Tahanan Mga Tagapagbigay ng Serbisyo at Kasosyo Mga Manggagawa sa Kalusugan ng Komunidad

Mga Manggagawa sa Kalusugan ng Komunidad

Idinagdag ng Department of Health Care Services (DHCS) ang mga serbisyo ng Community Health Worker (CHW) bilang benepisyo ng Medi-Cal simula Hulyo 1, 2022. Ang mga serbisyo ng CHW ay isang mahalagang bahagi ng Enhanced Care Management at Community Supports na inaalok ng mga managed care plan (MCP) bilang bahagi ng inisyatibo ng California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). Mayroon ding mga serbisyo ng CHW na makukuha ng mga miyembro ng Medi-Cal na may bayad para sa serbisyo.

Ang mga serbisyo ng CHW ay mga serbisyong pangkalusugan na pang-iwas upang maiwasan ang sakit, kapansanan, at iba pang mga kondisyon sa kalusugan o ang kanilang paglala; upang pahabain ang buhay; at itaguyod ang pisikal at mental na kalusugan at kagalingan. Ang mga serbisyo ng CHW ay maaaring makatulong sa iba't ibang alalahanin na nakakaapekto sa mga miyembro ng MCP, kabilang ngunit hindi limitado sa, ang pagkontrol at pag-iwas sa mga malalang kondisyon o mga nakakahawang sakit, mga kondisyon sa kalusugan ng pag-uugali, at pangangailangan para sa mga serbisyong pang-iwas. Bukod pa rito, makakatulong ang mga serbisyo ng CHW sa mga miyembro ng Medi-Cal na makatanggap ng mga angkop na serbisyo na may kaugnayan sa pangangalagang perinatal, pangangalagang pang-iwas, kalusugang sekswal at reproduktibo, mga isyu sa kalusugang pangkapaligiran at sensitibo sa klima, kalusugan ng bibig, pagtanda, pinsala, at mga serbisyo sa pag-iwas sa karahasan sa tahanan at karahasan sa komunidad.

Maaaring kabilang sa mga CHW ang mga indibidwal na kilala sa iba't ibang titulo ng trabaho, kabilang ang mga promotor, kinatawan ng kalusugan ng komunidad, navigator, at iba pang hindi lisensyadong pampublikong manggagawa sa kalusugan, kabilang ang mga propesyonal sa pagpigil sa karahasan.

Ang mga Organisasyong Nakabase sa Komunidad (Community Based Organizations o CBO) at mga Lokal na Hurisdiksyon sa Kalusugan (Local Health Jurisdictions o LHJ) na nagbibigay ng mga serbisyo para sa community health worker at/o hika (asthma preventive services o Justice Involved services ) ay maaaring magpatala bilang mga tagapagbigay ng Medi-Cal at magsumite ng kanilang mga aplikasyon sa pamamagitan ng online enrollment portal na Provider Application and Validation for Enrollment (PAVE) . Ang mga provider na matagumpay na nagpatala ay karapat-dapat na makipagkontrata sa mga MCP upang magbigay ng mga serbisyo sa mga miyembro ng Medi-Cal para sa plano.

Kung mayroon kayong anumang mga katanungan, mangyaring ipadala ang mga ito sa CHWBenefit@dhcs.ca.gov. Pinahahalagahan ng DHCS ang inyong pakikipagtulungan at pakikipagsosyo sa mahalagang pagsisikap na ito.

Mga mapagkukunan