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Exenciones de Medi-Cal​​ 

When California significantly changes its Medicaid program, it must take one of two steps: either (1) amend its Medicaid State Plan, the state’s contract with the federal government; or (2) receive an exemption or Medicaid waiver from portions of Title XIX of the Social Security Act by the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). Medi-Cal waivers are programs that provide additional services to specific groups of individuals, limit services to specific geographic areas of the state, and provide medical coverage to individuals who may not otherwise be eligible under traditional Medicaid rules.​​ 

The Department of Health Care Services (DHCS) has a number of Medi-Cal waiver programs that provide home and community-based services, family planning services, specialty mental health services, and managed care to specific groups of eligible individuals. Information found here can assist the general public in understanding the services available under Medi-Cal waivers, how to access those services, and provide general information about Medi-Cal waivers.​​  

California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) es una iniciativa plurianual liderada por DHCSque se centra en la reforma del sistema, el programa y el pago que permitirá a California adoptar un enfoque de atención centrado en la persona y la salud de la población para integrar la coordinación de la atención entre la salud física, la salud conductual y los proveedores de servicios locales.​​ 

California’s Section 1115 demonstration, approved by CMS on December 29, 2021, remains in effect through December 31, 2026. CMS also approved the Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) Section 1115 demonstration, effective January 1, 2025, through December 31, 2029, expanding community-based behavioral health services and addressing health-related social needs.​​ 

Additionally, California is requesting a new Section 1115 demonstration, titled California’s Reproductive Health Access Demonstration (CalRHAD).​​ 

Exenciones actuales​​ 

Exenciones pendientes​​ 

Exenciones vencidas​​ 

Recursos adicionales​​ 

Para acceder a los servicios de exención de Medi-Cal​​ 

Los servicios de exención de Medi-Cal están orientados a poblaciones específicas y grupos específicos según las necesidades. Para las personas discapacitadas que requieren servicios en el hogar y en la comunidad, puede haber servicios disponibles para poblaciones objetivo como los ancianos, los discapacitados del desarrollo o los beneficiarios de Medi-Cal con AIDSen etapa media o tardía, o que requieren vida asistida. Algunas exenciones ofrecen servicios que ayudan en la planificación familiar y la prevención del embarazo, además de proporcionar recursos de cuidado personal para permitir que los adultos discapacitados permanezcan en su propio hogar. Los servicios de salud mental para beneficiarios con diagnósticos específicos están disponibles a través de Exenciones de Libertad de Elección.​​  

Para algunos servicios de exención, el primer paso para acceder a los beneficios es tan simple como comunicarse con la oficina local de servicios sociales de su condado. Para otros, se debe coordinar una evaluación a través del administrador del programa para determinar la elegibilidad. Sin embargo, la participación en cualquier exención requiere el establecimiento de la elegibilidad para Medi-Cal. El proceso de revisión de la elegibilidad para Medi-Cal y la elegibilidad para la exención puede llevarse a cabo al mismo tiempo. Si identifica servicios de exención que pueden ser de ayuda para usted, un familiar o un amigo, simplemente haga clic en el enlace de esa exención para obtener más información sobre los requisitos de elegibilidad y la información de contacto.​​ 

Source:  How to Apply for Medi-Cal​​