Trang Chủ Dịch vụ Dịch vụ chăm sóc sức khỏe bà mẹ và chu sinh​​ 

Dịch vụ chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh​​ 

Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) giám sát Chương trình Medi-Cal (Medi-Cal), cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe theo cả hình thức trả phí theo dịch vụ (FFS) và hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc được quản lý.​​ 

Medi-Cal chi trả cho một loạt các dịch vụ và hỗ trợ chăm sóc sức khỏe bà mẹ toàn diện phù hợp về mặt văn hóa và ngôn ngữ.​​ 

  • Các dịch vụ cốt lõi liên quan đến thai kỳ được thiết kế để hỗ trợ các nhu cầu riêng biệt của phụ nữ mang thai và sau sinh từ khi thụ thai cho đến khi sinh. Chúng bao gồm nhưng không giới hạn ở các dịch vụ sản khoa tiêu chuẩn (ví dụ: khám bác sĩ), sảy thai, phá thai, tiêm chủng, đơn thuốc, dịch vụ xét nghiệm, dịch vụ doula hoặc nữ hộ sinh và chăm sóc tại bệnh viện.​​ 
    • Các dịch vụ này có sẵn thông qua cả nhà cung cấp Medi-Cal FFS đã đăng ký cho các thành viên Medi-Cal FFS và các Kế hoạch chăm sóc được quản lý Medi-Cal (MCP) cho các thành viên Medi-Cal trong dịch vụ chăm sóc được quản lý, phù hợp với chính sách của Medi-Cal.​​ 
  • Medi-Cal cũng chi trả các dịch vụ khác để hỗ trợ các thành viên đang mang thai và sau sinh, bao gồm nhưng không giới hạn ở: dịch vụ và điều trị sức khỏe hành vi (sức khỏe tâm thần và sử dụng chất gây nghiện); giáo dục sức khỏe về sinh nở và làm cha mẹ; hỗ trợ cho con bú và dinh dưỡng; và nhiều hơn nữa.​​ 
    • Hãy trao đổi với nhà cung cấp Medi-Cal hoặc Medi-Cal MCP để tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận các dịch vụ này hay không. Xin lưu ý rằng một số dịch vụ này có thể yêu cầu phê duyệt bổ sung. Nếu vậy, nhà cung cấp Medi-Cal hoặc Medi-Cal MCP sẽ hỗ trợ bạn.​​ 

Tài nguyên thành viên​​ 

DHCS wants to ensure that Medi-Cal members can understand, navigate, access, and receive comprehensive health care and services.

Medi-Cal members can choose maternal health care and support services that are sensitive to cultural and linguistic needs as well as individual Medi-Cal member preferences in terms of the time, place, and manner of the birthing experience.

An example of some of the Medi-Cal maternal health care services are listed below:​​ 

In addition to core pregnancy-related services and other services to support pregnant and postpartum members, many Medi-Cal members who receive services through Medi-Cal MCPs may also be eligible for Community Supports, which are services that help address health-related social needs. These include help getting and maintaining housing, healthy meals, and other community-based services. Members can learn more about Community Supports services offered in their county using the Community Supports Search Tool and contact their Medi-Cal MCP to see if they are eligible.

Further, American Indian women in select counties can get health care, education, emotional support and home visits from trained clinic staff during pregnancy and for the first year of their child’s life. For more information, visit the American Indian Maternal Support Services (AIMSS) program.​​ 

Tài nguyên bổ sung​​ 

Các thành viên Medi-Cal cũng có thể đủ điều kiện nhận thêm các hỗ trợ quan trọng thông qua các dịch vụ của tiểu bang và đối tác khác:​​ 

  • Phụ nữ, Trẻ sơ sinh và Trẻ em (WIC) và CalFresh: Các thành viên quan tâm đến việc hỗ trợ tiếp cận thực phẩm lành mạnh và bổ dưỡng nên truy cập WIC và CalFresh.​​ 
  • Nghỉ phép có lương cho gia đình: Các thành viên quan tâm đến việc tìm hiểu về quyền được nghỉ phép có lương khi mang thai hoặc sau sinh nên truy cập Nghỉ phép có lương cho gia đình để biết thêm thông tin.​​ 
  • Black Infant Health Program: Some Members who identify as Black women and who are interested in support with life planning, goal setting, and referrals to services can enroll in The Black Infant Health program, which takes a group- based approach where participants get to meet, interact and build a sisterhood with other Black women.​​ 

Medi-Cal dành cho trẻ em và thanh thiếu niên​​ 

After a Medi-Cal member’s child is born, Medi-Cal for Kids & Teens provides free health care services to keep children healthy from birth to age 21. These services include check-ups, shots, and health screenings and treatment for physical, mental, and dental health problems.​​ 

Tiếp cận dịch vụ chăm sóc​​ 

Medi-Cal FFS members who need maternal health care services should talk to their health care provider or call the Medi-Cal member helpline at (800) 541-5555 or TDD at (800) 430-7077. Medi-Cal members may also review the myMedi-Cal brochure and other information available online.​​ 

Medi-Cal members in a Medi-Cal MCP can find general Medi-Cal MCP contact information in the Medi-Cal Managed Care Health Plan Directory or call their assigned Medi-Cal MCP. The phone number for each Medi-Cal member’s assigned Medi-Cal MCP is on their plan ID card. Medi-Cal members in an MCP can find a provider on the Medi- Cal Managed Care website.​​ 

Con đường ghi danh Medi-Cal​​ 

DHCS và Covered California đã hợp tác để tạo ra một Ứng dụng đơn giản hóa duy nhất cho phạm vi bảo hiểm chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng. Cá nhân có thể sử dụng Ứng dụng đơn giản hóa duy nhất để đăng ký nhiều lựa chọn bảo hiểm chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng, bao gồm Medi-Cal miễn phí hoặc chi phí thấp. Quá trình nộp đơn có thể được hoàn tất trực tuyến, trực tiếp, qua điện thoại, fax hoặc thư.​​ 

The Single Streamlined Application is available in English and additional languages. Individuals can go to Covered California to complete an online application for Medi-Cal or low-cost health insurance. Alternatively, individuals can print and fill out the Single Streamlined Application, which is available on the DHCS website in English and additional languages and may be mailed to Covered California at the following address:

Covered California
P.O. Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725

Alternatively, the Single Streamlined Application can also be mailed to an individual’s local county office.

For more information on Medi-Cal enrollment, please also review the information available on DHCS’ website.​​ 

Tài nguyên của nhà cung cấp​​ 

DHCS cũng đã tạo ra nhiều nguồn tài nguyên và tài liệu Medi-Cal khác nhau cho các nhà cung cấp Medi-Cal, bao gồm nhưng không giới hạn ở:​​ 

  • Sổ tay Nhà cung cấp Medi-Cal: Tài liệu toàn diện này bao gồm các chính sách bảo hiểm cho cả Medi-Cal FFS và dịch vụ chăm sóc được quản lý cũng như các yêu cầu thanh toán và hoàn trả Medi-Cal FFS.​​ 
  • Tất cả các Thư về Kế hoạch và Chính sách: Ngoài thông tin về chính sách bảo hiểm có trong Sổ tay Nhà cung cấp Medi-Cal, các tài liệu này cung cấp hướng dẫn bổ sung dành riêng cho các MCP Medi-Cal, bao gồm nhưng không giới hạn ở các lời nhắc liên quan đến các yêu cầu hợp đồng cụ thể về chăm sóc được quản lý và những thay đổi trong luật lệ và quy định của liên bang hoặc Tiểu bang ảnh hưởng đến cách thức các MCP Medi-Cal hoạt động và/hoặc cung cấp dịch vụ cho các thành viên Medi-Cal.​​ 
  • Cổng thông tin học tập Medi-Cal​​ : This resource offers Medi-Cal providers and billers self-paced online training about billing basics, policies, procedures, new initiatives, and upcoming changes to Medi-Cal. To register or login, Medi-Cal providers and billers can go to Medi-Cal’s Learning Portal webpage to view or search the online course catalog.​​