложение I: Анкета для универсальной проверки здоровья может использоваться при проведении проверок здоровья. Дополнительные ресурсы включают в себя
набор инструментов по обеспечению безопасности при сильных штормах от Listos California и
набор инструментов по обеспечению готовности к зимним штормам от Департамента общественного здравоохранения Калифорнии.
Ежеквартальный отчет о внедрении усовершенствованного управления уходом (ECM) и поддержки сообщества
DHCS опубликовало
ежеквартальный отчет о реализации ECM и поддержки сообщества за 2-й квартал 2023 года. В отчете обобщены тенденции и данные по внедрению ECM и поддержки сообщества за первые 18 месяцев программ, охватывающих период с января 2022 года по июнь 2023 года. Подобно
отчету о реализации первого года 2022 года, опубликованному в августе прошлого года, этот отчет содержит анализ данных на уровне штата, округа и плана управляемого медицинского обслуживания (MCP) Medi-Cal.
За первые 18 месяцев 140 886 членов MCP получили пособие по программе ECM, а 75 834 члена получили 167 960 услуг по поддержке сообщества. Поскольку Калифорния продолжает продвигать процесс трансформации Medi-Cal, ECM и общественная поддержка играют важнейшую роль в обеспечении комплексного ухода за участниками Medi-Cal, имеющими сложные медицинские и социальные потребности, связанные со здоровьем. Департамент здравоохранения и социальных служб ожидает дальнейшего роста числа участников обеих программ в ближайшие месяцы и годы, поскольку все больше целевых групп получат право на участие в программе ECM, а дополнительные услуги поддержки сообщества будут предлагаться в большем количестве округов. DHCS по-прежнему стремится поддерживать и поддерживать этот рост посредством мониторинга программ, улучшения дизайна и стандартизации.
Панель управления CalAIM
Сегодня DHCS опубликовало первую версию общедоступной
информационной панели California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), чтобы продемонстрировать влияние, прогресс и ключевые возможности CalAIM. Панель инструментов содержит страницы отдельных инициатив по вопросам поведенческого здоровья, поддержки сообщества, ECM, программы поощрительных выплат, комплексной помощи для участников с двумя правами, управления здоровьем населения, обеспечения доступа и трансформации здравоохранения (PATH), управляемого долгосрочного ухода на уровне штата и смелых целей: 50x2025, как указано в
Комплексной стратегии качества DHCS. На этой панели представлены исходные данные и обозначены основные этапы трансформации Medi-Cal. Данные будут регулярно обновляться и расширяться за счет включения дополнительных показателей качества, демографических данных и инициатив по мере их поступления.
Обновления программы
Обновление данных о регистрации в планах Medi-Medi за январь 2024 г.
Число участников планов Medicare Medi-Cal (
Medi-Medi) продолжает расти в рамках инициативы CalAIM по предоставлению комплексной медицинской помощи участникам, имеющим право как на Medicare, так и на Medi-Cal. По данным,
опубликованным федеральными Центрами по услугам Medicare и Medicaid (CMS), по состоянию на январь 2024 года число участников программ Medi-Medi составляет около 293 000 человек. Это примерно на 48 000 больше, чем число участников плана Medi-Medi в октябре 2023 года. Интегрированная помощь также доступна в рамках
плана медицинского страхования SCAN Connections и
Программы комплексного ухода за пожилыми людьми. Посетите
веб-страницу «Варианты Medicare Advantage для бенефициаров с двойным правом», чтобы просмотреть квартальные отчеты о регистрации участников с двойным правом по системе Medicare.
Заявка на 3-й раунд по переходу, расширению и развитию инфраструктуры и пропускной способности PATH (CITED)
Крайний срок подачи заявок на финансирование
PATH CITED Round 3 — 15 февраля. Инициатива PATH CITED предоставляет финансирование для наращивания потенциала и инфраструктуры партнеров на местах, включая общественные организации, государственные больницы, окружные агентства, племена и других, для успешного участия в программе Medi-Cal. Еженедельные приемные часы будут проводиться до 12 февраля (зарегистрируйтесь на
сайте PATH CITED) для оказания помощи потенциальным заявителям.
RFI: Инициативные центры передового опыта (COE) Калифорнийской сети поведенческого здоровья на уровне сообществ, организованных по равноправному уходу и лечению (BH-CONNECT)
31 января DHCS опубликовало
запрос информации (RFI) с целью получения предложений от заинтересованных сторон по созданию одного или нескольких центров поведенческого здоровья, которые будут предлагать обучение и техническую помощь поставщикам специализированных услуг поведенческого здоровья Medi-Cal и окружным планам поведенческого здоровья. Эта возможность направлена на поддержку внедрения набора научно обоснованных практик (EBP), включая ассертивную общественную терапию (ACT), судебно-медицинскую ассертивную общественную терапию (FACT), координированную специализированную помощь при первом эпизоде психоза (CSC для FEP), модель индивидуального размещения и поддержки (IPS) поддерживаемого трудоустройства, клубные услуги и дополнительные EBP для детей и молодежи. Более подробную информацию о конкретных функциях COE и включенных в них EBP см. в
RFI № 23-070. Крайний срок подачи вопросов — 14 февраля, а крайний срок подачи ответов на запрос информации — 1 марта. Пожалуйста, отправьте ваши вопросы по этому запросу информации на
адрес PCDRFI3@dhcs.ca.gov.
Кампания «Улыбнись, Калифорния» для стоматологических услуг Medi-Cal
Smile, California продвигает Национальный месяц здоровья полости рта у детей (NCDHM) посредством кампании, запущенной сегодня в социальных сетях, включая Facebook и Instagram, на английском и испанском языках. Цель кампании — повысить осведомленность участников Medi-Cal о различных методах ухода за полостью рта. Кампания информирует людей о необходимости уделять первоочередное внимание посещению стоматолога ребенком до того, как у него вырастет первый зуб, подчеркивая важность герметизации зубов, проведения профилактических осмотров у стоматолога два раза в год, прохождения фторирования, призывая избегать употребления сладких продуктов и напитков и обеспечивая правильное использование зубной пасты для детей. Наконец, кампания предоставляет подробную информацию о стоматологических услугах, покрываемых программой Medi-Cal.
Присоединяйтесь к нашей команде
Открыт следующий экзамен:
- Координатор по вопросам здравоохранения индейцев, помимо прочих ролей, будет выполнять функции главного профессионального консультанта по вопросам здравоохранения индейцев, помогая DHCS в планировании, разработке, внедрении, координации, эксплуатации и оценке Программы здравоохранения индейцев. (Окончательная дата подачи — 16 февраля)
Кроме того, DHCS нанимает сотрудников в отделы коммуникаций, кадров, аудита, политики в области здравоохранения, информационных технологий и другие отделы. Для получения более подробной информации посетите
веб-сайт CalCareers.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
Заседание консультативной группы CalAIM по управлению здоровьем населения (PHM)
12 февраля с 10:30 до 12:00 в DHCS пройдет
заседание Консультативной группы PHM. На встрече основное внимание будет уделено политике услуг переходного ухода (TCS), включая краткое изложение обновления политики TCS, вступившего в силу 1 января 2024 для всех участников. Члены консультативной группы PHM получат возможность прокомментировать приоритеты DHCS по внедрению TCS в 2024 году, включая подключение членов к первичной медико-санитарной помощи, обеспечение плавного перехода для тех, кто переходит в учреждения квалифицированного сестринского ухода и длительного ухода или из них, а также услуги переходного ухода для рожениц. Кроме того, участники обсудят, как использовать TCS для улучшения направления соответствующих лиц в службы неотложной медицинской помощи, службы общественной поддержки и другие службы после выписки. Кроме того, DHCS приветствует рекомендации от членов по улучшению своевременной, полной и точной передачи данных/информации между выписывающими учреждениями, MCP и поставщиками услуг после выписки.
DHCS создало Консультативную группу PHM для оказания содействия в разработке и внедрении программы и услуг PHM. В состав консультативной группы входят представители медицинских планов, поставщиков услуг, округов, государственных департаментов, организаций потребителей и других групп. Встречи открыты для публики, информация и материалы встречи будут доступны на
веб-сайте DHCS. Заинтересованным сторонам предлагается направлять вопросы до начала вебинара по адресу
PHMSection@dhcs.ca.gov.
Вебинар по программе обеспечения детей слуховыми аппаратами (HACCP) для медицинских работников и специалистов по слуху
13 февраля с 12:00 до 13:00 Департамент здравоохранения и социальных служб проведет
вебинар HACCP (требуется предварительная регистрация) для обмена информацией с поставщиками медицинских услуг, чтобы помочь пациентам детского возраста и их семьям максимально использовать преимущества HACCP. На обучающем занятии будут изложены требования программы, которым должны соответствовать семьи, подающие заявку на получение страхового покрытия. В нем также будет описан процесс подачи заявлений для аудиологов, отоларингологов, врачей и персонала их офисов. Для получения дополнительной информации посетите
www.dhcs.ca.gov/haccp.
Часы работы виртуального офиса отделения подострой помощи CalAIM
14 февраля с 14:30 до 15:30 Департамент здравоохранения и социальных служб проведет
приемную сессию в рамках серии образовательных вебинаров по программе долгосрочного ухода (LTC) в учреждении подострой помощи CalAIM. Часы работы офиса предоставляют DHCS специальную площадку для взаимодействия с учреждениями подострой помощи, представителями Medi-Cal MCP и другими заинтересованными сторонами для обсуждения вопросов, связанных с требованиями политики выделения учреждений подострой помощи и реализацией перехода к управляемой медицинской помощи, который вступил в силу в январе 1, 2024.
Участникам предлагается задавать вопросы заранее при регистрации на занятие в офисе или отправив их по электронной почте на
адрес LTCtransition@dhcs.ca.gov. Дополнительную информацию о прошедших вебинарах можно найти на
веб-странице перехода на программу Carve-In в учреждении по уходу за подострой группой пациентов CalAIM.
Торговая площадка технической помощи (TA) PATH Виртуальная ярмарка поставщиков
29 февраля с 9:00 до 10:30 DHCS проведет первую
виртуальную ярмарку поставщиков PATH TA Marketplace. Ярмарки поставщиков ТА предоставляют поставщикам возможность представить свою организацию и услуги потенциальным получателям ТА и стимулировать использование
торговой площадки ТА. К участию приглашаются получатели ТА и организации, желающие узнать больше о рынке ТА, в том числе о том, как подать заявку на получение бесплатных услуг. Это первая из серии предстоящих ярмарок поставщиков, на которой основное внимание будет уделено презентациям поставщиков, предоставляющих услуги в Домене 3 рынка PATH TA: «Участие в CalAIM через управляемую медицинскую помощь Medi-Cal».
На случай, если вы это пропустили
Целевое повышение ставок Medi-Cal (TRI)
В соответствии с законопроектом Ассамблеи (AB) 118 (глава 42, Уставы 2023 года) DHCS опубликовало в рамках предлагаемого бюджета губернатора на 2024–2025 годы план целевого увеличения выплат по программе Medi-Cal или других инвестиций, вступающий в силу в 2025 году, в первичной медико-санитарной помощи, охране материнства, поведенческой медицинской помощи, специализированной помощи, услуг по охране здоровья женщин, услуг государственных больниц, амбулаторных услуг на уровне сообщества и больниц, служб неотложной помощи и других областях. Предлагаемые инвестиции будут поддержаны финансированием из
Налога на организации управляемого медицинского обслуживания (MCO), утвержденного AB 119 (Глава 13, Устав 2023 г.), и направлены на улучшение доступа, качества и равенства для участников Medi-Cal, а также на поощрение участия поставщиков в программе Medi-Cal. Предлагаемые инвестиции подлежат получению всех необходимых законодательных и федеральных разрешений, если применимо. Для получения дополнительной информации посетите
веб-страницу Medi-Cal Targeted Provider Rate Increases and Investments и ознакомьтесь
с политическим документом Medi-Cal TRI и
инвестициями, финансируемыми налогами MCO.
Непрерывное освещение CalAIM для общественного обсуждения детей
30-дневный период общественного обсуждения
заявки на внесение поправок в раздел 1115 CalAIM о непрерывном страховании для детей продлится с 12 января по 12 февраля. Чтобы обеспечить рассмотрение до отправки в CMS, комментарии должны быть получены не позднее 23:59 по тихоокеанскому времени 12 февраля. DHCS приветствует все публичные комментарии.
DHCS просит внести поправки в демонстрацию CalAIM Section 1115, включив в нее полномочия по расходам в соответствии с Section 1115(a)(2) для получения федеральных софинансирований с целью предоставления непрерывного покрытия детям до конца месяца, на который приходится их пятый день рождения, независимо от того, когда они впервые зарегистрировались в Medi-Cal или Программе медицинского страхования детей, а также от любых изменений обстоятельств, которые в противном случае привели бы к потере права на получение пособия. Реализация этой политики зависит от определения государством доступных ресурсов Общего фонда в 2024–2025 и последующих финансовых годах, а также от одобрения CMS. Дополнительная информация доступна на
веб-странице DHCS CalAIM 1115 Demonstration и 1915(b) Waiver.
Покрытие Medicare услуг по охране поведенческого здоровья
30 января DHCS и Департамент по делам старения Калифорнии опубликовали
информационный бюллетень для поставщиков услуг о льготах Medicare в области поведенческого здоровья, включая основные сведения о расширенных услугах и типах поставщиков, доступных в рамках Medicare в 2024 году. Начиная с 1 января 2024 покрытие и политика Medicare в отношении поведенческого здоровья были расширены и теперь охватывают услуги в области психического здоровья и визиты к семейным и брачным терапевтам и консультантам по вопросам психического здоровья, охватывают интенсивные амбулаторные услуги в определенных условиях и ужесточают требования к планам Medicare Advantage по координации услуг поведенческого здоровья.
В информационном бюллетене описываются услуги поведенческого здоровья, покрываемые Medicare, как зарегистрироваться в качестве поставщика услуг Medicare и участвовать в Medicare, как поставщики услуг могут помочь получателям Medicare получить доступ к медицинской помощи, а также изменения в Medicare в отношении поведенческого здоровья в 2024 году. Услуги поведенческого здоровья включают как лечение психического здоровья, так и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Обе эти услуги недостаточно используются в Калифорнии среди получателей Medicare. В 2021 году только 8,8% жителей Калифорнии в возрасте 65 лет и старше обращались к врачу по поводу психических расстройств или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Препятствиями к получению лечения, покрываемого Medicare, являются неосведомленность о том, что Medicare покрывает услуги по охране поведенческого здоровья, необходимость увеличения числа поставщиков услуг по охране поведенческого здоровья, зарегистрированных в Medicare, а также стигматизация, которая может быть связана с обращением за лечением.
