Tháng 2 3, 2025
Tin tức hàng đầu
Yêu cầu nộp đơn (RFA): Cải thiện việc cung cấp dịch vụ sức khỏe hành vi
DHCS đã ban hành
RFA để kêu gọi các đơn xin hỗ trợ các quận cải thiện hiệu suất cung cấp dịch vụ sức khỏe hành vi và ký hợp đồng cho các dịch vụ này với kết quả, tính minh bạch và trách nhiệm giải trình với cư dân. Những người tham gia quan tâm phải nộp đơn trước 4 giờ chiều ngày 24 tháng 2 theo giờ PST. Cụ thể, DHCS quan tâm đến các đề xuất về cách thức:
- Xây dựng các chiến lược hỗ trợ giám đốc điều hành của quận trong việc thiết lập và tạo động lực cho các kênh giới thiệu và tương tác mới với các đối tác hệ thống địa phương và sức khỏe hành vi của quận (như bệnh viện, nơi trú ẩn cho người vô gia cư, trường học, nhà tù và trại giam) để hợp lý hóa việc tiếp cận các dịch vụ cần thiết và tạo động lực cho các nhà cung cấp dịch vụ chủ động xác định và thu hút những người tham gia mới.
- Hỗ trợ các sở y tế hành vi của quận và các đối tác cung cấp dịch vụ của họ trong việc phát triển và củng cố các hệ thống quản lý hiệu suất, bao gồm năng lực theo dõi, báo cáo và đánh giá hiệu suất.
- Phát triển các công cụ (ví dụ, hợp đồng mẫu) để xây dựng năng lực hệ thống cấp quận trong việc mua sắm và ký kết hợp đồng với các nhà cung cấp dịch vụ, tập trung vào kết quả (đặc biệt là các kết quả đạt được của cá nhân) hơn là quy trình.
- Cung cấp bộ công cụ cho hội đồng giám sát quận để hiểu, xem xét và phê duyệt hiệu quả các kế hoạch tích hợp và báo cáo thường niên của quận và để xem xét toàn bộ hiệu suất chương trình theo định kỳ nhằm hỗ trợ cải tiến liên tục.
Cập nhật chương trình
Hiện đang hoạt động: Tích hợp nhi khoa cho liệu pháp New Start và CCS Panel Authority
Medi-Cal Rx đã triển khai các chỉnh sửa quản lý sử dụng yêu cầu bồi thường (UM) và các yêu cầu phê duyệt trước (PA) cho các thành viên từ 21 tuổi trở xuống đối với các loại thuốc/sản phẩm mới bắt đầu. Việc tiếp tục yêu cầu điều trị sẽ không bị từ chối với “Mã từ chối 75 – Cần phải được ủy quyền trước” trong thời gian ít nhất là 60 ngày, nhưng sẽ phải tuân theo tất cả các chỉnh sửa UM yêu cầu khác. Medi-Cal Rx sẽ thông báo cho các bên liên quan trước ít nhất 30 ngày trước khi khôi phục Mã từ chối 75 để tiếp tục yêu cầu bồi thường liệu pháp.
Ngoài ra, Medi-Cal Rx đã triển khai chính sách của Cơ quan quản lý dịch vụ trẻ em California (CCS) dành cho các Nhà cung cấp dịch vụ trong danh sách CCS là bác sĩ hoặc điều dưỡng viên được cấp phép và đã đăng ký tham gia Medi-Cal. Quyền hạn của Hội đồng CCS cho phép các Nhà cung cấp được Hội đồng CCS chỉ định thuốc cho các thành viên từ 20 tuổi trở xuống mà không cần gửi yêu cầu PA cho các loại thuốc/sản phẩm được Medi-Cal Rx chi trả, với một số trường hợp ngoại lệ.
Để biết thêm thông tin về Tích hợp Nhi khoa, vui lòng tham khảo tab Tích hợp Nhi khoa nằm trên
trang web Giáo dục & Tiếp cận cộng đồng trên
Cổng thông tin web Medi-Cal Rx.
Chuỗi bài học về Chăm sóc dài hạn (LTC): Tài nguyên chăm sóc được quản lý dành cho Nhà cung cấp LTC
Vào ngày 17 tháng 12, DHCS đã tổ chức hội thảo trực tuyến cuối cùng của Chuỗi chương trình học tập LTC: Tài nguyên chăm sóc được quản lý dành cho Nhà cung cấp LTC. Phiên họp này bao gồm phần tổng quan về một loạt các nguồn tài nguyên mới được phát triển cung cấp thông tin và mẹo hữu ích về nhiều chủ đề chăm sóc được quản lý, bao gồm điều kiện đủ nhận Medi-Cal và đăng ký kế hoạch chăm sóc được quản lý (MCP), quyền hạn LTC cũng như thanh toán và lập hóa đơn chăm sóc được quản lý. Các nguồn tài nguyên được thảo luận trong phiên họp hiện đã được đăng tải và có sẵn để tham khảo trong phần Tài liệu chính của
trang web Chuyển đổi LTC Carve-In của CalAIM. Tài liệu của buổi họp bao gồm các slide thuyết trình, bản ghi video có phụ đề và biên bản cuộc họp.
Tham gia nhóm của chúng tôi
DHCS đang tìm kiếm một cá nhân tài năng và có động lực để phục vụ như sau:
- Trưởng phòng Phúc lợi Dược phẩm. Trưởng phòng chịu trách nhiệm giám sát việc phát triển và thực hiện chính sách, dịch vụ và tiêu chí bảo hiểm cho các dịch vụ dược phẩm ngoại trú thuộc chương trình Medi-Cal của tiểu bang. Điều này bao gồm việc cung cấp định hướng chính sách cho Medi-Cal Rx cũng như lập hóa đơn và thu tiền hoàn lại thuốc bổ sung của liên bang và tiểu bang. Trưởng phòng cũng lãnh đạo việc phát triển các chế độ dinh dưỡng, chăm sóc thị lực và cung cấp vật tư y tế, đồng thời giám sát việc quản lý các chương trình Dược phẩm Medi-Cal và Chế độ chăm sóc thị lực. Cần có dược sĩ có giấy phép hành nghề nhưng không bắt buộc. Đơn đăng ký phải được nộp trước ngày 7 tháng 2.
DHCS cũng đang tuyển dụng nhân viên kế toán, tài chính, sức khỏe hành vi, ứng phó thảm họa, hợp đồng và các nhóm khác. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập
trang web CalCareers.
Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan
DHCS đăng các cuộc họp công khai sắp tới trên
Lịch sự kiện.
Sự phát triển của dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa tại California: Tiến triển, Thách thức và Cơ hội
Vào ngày 6 tháng 2, từ 12 giờ trưa đến 1 giờ chiều theo giờ PST, Bộ phận Phúc lợi của DHCS sẽ tham gia một
hội thảo (yêu cầu đăng ký trước) để thảo luận quan trọng về sự phát triển của dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa tại California. Được tổ chức bởi California Health Care Foundation, hợp tác với Trung tâm Tài nguyên Y tế từ xa California và Liên minh Chính sách Y tế từ xa California, với sự hỗ trợ của Trung tâm Đánh giá và Sức khỏe Cộng đồng, hội thảo trực tuyến này dành cho các nhà lãnh đạo hệ thống y tế, nhà cung cấp mạng lưới an toàn, nhà hoạch định chính sách, kế hoạch chăm sóc sức khỏe và nhà nghiên cứu. Trong hội thảo trực tuyến này, những người tham gia sẽ hiểu sâu hơn về những thách thức hiện tại và cơ hội trong tương lai, khám phá tiến trình của y tế từ xa và lắng nghe những bài học kinh nghiệm từ các nhà lãnh đạo chăm sóc sức khỏe, đồng thời xem xét các bước để khai thác tiềm năng của y tế từ xa nhằm đạt được công bằng về sức khỏe.
Phiên họp lắng nghe công khai về chuyển đổi sức khỏe hành vi: Các biện pháp sức khỏe hành vi dân số
Vào ngày 10 tháng 2, DHCS sẽ tổ chức
phiên họp lắng nghe công chúng (yêu cầu đăng ký trước) về Biện pháp Sức khỏe Hành vi Dân số theo Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi. Vào tháng 3 năm 2024, cử tri California đã thông qua Dự luật 1, bao gồm
Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi và
Trái phiếu Sức khỏe Hành vi. Trong phiên họp mở cửa cho công chúng này, những người tham gia có thể bình luận về hướng dẫn mà DHCS đang xây dựng và giúp định hình tương lai của các Biện pháp Sức khỏe Hành vi Dân số tại California. Truy cập
trang web Chuyển đổi sức khỏe hành vi để biết thêm thông tin và các nguồn tài nguyên bổ sung. Vui lòng gửi câu hỏi của bạn về Chuyển đổi Sức khỏe Hành vi và/hoặc các buổi lắng nghe công khai tới
BHTInfo@dhcs.ca.gov.
Hội nghị thượng đỉnh giảm tác hại của DHCS
DHCS hợp tác với các cộng đồng trên toàn tiểu bang để thúc đẩy giảm tác hại và chăm sóc ít rào cản, lấy bệnh nhân làm trung tâm trong hệ thống điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện của California. DHCS khuyến khích các nhà cung cấp dịch vụ điều trị rối loạn sử dụng chất và nhân viên (bao gồm nhân viên xã hội, đồng nghiệp, nhân viên lễ tân, quản lý ca bệnh, y tá, bác sĩ và tất cả nhân viên trong cơ sở điều trị rối loạn sử dụng chất) tham dự và tìm hiểu về việc kết hợp các nguyên tắc giảm tác hại vào quá trình điều trị rối loạn sử dụng chất. Hội nghị thượng đỉnh sẽ được tổ chức tại Quận San Diego (ngày 11 tháng 2) và Quận Los Angeles (ngày 27 tháng 2). Đăng ký trên
trang web sự kiện.
Hội thảo trên web Quỹ trợ cấp nhà ở linh hoạt (“Flex Pools”): Giới thiệu và các nguồn hỗ trợ kỹ thuật
Vào ngày 11 tháng 2, từ 1 đến 2 giờ chiều theo giờ PST, DHCS sẽ tổ chức
hội thảo trực tuyến dành cho tất cả mọi người về Flex Pools. Flex Pool là mô hình được thiết kế tại địa phương để quản lý tập trung hỗ trợ tiền thuê nhà, phối hợp và sử dụng hiệu quả các nguồn hỗ trợ nhà ở sẵn có nhằm giúp những người đang hoặc có nguy cơ vô gia cư có được nhà ở ổn định lâu dài. Hội thảo trực tuyến này sẽ đặc biệt hữu ích đối với các MCP, nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe hành vi của quận, cơ quan chính quyền quận, nhà cung cấp Hỗ trợ cộng đồng, nhà cung cấp hỗ trợ nhà ở, cơ quan nhà ở, chương trình chăm sóc liên tục và các tổ chức khác tham gia hỗ trợ các thành viên Medi-Cal đang hoặc có nguy cơ vô gia cư. Hội thảo trên web sẽ:
- Nêu bật bản phát hành sắp tới của Quỹ trợ cấp nhà ở linh hoạt: Tài nguyên hỗ trợ kỹ thuật, trong đó định nghĩa Quỹ linh hoạt; mô tả các chức năng, lợi ích và thành phần chính của chúng; và cung cấp thông tin về vai trò và trách nhiệm của các tổ chức đối tác khác nhau, bao gồm các cơ quan chính quyền quận và MCP.
- Thúc đẩy Flex Pools như một mô hình hiệu quả để các quận và MCP xem xét để quản lý nguồn tài trợ mới có sẵn cho hỗ trợ tiền thuê nhà (ví dụ: Can thiệp nhà ở theo Đạo luật dịch vụ sức khỏe hành vi và Tiền thuê nhà chuyển tiếp).
- Giới thiệu hỗ trợ kỹ thuật sắp tới để hỗ trợ các tổ chức ở những khu vực đã bày tỏ sự quan tâm đến Flex Pool nhưng vẫn chưa đưa vào vận hành hoặc những khu vực đã bắt đầu phát triển Flex Pool.
Hướng dẫn triển khai giới thiệu vòng kín và hội thảo trực tuyến dành cho tất cả mọi người về các kế hoạch chăm sóc được quản lý
Ngày 13 tháng 2, từ 10 đến 11 giờ sáng PST, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến dành cho tất cả mọi người (
yêu cầu đăng ký trước) để cung cấp tổng quan về
Hướng dẫn triển khai giới thiệu vòng kín (CLR) cho MCP. Hội thảo trực tuyến này mở cửa cho công chúng và đặc biệt hữu ích đối với các MCP, nhà cung cấp dịch vụ
Quản lý chăm sóc nâng cao và Hỗ trợ cộng đồng , cũng như các tổ chức giới thiệu đến các dịch vụ/quyền lợi. Hướng dẫn triển khai CLR nêu rõ các yêu cầu đối với MCP trong việc triển khai CLR, bao gồm theo dõi, hỗ trợ và giám sát CLR. Vòng giới thiệu ban đầu của thành viên được hoàn tất khi có lý do đóng đã biết, chẳng hạn như thành viên đang nhận dịch vụ. Những yêu cầu mới này sẽ đảm bảo nhiều thành viên Medi-Cal được kết nối với dịch vụ chăm sóc họ cần bằng cách xác định và giải quyết những khoảng trống trong lộ trình giới thiệu. MCP phải triển khai các yêu cầu CLR vào 1, 2025 tháng 7. Các yêu cầu trước tiên sẽ được áp dụng cho các giới thiệu đến các dịch vụ Quản lý chăm sóc nâng cao và Hỗ trợ cộng đồng ưu tiên. Vui lòng gửi câu hỏi của bạn về hướng dẫn mới tới
PHMSection@dhcs.ca.gov.
Cuộc họp của Ủy ban cố vấn bên liên quan (SAC)/Sức khỏe hành vi (BH)-SAC
Vào ngày 19 tháng 2, từ 9:30 sáng đến 3 giờ chiều theo giờ PST, DHCS sẽ tổ chức
cuộc họp SAC/BH-SAC kết hợp (yêu cầu đăng ký trước để tham gia trực tuyến và trực tiếp) tại 1700 K Street (phòng hội nghị tầng một 17.1014), Sacramento. SAC cung cấp cho DHCS thông tin đầu vào có giá trị về các nỗ lực triển khai Chương trình California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) đang diễn ra và giúp DHCS thúc đẩy hơn nữa các nỗ lực nhằm cung cấp quyền tiếp cận công bằng với dịch vụ chăm sóc chất lượng. BH-SAC cung cấp cho DHCS thông tin đầu vào liên quan đến các hoạt động về sức khỏe hành vi và được thành lập như một phần trong nỗ lực liên tục nhằm tích hợp sức khỏe hành vi vào hệ thống chăm sóc sức khỏe lớn hơn. Để biết thêm thông tin, vui lòng gửi email đến
SACinquiries@dhcs.ca.gov hoặc
BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó
California đảm bảo sự chấp thuận của liên bang về các biện pháp linh hoạt để giúp các thành viên và nhà cung cấp Medi-Cal bị ảnh hưởng bởi cháy rừng Nam California
Để ứng phó với các vụ cháy rừng ở Nam California, DHCS đã yêu cầu và nhận được sự chấp thuận của liên bang cho
hàng chục biện pháp linh hoạt nhằm ngăn chặn sự gián đoạn trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để các thành viên Medi-Cal có thể tiếp tục nhận được dịch vụ chăm sóc cần thiết. Các miễn trừ theo Mục 1135 cho phép Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ miễn trừ nhiều yêu cầu hành chính khác nhau để tăng cường khả năng tiếp cận các dịch vụ y tế trong thời điểm xảy ra tình trạng khẩn cấp quốc gia. Việc chấp thuận miễn trừ theo Mục 1135 vẫn có hiệu lực trong suốt thời gian xảy ra tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng.
California và Sierra Vista Child & Family Services mở Trung tâm tài nguyên gia đình cộng đồng Wellness mới tại Quận Stanislaus
Vào ngày 23 tháng 1, DHCS và Sierra Vista Child & Family Services
đã tổ chức lễ khánh thành một cơ sở mới tại Quận Stanislaus để thu hẹp khoảng cách trong điều trị sức khỏe tâm thần và rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Trung tâm Sức khỏe Cộng đồng và Phòng ngừa Thanh thiếu niên sẽ cung cấp các dịch vụ sức khỏe hành vi quan trọng, bao gồm các hoạt động thực hành công lý phục hồi cho thanh thiếu niên, tư vấn sức khỏe tâm thần, dịch vụ dành cho bà bầu và sau sinh, dịch vụ hỗ trợ gia đình và cha mẹ, và các dịch vụ tích hợp khác.
DHCS đã trao cho Sierra Vista Child & Family Services hơn 4,6 triệu đô la thông qua
Chương trình Cơ sở hạ tầng liên tục về sức khỏe hành vi (BHCIP), hoạt động nhằm đảm bảo chăm sóc sức khỏe hành vi toàn diện cho những cá nhân dễ bị tổn thương nhất ở California. Cơ sở này dự kiến sẽ phục vụ 4.800 người mỗi năm. Với trái phiếu theo Đề xuất 1 được phê duyệt, vào năm 2025 và 2026,
nhiều cơ sở điều trị sức khỏe hành vi hơn nữa sẽ được tài trợ và xây dựng.
New Peer Respite mang đến các dịch vụ sức khỏe hành vi quan trọng cho Quận Placer
Vào ngày 29 tháng 1, DHCS
đã tham dự lễ khánh thành cơ sở chăm sóc tạm thời cho người lớn có 16 giường tại Quận Placer, nơi cung cấp môi trường an toàn, hỗ trợ và giống như ở nhà cho những người lớn đang chờ được đưa vào các chương trình điều trị nội trú hoặc rời khỏi các chương trình đó để chuyển sang mức chăm sóc thấp hơn. Cơ sở này, được gọi là “The Harbor,” đã bắt đầu chào đón khách hàng vào hôm nay thông qua hệ thống giới thiệu do nhóm quản lý chất gây nghiện của Quận Placer quản lý. DHCS đã trao tặng Quận Placer gần 400.000 đô la thông qua BHCIP.
California trao tặng 2,7 triệu đô la cho các nhóm phòng ngừa quá liều tại địa phương trên khắp California
DHCS
đã trao 2,7 triệu đô la cho
15 liên minh địa phương thông qua Mạng lưới Phòng ngừa Quá liều California (COPN), một mạng lưới học tập toàn tiểu bang uy tín chuyên đấu tranh chống lại nạn dùng thuốc quá liều. Nguồn tài trợ này sẽ cung cấp sự hỗ trợ bền vững cho các liên minh ủng hộ sứ mệnh của COPN nhằm tăng cường kết nối trong cộng đồng và cung cấp quyền truy cập vào kiến thức, đào tạo và tài nguyên để cải thiện các hoạt động và tạo ra sự thay đổi lâu dài. Mười lăm liên minh được trao giải sẽ sử dụng khoản tài trợ này từ tháng 1 1, 2025 đến tháng 8 30, 2027 để thực hiện các chiến lược giải quyết vấn đề phòng ngừa, điều trị và phục hồi sau dùng thuốc quá liều. Những nỗ lực này bao gồm phân phối naloxone, mở rộng khả năng tiếp cận các nguồn lực cứu sinh và giáo dục cộng đồng, tất cả đều nhằm mục đích giảm số ca tử vong do dùng thuốc quá liều và thúc đẩy quá trình phục hồi lâu dài trên toàn tiểu bang.
California trao tặng hơn 65 triệu đô la cho 91 tổ chức để điều trị và phục hồi sau nghiện thuốc phiện
DHCS
đã trao gần
65,4 triệu đô la cho 91 tổ chức để củng cố Hệ thống Hub and Spoke của California, một mô hình đã được chứng minh được thiết kế để tăng cường khả năng tiếp cận thuốc điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid (MOUD) trên toàn tiểu bang. Nguồn tài trợ này sẽ tăng cường các dịch vụ phòng ngừa, điều trị và phục hồi trên toàn tiểu bang, thúc đẩy cuộc chiến chống lại cuộc khủng hoảng opioid và cứu sống con người. Hệ thống Hub and Spoke bao gồm một mạng lưới các Chương trình điều trị ma túy (gọi là Hub) được cấp phép phân phối methadone và các MOUD khác. Các Trung tâm này được kết nối với các đơn thuốc MOUD khác (được gọi là Spokes), chủ yếu cung cấp nhiều dạng bào chế buprenorphine khác nhau—một loại thuốc làm giảm cơn thèm opioid và các triệu chứng cai thuốc—và chăm sóc và điều trị rối loạn sử dụng opioid và rối loạn sử dụng chất đang diễn ra.
Hiện đã mở: Cung cấp khả năng tiếp cận và chuyển đổi năng lực và cơ sở hạ tầng y tế (PATH) và chuyển đổi, mở rộng và phát triển (CITED) Vòng 4
Vào ngày 6 tháng 1, DHCS đã mở cửa sổ nộp đơn xin
PATH CITED Vòng 4, bao gồm Hỗ trợ cộng đồng tiền thuê nhà tạm thời. Sáng kiến PATH CITED cung cấp kinh phí để xây dựng năng lực và cơ sở hạ tầng cho các đối tác thực địa bao gồm các tổ chức cộng đồng, bệnh viện, cơ quan quận, Bộ lạc và các bên khác để tham gia thành công vào Medi-Cal. Gần 158 triệu đô la có sẵn cho Vòng 4.
Tất cả các tổ chức quan tâm đến việc trở thành nhà cung cấp Hỗ trợ cộng đồng cho thuê tạm thời phải hợp tác với cả Medi-Cal MCP và sở sức khỏe hành vi của quận. Để chứng minh các quan hệ đối tác này, tất cả những người nộp đơn xin CITED có kế hoạch yêu cầu tài trợ cho Hỗ trợ cộng đồng tiền thuê nhà chuyển tiếp phải nộp thư hỗ trợ hợp tác với MCP và sở y tế hành vi của quận. Để biết thêm thông tin về yêu cầu này, vui lòng xem
Hướng dẫn về Thư hỗ trợ tiền thuê nhà tạm thời và
Mẫu Thư hỗ trợ tiền thuê nhà tạm thời.
Hạn chót nộp đơn xin tài trợ PATH CITED Vòng 4 là 11:59 tối theo giờ PST ngày 2 tháng 5, 2025. Bạn có thể tìm thấy tài liệu hướng dẫn và đơn đăng ký bằng cách truy cập trang web PATH CITED. Vui lòng gửi câu hỏi đến excerpt@ca-path.com.
