Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) điều hành một chương trình có tên là Medi-Cal. Medi-Cal giúp người dân tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe thông qua hai hình thức: trả phí theo dịch vụ (FFS) và hệ thống Kế hoạch Chăm sóc Quản lý Medi-Cal (MCP).​​ 

Medi-Cal chi trả cho nhiều loại dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho bà mẹ và trẻ sơ sinh. Các dịch vụ này dành cho tất cả mọi người thuộc mọi tầng lớp xã hội và ngôn ngữ trên toàn tiểu bang.​​ 

• Các dịch vụ chăm sóc thai kỳ và sau sinh rất quan trọng và hỗ trợ những người sinh con từ khi mang thai cho đến một năm sau khi em bé chào đời. Các dịch vụ này bao gồm khám bác sĩ và nữ hộ sinh, chăm sóc trong trường hợp sảy thai, dịch vụ phá thai, người hỗ trợ sinh nở (doula), nhân viên y tế cộng đồng (CHW), tiêm chủng, kê đơn thuốc, dịch vụ xét nghiệm, chăm sóc tại bệnh viện, dịch vụ tại trung tâm sinh nở, và các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình và tránh thai.​​ 
  • Các dịch vụ này có sẵn thông qua cả nhà cung cấp Medi-Cal FFS đã đăng ký cho các thành viên Medi-Cal FFS và các Kế hoạch chăm sóc được quản lý Medi-Cal (MCP) cho các thành viên Medi-Cal trong dịch vụ chăm sóc được quản lý, phù hợp với chính sách của Medi-Cal.​​ 

• Medi-Cal cũng chi trả cho các dịch vụ khác hỗ trợ phụ nữ mang thai và sau sinh, chẳng hạn như các dịch vụ và điều trị sức khỏe tâm thần (sức khỏe tâm thần và lạm dụng chất gây nghiện); giáo dục sức khỏe về sinh nở và nuôi dạy con cái; hỗ trợ cho con bú và dinh dưỡng; và nhiều hơn nữa.​​ 
  • Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal hoặc MCP của bạn để tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận các dịch vụ này hay không. Vui lòng lưu ý rằng một số dịch vụ này có thể yêu cầu phê duyệt bổ sung. Nếu vậy, nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal hoặc chương trình Medi-Cal MCP của bạn sẽ hỗ trợ bạn.​​ 

Tài nguyên thành viên​​ 

DHCS muốn đảm bảo rằng các thành viên Medi-Cal được hỗ trợ để hiểu, nắm bắt, tiếp cận và nhận được các dịch vụ chăm sóc sức khỏe mà họ cần. Các thành viên Medi-Cal có thể lựa chọn các dịch vụ chăm sóc sức khỏe và hỗ trợ phù hợp với văn hóa và ngôn ngữ họ sử dụng, cũng như các sở thích cá nhân của họ về thời gian, địa điểm và loại hình trải nghiệm sinh nở.

Các thành viên Medi-Cal có thể tìm hiểu thêm thông tin trên trang web Medi-Cal hoặc thông qua Sổ tay Thành viên My Medi-Cal về các dịch vụ và quyền lợi hiện có. Đối với các thành viên trong chương trình MCP, Sổ tay Thành viên MCP cũng có thể được yêu cầu thông qua Bộ phận Dịch vụ Thành viên MCP được chỉ định.

Dưới đây là một số ví dụ về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe bà mẹ dành cho các thành viên Medi-Cal.​​ 

Dịch vụ dành cho phụ nữ mang thai và cha mẹ mới: Đây là tờ rơi mô tả các dịch vụ mà các thành viên Medi-Cal đang mang thai hoặc mới làm cha mẹ có thể nhận được.​​ 

• Dịch vụ dành cho phụ nữ mang thai và các bậc cha mẹ mới sinh con(tiếng Anh):​​ 

• Spanish: Servicios para personas embarazadas y que acaban de tener un bebé ​​ 

• Tiếng Trung phồn thể: Tiếng Trung phồn thể: 為孕婦和新父母提供的服務 ​​ 

• Tiếng Trung giản thể: 为孕妇和新父母提供的服务​​ 

• Korean: 임신부 및 새로운 부모를 위한 서비스​​ 

• Tagalog: Mga Serbisyo para sa mga Buntis at Bagong Magulang​​ 

• Vietnamese: Dịch Vụ Dành Cho Người Mang Thai và Cha Mẹ Mới Sinh Con​​ 

Tìm kiếm đội ngũ hỗ trợ phù hợp cho thai kỳ của bạn: Tờ rơi này mô tả các loại người khác nhau có thể hỗ trợ bạn trong suốt thai kỳ và sau khi sinh.​​ 

• Tìm kiếm đội ngũ chăm sóc phù hợp cho thai kỳ của bạn ​​ 

• Spanish: Encuentre al equipo de atención adecuada para su embarazo​​ 

• Tiếng Trung phồn thể: 為您的孕期找到合適的護理團隊 ​​ 

• Tiếng Trung giản thể: 为您的孕期找到合适的护理团队 ​​ 

• Korean: 자신의 임신에 맞는 케어 팀 찾기 ​​ 

• Tagalog: Paghahanap ng Tamang Team sa Pangangalaga para sa Iyong Pagbubuntis​​ 

Vietnamese: Tìm Đội Ngũ Chăm Sóc Phù Hợp Cho Thai Kỳ Của Quý Vị​​ 

Dịch vụ hộ sinh ​​ 

Nữ hộ sinh là người cung cấp dịch vụ y tế, bao gồm chăm sóc trước, trong và sau khi sinh. Có hai loại nữ hộ sinh: nữ hộ sinh điều dưỡng được chứng nhận (CNM) và nữ hộ sinh được cấp phép (LM), và mỗi loại nữ hộ sinh có thể cung cấp các dịch vụ khác nhau. Một số dịch vụ hỗ trợ sinh nở có thể được cung cấp tại bệnh viện, trung tâm sinh nở độc lập hoặc tại nhà. Bạn có quyền lựa chọn người đỡ đẻ cho mình. Hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal hoặc chương trình Medi-Cal MCP của bạn để tìm hiểu thêm về các dịch vụ hộ sinh hiện có. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng truy cập Trang web Dịch vụ Hộ sinh.​​ 

Dịch vụ Doula​​ 

Người đỡ đẻ là người hỗ trợ về mặt cá nhân cho bạn và gia đình trong suốt quá trình mang thai, chuyển dạ và sinh nở, cũng như trong một năm sau khi em bé chào đời. Họ cung cấp sự hỗ trợ về mặt tinh thần và thể chất không liên quan đến y tế. Họ cũng giúp đỡ những người đã từng bị sảy thai hoặc phá thai. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng truy cập trang web Dịch vụ Hộ sinh dành cho Thành viên Medi-Cal. ​​ 

Chương trình Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe Bà mẹ và Trẻ sơ sinh Toàn diện (CPSP) ​​ 

Các thành viên Medi-Cal có thể nhận được các dịch vụ chăm sóc sức khỏe bà mẹ, bao gồm một số dịch vụ và hỗ trợ bổ sung, thông qua CPSP. Các dịch vụ của CPSP có sẵn từ thời điểm bạn biết mình mang thai cho đến 60 ngày sau khi sinh. Các dịch vụ của CPSP bao gồm: đánh giá để xác định nhu cầu cá nhân của thành viên, đánh giá dinh dưỡng và giới thiệu, giáo dục sức khỏe tâm thần, đánh giá và giới thiệu, giáo dục sức khỏe thai kỳ nói chung và điều phối chăm sóc. Bạn có thể hỏi nhà cung cấp Medi-Cal của mình xem họ có cung cấp các dịch vụ này không hoặc liên hệ với MCP của bạn để tìm hiểu thêm thông tin. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng truy cập trang web của CPSP .​​ 

Hỗ trợ cộng đồng và quản lý chăm sóc nâng cao​​ 

Ngoài các dịch vụ cốt lõi liên quan đến thai kỳ và các dịch vụ khác hỗ trợ các thành viên đang mang thai và sau sinh, nhiều thành viên Medi-Cal nhận dịch vụ thông qua các chương trình Medi-Cal MCP cũng có thể đủ điều kiện nhận Hỗ trợ Cộng đồng và/hoặc Quản lý Chăm sóc Nâng cao (ECM). Các dịch vụ này không được cung cấp thông qua chương trình Medi-Cal theo hình thức trả phí theo dịch vụ (FFS). Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng truy cập trang web Hỗ trợ Cộng đồng và ECM.​​ 

• Hỗ trợ cộng đồng: ​​ Các dịch vụ hỗ trợ cộng đồng là những dịch vụ có thể giúp đỡ các nhu cầu liên quan đến sức khỏe trong cuộc sống của bạn, chẳng hạn như hỗ trợ tìm và giữ nhà ở, cung cấp bữa ăn lành mạnh cho người có vấn đề về dinh dưỡng và các dịch vụ cộng đồng khác. Bạn có thể tìm hiểu thêm về các dịch vụ Hỗ trợ Cộng đồng được cung cấp tại quận của mình thông qua chương trình Medi-Cal MCP bằng cách sử dụng Công cụ Tìm kiếm Hỗ trợ Cộng đồng và liên hệ với chương trình Medi-Cal MCP để xem bạn có đủ điều kiện hay không. ​​ 

• Quản lý chăm sóc nâng cao (ECM):​​  ECM là một chương trình của Medi-Cal hỗ trợ những người có nhu cầu về y tế và dịch vụ xã hội nhất định. Chương trình này cung cấp sự hỗ trợ bổ sung bằng cách xây dựng mối quan hệ bền chặt giữa các thành viên (bạn), những người hỗ trợ thành viên và các nhà cung cấp ECM. Họ giúp các thành viên tiếp cận các dịch vụ y tế và xã hội cần thiết. Bạn có thể đăng ký ECM bằng cách nói chuyện với Bác sĩ Chăm sóc Ban đầu (PCP) của mình hoặc gọi cho MCP của Medi-Cal để xem bạn có đủ điều kiện hay không. Một số chương trình bảo hiểm y tế cũng có các mẫu đơn trực tuyến mà bạn có thể sử dụng để yêu cầu các dịch vụ quản lý chăm sóc sức khỏe ban đầu (ECM).​​ 

Dịch vụ hỗ trợ bà mẹ người Mỹ bản địa​​ 

Phụ nữ người Mỹ bản địa ở một số quận có thể nhận được dịch vụ chăm sóc sức khỏe, giáo dục, hỗ trợ tinh thần và các chuyến thăm nhà từ nhân viên phòng khám được đào tạo trong suốt thời gian mang thai và trong năm đầu tiên sau khi sinh con. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng truy cập chương trình Dịch vụ Hỗ trợ Bà mẹ người Mỹ bản địa (AIMSS). Chương trình Medi-Cal dành cho trẻ em và thanh thiếu niên​​ 

Tài nguyên bổ sung​​ 

Các thành viên của chương trình Medi-Cal cũng có thể đủ điều kiện nhận thêm các hỗ trợ thiết yếu thông qua các dịch vụ đối tác khác của tiểu bang và địa phương:​​ 

• Chương trình Phụ nữ, Trẻ sơ sinh và Trẻ em (WIC) và CalFresh: Nếu bạn cần hỗ trợ để có được thực phẩm lành mạnh và bổ dưỡng, bạn có thể truy cập WIC và CalFresh. WIC cũng hỗ trợ việc cho con bú, bất kể bạn đang ở giai đoạn nào trong hành trình nuôi con bằng sữa mẹ. Họ cung cấp kiến thức, hỗ trợ và lời khuyên nếu bạn có thắc mắc hoặc gặp vấn đề về việc cho con bú. Nuôi con bằng sữa mẹ rất tốt cho sức khỏe của cả mẹ và bé. Chương trình WIC hỗ trợ mỗi người theo cách phù hợp với nhu cầu của họ.​​ 

• Nghỉ phép chăm sóc gia đình có lương: Nếu bạn muốn biết quyền lợi của mình về việc nghỉ phép có lương khi mang thai hoặc có con nhỏ, hãy truy cập Nghỉ phép chăm sóc gia đình có lương để tìm hiểu thêm. Người cha/mẹ còn lại hoặc người chăm sóc khác cũng có thể đủ điều kiện hưởng Nghỉ phép chăm sóc gia đình có lương; hãy truy cập trang web Nghỉ phép chăm sóc gia đình có lương để tìm hiểu thêm và xem bạn có đủ điều kiện hay không.​​ 

• Chương trình Sức khỏe Trẻ sơ sinh Da đen: Nếu bạn là một phụ nữ da đen và muốn được giúp đỡ trong việc lập kế hoạch cuộc sống, đặt mục tiêu hoặc tìm kiếm nguồn lực, bạn có thể tham gia Chương trình Sức khỏe Trẻ sơ sinh Da đen. Chương trình này tập hợp các nhóm phụ nữ da đen lại với nhau để bạn có thể gặp gỡ những người mới, chia sẻ ý tưởng và kết bạn.
  First 5: Mỗi quận ở California đều có một văn phòng First 5. Chúng giúp trẻ nhỏ từ 0-5 tuổi và gia đình của các em phát triển và duy trì sức khỏe tốt. Bạn có thể tìm hiểu thêm thông tin về chương trình "5 điều đầu tiên" của quận mình tại trang web toàn tiểu bang: Tìm hiểu chương trình "5 điều đầu tiên" của bạn.​​ 

Tiếp cận dịch vụ chăm sóc​​ 

Các thành viên Medi-Cal Fee for Service cần chăm sóc sức khỏe bà mẹ trước, trong và sau khi mang thai, hoặc cho con của họ, có thể nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ hoặc gọi đến đường dây trợ giúp Medi-Cal theo số (800) 541-5555 hoặc TDD theo số (800) 430-7077. Bạn cũng có thể xem trang web myMedi-Cal .​​ 

Các thành viên Medi-Cal thuộc chương trình Medi-Cal MCP có thể tìm thông tin liên hệ trong Danh bạ Chương trình Chăm sóc Sức khỏe Quản lý Medi-Cal hoặc gọi cho chương trình Medi-Cal MCP được chỉ định của họ. Số điện thoại dành cho gói cước của bạn được ghi trên thẻ thành viên. Các thành viên Medi-Cal tham gia chương trình Medi-Cal MCP có thể tìm bác sĩ bằng cách truy cập trang web Medi-Cal Managed Care .​​ 

Sau khi con của thành viên Medi-Cal chào đời, Medi-Cal for Kids & Teens cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe miễn phí để giữ cho trẻ em khỏe mạnh từ khi sinh ra đến 21 tuổi. Điều này bao gồm khám sức khỏe định kỳ, tiêm chủng, tầm soát sức khỏe và điều trị các vấn đề về sức khỏe thể chất, tinh thần và răng miệng. Vui lòng truy cập trang web Medi-Cal for Kids & Teens để biết thêm thông tin.​​ 

Con đường ghi danh Medi-Cal​​ 

DHCS và Covered California đã hợp tác để tạo ra một ứng dụng duy nhất được đơn giản hóa nhằm cung cấp bảo hiểm y tế giá cả phải chăng. Người dân có thể sử dụng Đơn đăng ký đơn giản hóa (Single Streamlined Application) để đăng ký bảo hiểm y tế, bao gồm cả chương trình Medi-Cal miễn phí hoặc chi phí thấp. Quá trình nộp đơn có thể được hoàn tất trực tuyến, trực tiếp, qua điện thoại, fax hoặc thư tín và có sẵn bằng tiếng Anh, các ngôn ngữ khác và các định dạng thay thế.​​ 

Hoàn tất đơn đăng ký Medi-Cal hoặc bảo hiểm y tế chi phí thấp trực tuyến tại Covered California hoặc in và điền vào đơn đăng ký có sẵn trên trang web của DHCS. Bạn cũng có thể gửi đơn đăng ký bằng giấy đến văn phòng quận địa phương hoặc gửi đến Covered California theo địa chỉ sau:​​ 

California được bảo hiểm​​ 

PO Hộp thư 989725​​ 

Tây Sacramento, CA 95798-9725​​ 

Để biết thêm thông tin về việc đăng ký Medi-Cal, hãy truy cập trang web Medi-Cal của DHCS .​​ 

Tài nguyên của nhà cung cấp​​ 

DHCS cũng đã tạo ra nhiều nguồn tài nguyên và tài liệu Medi-Cal khác nhau cho các nhà cung cấp Medi-Cal, bao gồm nhưng không giới hạn ở:​​ 

• Sổ tay hướng dẫn dành cho nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal: Tài liệu toàn diện này bao gồm các chính sách bảo hiểm cho cả Medi-Cal FFS và chăm sóc quản lý, cũng như các yêu cầu về lập hóa đơn và hoàn trả của Medi-Cal FFS.​​ 

• Nguồn thông tin dành cho nữ hộ sinh: California hiện công nhận hai loại nữ hộ sinh: Nữ hộ sinh điều dưỡng được chứng nhận (CNM) và Nữ hộ sinh được cấp phép (LM). Bạn có thể tìm thêm thông tin về cách trở thành nhà cung cấp dịch vụ hộ sinh Medi-Cal và các thông tin khác về dịch vụ hộ sinh trên trang web Midwife-Information của DHCS.​​ 

• Chương trình Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe Bà mẹ và Trẻ sơ sinh Toàn diện (CPSP): Thành viên Medi-Cal có thể nhận được các dịch vụ chăm sóc sức khỏe bà mẹ, bao gồm một số dịch vụ và hỗ trợ nâng cao, thông qua CPSP. Dịch vụ CPSP có sẵn từ khi thụ thai cho đến 60 ngày sau khi sinh. Chương trình CPSP được quản lý chung bởi Sở Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe California (DHCS) và Sở Y tế Công cộng California (CDPH). Mỗi tổ chức này đều có thêm thông tin về CPSP.​​ 

• Chương trình Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe Bà mẹ và Trẻ sơ sinh Toàn diện (DHCS)​​ 

• Chương trình Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe Bà mẹ và Trẻ sơ sinh Toàn diện (CDPH-CPSP)​​ 

• Cổng thông tin học tập Medi-Cal: Nguồn tài liệu này cung cấp cho các nhà cung cấp dịch vụ và người lập hóa đơn Medi-Cal các khóa đào tạo trực tuyến tự học về các kiến thức cơ bản về lập hóa đơn, chính sách, thủ tục, các sáng kiến mới và những thay đổi sắp tới đối với chương trình Medi-Cal. Để đăng ký hoặc đăng nhập, các nhà cung cấp và người lập hóa đơn Medi-Cal có thể truy cập trang web Cổng thông tin học tập của Medi-Cal để xem hoặc tìm kiếm danh mục khóa học trực tuyến.​​ 

• Tất cả các Thư Kế hoạch và Chính sách: Ngoài thông tin về chính sách bảo hiểm có trong Sổ tay Nhà cung cấp Medi-Cal, các tài liệu này cung cấp hướng dẫn bổ sung cụ thể cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe quản lý (MCP) của Medi-Cal, bao gồm nhưng không giới hạn ở các nhắc nhở liên quan đến các yêu cầu hợp đồng cụ thể về chăm sóc sức khỏe quản lý và những thay đổi trong luật và quy định của liên bang hoặc tiểu bang ảnh hưởng đến cách thức hoạt động và/hoặc cung cấp dịch vụ của các MCP Medi-Cal cho các thành viên Medi-Cal.​​ 

• Hướng dẫn thăm nhà: DHCS, Sở Y tế Công cộng California (CDPH) và Sở Dịch vụ Xã hội California (CDSS) đã ban hành một bức thư về các thực tiễn tốt nhất để tăng cường việc giới thiệu và sử dụng các chương trình thăm nhà địa phương (HVP) dành cho các thành viên Medi-Cal đang mang thai và sau sinh. Tài liệu về các thực tiễn tốt nhất của cơ quan chung này làm rõ và củng cố các yêu cầu và kỳ vọng của chương trình trên toàn tiểu bang liên quan đến việc xác định, giới thiệu và kết nối các thành viên Medi-Cal đang mang thai và sau sinh với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phù hợp.​​