Recursos
CalAIM: Transformando Medi-Cal
Documento conceptual de CalAIM
DHCS is hosting a 30-day public comment period from July 23 to August 22, 2025, to solicit feedback on the Continuing the Transformation of Medi-Cal Concept Paper. This concept paper focuses on California’s Medi-Cal transformation efforts to date and highlights DHCS’ vision and goals for the five years, starting in 2027, after key federal waivers that authorize California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) expire in December 2026.
DHCS solicita que las partes interesadas envíen comentarios sobre este documento conceptual antes del jueves 21de agosto de 2025a 1115Waiver@dhcs.ca.gov. DHCS también agradecerá comentarios durante una serie de reuniones de participación de las partes interesadas que se llevarán a cabo en el verano.
Piloto de CalAIM ASCMI
Páginas de la Iniciativa CalAIM
- Salud conductual
- Dental
- Gestión Mejorada de la Atención, Apoyo a la Comunidad y Pagos por Incentivos – Seminarios Sitio web | Actualizaciones importantes
- Justice-Involved – Webinars | Important Updates
- Providing Access and Transforming Health (PATH) – Webinars | Important Updates
- Population Health Management – Webinars | Important Updates
Propuesta actualizada de CalAIM
El DHCS publicó una propuesta revisada de CalAIM el 8 de enero de 2021:
El DHCS publicó formalmente la propuesta de CalAIM el 29 de octubre de 2019 en las reuniones del Comité Asesor de Partes Interesadas (SAC) y del Comité Asesor de Partes Interesadas en Salud Conductual (BH-SAC). Entre noviembre de 2019 y febrero de 2020, el DHCS llevó a cabo una amplia participación de las partes interesadas tanto para CalAIM como para la renovación de las autoridades federales bajo las cuales opera Medi-Cal (es decir, exenciones 1115 y 1915b).
El DHCS pospuso la implementación planificada de la iniciativa CalAIM, originalmente programada para el 1 de enero de 2021 para que tanto el DHCS como todos nuestros socios pudieran enfocar sus recursos limitados en las necesidades derivadas de la emergencia de salud pública debido al COVID-19.
En enero de 2021, el DHCS organizó un seminario sitio web para ofrecer una visión general de la propuesta CalAIM de 2021 y revisar los componentes de la misma, incluidos los cambios realizados a la propuesta original en función de los comentarios de las partes interesadas.
Recursos de Exención
- Demostración de CalAIM 1115 y exención 1915(b):
- El DHCS recibió la aprobación de los Centros federales de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) para la demostración de la Sección 1115 de CalAIM, la exención de la Sección 1915(b) de CalAIM y las enmiendas al Plan Estatal de Medi-Cal. Para obtener más detalles, visite la sitio web de la demostración CalAIM 1115 y la exención 1915(b) o el sitio web de CMS.
- Página de inicio de exenciones de Medi-Cal
- Página de inicio de demostración de Medi-Cal 2020 de exención 1115
- 1915(b) Página de inicio de la exención de servicios especializados de salud mental de Medi-Cal
Grupos de trabajo de CalAIM
En 2019, el DHCS estableció grupos de trabajo de partes interesadas sobre temas específicos para analizar secciones concretas de la propuesta CalAIM. Si bien estos grupos de trabajo concluyeron en febrero de 2020, varios grupos de trabajo nuevos continúan reunir para compartir opiniones y obtener más información sobre las iniciativas de CalAIM. Para obtener información sobre las próximas reuniones, visite la sección Noticias y Actualizaciones de CalAIM.
Grupo de Trabajo de Salud Conductual
El 20 de enero de 2022, DHCS organizó la reunión del Grupo de Trabajo de Salud Conductual para revisar el progreso de las iniciativas de Salud Conductual de CalAIM que entraron en vigor en enero de 2022 y posteriores, y considerar las consideraciones operativas y de implementación relacionadas con la iniciativa de Salud Conductual de CalAIM.
- View presentation materials from the January 20, 2022 Behavioral Health Workgroup.
Visite la sitio web de CalAIM Behavioral Health para acceder a los materiales de reuniones anteriores. Envía cualquier pregunta sobre el Grupo de Trabajo de Salud Conductual a calaimbh@dhcs.ca.gov.
Grupo de Trabajo del Modelo de Cuidado de Crianza
En consulta con las partes interesadas clave, el DHCS y el Departamento de Servicios Sociales de California (CDSS) pusieron en marcha el grupo de trabajo sobre el Modelo de Cuidado de Acogimiento Familiar en junio de 2020. Envía cualquier pregunta sobre el Grupo de Trabajo de Acogida a CalAIMFoster@dhcs.ca.gov.
Grupo Asesor Involucrado en la Justicia
El Grupo Asesor de Personas Involucradas en el Sistema de Justicia es un organismo amplio que busca recabar la opinión de las partes interesadas sobre cuestiones de política e implementación relacionadas con la iniciativa CalAIM para personas involucradas en el Sistema de Justicia. Visite la sitio web de CalAIM para personas involucradas en el sistema de justicia para acceder a los materiales de todas las reuniones anteriores del Consejo Asesor. Envía preguntas sobre el Grupo Asesor Implicado en la Justicia a CalAIMJusticeAdvisoryGroup@dhcs.ca.gov.
- Escucha al Grupo Asesor Involucrado en la Justicia del 27de enero de 2022 .
- Consulta los materiales de presentación del Grupo Asesor Implicado en la Justicia 72022 de enero.
Para recibir actualizaciones relevantes sobre las reuniones del Grupo Asesor de Personas Involucradas en el Sistema de Justicia, suscribir a los Anuncios para las Partes Interesadas del DHCS.
Grupo de trabajo de servicios y soportes gestionados a largo plazo e integración dual
En consulta con las partes interesadas clave y en coordinación con el Plan Maestro del Gobernador para el Envejecimiento, DHCS puso en marcha el grupo de trabajo Long-Term Services and Supports (MLTSS) e Integración de Familias con Doble Tutela en febrero de 2021. El objetivo del grupo de trabajo es colaborar con las partes interesadas en la transición de Cal MediConnect (CMC) a una estructura de inscripción alineada con los planes MLTSS y D-SNP (Plan de Necesidades Especiales para Personas con Doble Elegibilidad) en todo el estado. Esta política tiene como objetivo contribuir al cumplimiento de las metas estatales de mejorar la integración de la atención y la atención centrada en la persona, tanto en el marco de CalAIM como del Plan Maestro de California para el Envejecimiento.
- Consulta materiales de presentación del grupo de trabajo de integración de MLTSS y Duals del 18noviembre de 2021 .
Send any questions regarding this workgroup to info@calduals.org.
Grupo Asesor de Gestión de la Salud Poblacional (PHM)
El Grupo Asesor de Gestión de la Salud Pública (PHM, por sus siglas en inglés), creado en 2022, está compuesto por partes interesadas de diversos sectores que aportan comentarios y recomendaciones sobre muchos aspectos del Program CalAIM PHM y del Servicio PHM. Entre sus miembros se incluye un grupo diverso de líderes de todo el estado, con representación de Health Plan, proveedores, condados, departamentos estatales, organizaciones de consumidores y otros grupos. Los temas específicos para debatir variarán según la reunión e incluirán cribado y evaluaciones, estratificación y nivelación de riesgos, gestión básica de la salud poblacional, incluyendo bienestar y prevención, gestión de cuidados y participación del paciente. Aunque el Grupo Asesor del PHM estará abierto al público, la participación activa estará limitada a los miembros del Grupo Asesor. El grupo se reunirá periódicamente durante 2022.
- Los materiales de presentación del Grupo Asesor del MSP del 26 de abril de 2022 se publicarán pronto.
- View presentation materials from the March 18, 2022 PHM Advisory Group.
Visita la sitio web de Gestión de la Salud Poblacional para acceder a información y materiales de las reuniones del Grupo Asesor de Salud Profunda de Salud Poblacional de sesiones anteriores. Las preguntas sobre el Grupo Asesor de PHM pueden dirigir a PHMSection@DHCS.CA.GOV. Para recibir información actualizada sobre las reuniones del Grupo Asesor de PHM, suscribir a los Anuncios para las Partes Interesadas del DHCS.
Los grupos de trabajo listados a continuación se reunieron desde noviembre de 2019 hasta febrero de 2020:
- Inscripción Anual en el Plan de Administración de Salud de la Población y Atención Administrada
- Mejor administración de la atención y en lugar de servicios
- Pilotos de integración completa
- Acreditación NCQA
Estrategia de Medi-Cal para apoyar la salud y las oportunidades para los niños y las familias
El DHCS publicó el 1 de marzo 2 de 20172022 una estrategia para las familias inscritas en Medi-Cal que unifica los hilos conductores de las iniciativas de salud infantil y familiar existentes y propuestas recientemente, y fortalece la rendición de cuentas y la supervisión de los servicios para niños por parte del DHCS. El DHCS está reforzando su enfoque en los niños y las familias inscritas en Medi-Cal, lo que incluye una mejor atención preventiva y la fundación EPSDT, abordando las disparidades en la atención y los resultados de salud de los niños, involucrando a las familias para incluir mejor la voz de los inscritos en la toma de decisiones y abordando la crisis de salud conductual juvenil.
- La estrategia de Medi-Cal para apoyar la salud y las oportunidades para los niños y las familias
- Presentación del seminario web para todos los participantes (marzo de 2022)
- Grabación de la presentación del seminario web de todos los participantes (marzo de 2022)
- Transcripción de la presentación del seminario web para todos los participantes (marzo de 2022)
- Infografía – Una página
- Infografía – Tabla detallada
Otras reuniones
Iniciativa de Inscripción Obligatoria en Atención Administrada
- 27 de febrero de 2020
- Presentación de la reunión
La transición de CMC y CCI a una estructura estatal de MLTSS y D-SNP
- 24 de febrero de 2020
- Materiales de la reunión