خانه CalAIM: دگرگون کردن Medi-Cal مسیر مراقبت‌های زایمان DHCS​​ 

مسیر مراقبت از زایمان DHCS​​ 

پیشبرد سلامت عادلانه مادران در کالیفرنیا​​ 

بخش های کلیدی​​ 

  • بررسی اجمالی: درباره نقشه راه استراتژیک طراحی شده برای رسیدگی به نیازهای اجتماعی جسمی، رفتاری و سلامت اعضای مدیکال باردار و پس از زایمان اطلاعات کسب کنید. درباره نقشه راه استراتژیک بیشتر بدانید.​​ 
  • گزارش مسیر مراقبت از زایمان: یافته‌ها و مراحل اقدام از گزارش مسیر مراقبت از زایمان را خلاصه می‌کند. گزارش را بخوانید.​​ 
  • توسعه و مشارکت: کشف کنید که چگونه مسیر مراقبت از زایمان از طریق مشارکت اعضا و شریک Medi-Cal توسعه یافته است. توسعه و مشارکت را کاوش کنید.​​ 
  • راه‌حل‌های خط‌مشی مسیر مراقبت از زایمان و فرصت‌های استراتژیک برای کاوش بیشتر: مراحلی را که DHCS در حال حاضر برای بهبود مراقبت‌های زایمانی Medi-Cal و همچنین فرصت‌های راهبردی که DHCS ممکن است در آینده بررسی کند، انجام می‌دهد را درک کنید. راه حل های خط مشی و فرصت های استراتژیک را مشاهده کنید.​​ 
  • نگاهی به آینده: درباره گام‌های بعدی برای ارتقای سلامت مادران و برابری در هنگام تولد در کالیفرنیا اطلاعات کسب کنید. ببینید بعدش چی میشه.​​ 
  • منابع: به اطلاعیه‌های مطبوعاتی، اسناد کلیدی، صفحات وب مرتبط و ارائه‌های مرتبط با مسیر مراقبت‌های زایمان دسترسی پیدا کنید. مواد را کاوش کنید.​​ 

بررسی اجمالی​​ 

کالیفرنیا نیز مانند سایر نقاط کشور با بحران سلامت مادران روبرو است. هر پنج روز، یک کالیفرنیایی جان خود را به دلیل عوارض مرتبط با بارداری از دست می‌دهد. اگرچه نسبت مرگ و میر مرتبط با بارداری در این ایالت کمتر از نسبت ملی است، اما در سال‌های اخیر رو به افزایش بوده است و اکثر این مرگ و میرها قابل پیشگیری هستند. میزان عوارض شدید مادران در کالیفرنیا نیز رو به افزایش بوده و از نرخ ملی بالاتر است. این بحران به طور نامتناسبی بر افراد سیاه‌پوست، سرخپوستان آمریکایی/بومیان آلاسکا و ساکنان جزایر اقیانوس آرام تأثیر می‌گذارد.​​ 

با پوشش ۴۰ درصد از زایمان‌ها در سراسر ایالت توسط Medi-Cal، DHCS در موقعیت منحصر به فردی برای ایجاد پیشرفت‌های قابل توجه در سلامت مادران و برابری در هنگام تولد قرار دارد. DHCS در سال ۲۰۲۳ شروع به تدوین یک نقشه راه جامع سیاست‌گذاری و مدل مراقبتی به نام «مسیر مراقبت‌های زایمان» کرد تا مسیر همه اعضای باردار و پس از زایمان Medi-Cal را از زمان لقاح تا ۱۲ ماه پس از زایمان پوشش دهد. مسیر مراقبت‌های زایمان به گونه‌ای طراحی شده است که یک نقشه راه استراتژیک برای نهادهای ایالتی، طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده (MCP)، شهرستان‌ها، ارائه‌دهندگان خدمات، نهادهای خدمات اجتماعی، سازمان‌های خیریه و سایر شرکای کلیدی باشد که به اعضای باردار و پس از زایمان Medi-Cal خدمت‌رسانی می‌کنند. اهداف مسیر مراقبت‌های زایمان، که سخاوتمندانه توسط بنیاد مراقبت‌های بهداشتی کالیفرنیا (CHCF) و بنیاد دیوید و لوسیل پاکارد پشتیبانی می‌شود، کاهش عوارض و مرگ و میر مادران و رسیدگی به نابرابری‌های نژادی و قومی است که به طور نامتناسبی بر افراد سیاه‌پوست، سرخپوستان آمریکایی/بومیان آلاسکا و ساکنان جزایر اقیانوس آرام تأثیر می‌گذارد.​​ 

گزارش مسیر مراقبت از زایمان​​ 

در فوریه ۲۰۲۵، DHCS گزارش مسیر مراقبت‌های زایمان را منتشر کرد که:​​ 

  • وضعیت فعلی سلامت مادران در Medi-Cal را خلاصه می‌کند و چشم‌انداز DHCS را برای مسیر مراقبت‌های زایمان تشریح می‌کند.​​ 
  • یافته‌های مربوط به مشارکت اعضای Medi-Cal Pathway مراقبت از زایمان را به اشتراک می‌گذارد.​​ 
  • یک نمای کلی از مشارکت شریک انجام شده تا به امروز ارائه می دهد.​​ 
  • درباره سیاست‌هایی که DHCS برای مسیر مراقبت از زایمان پیاده‌سازی می‌کند بحث می‌کند و پیشرفت تا به امروز را به اشتراک می‌گذارد.​​ 
  • فرصت های استراتژیک برای کاوش بیشتر در مسیر مراقبت از زایمان را شناسایی می کند.​​ 

این گزارش شامل مجموعه ای از راه حل های خط مشی است که با بهبود دسترسی به ارائه دهندگان، به نیازهای اجتماعی جسمی، رفتاری و سلامت اعضای باردار و پس از زایمان می پردازد. تقویت مراقبت بالینی و هماهنگی مراقبت در سراسر مجموعه مراقبت؛ ارائه مراقبت کامل فردی؛ و نوسازی نحوه پرداخت هزینه مراقبت های زایمان توسط Medi-Cal.​​ 

برای یک نمای کلی جامع از مسیر مراقبت از زایمان، از جمله راه حل های سیاست دقیق و فرصت های استراتژیک برای کاوش بیشتر، لطفاً گزارش کامل مسیر مراقبت از زایمان را بخوانید.​​ 

گزارش مسیر مراقبت از زایمان را بخوانید​​ 

به‌روزرسانی‌های یک ساله​​ 

یک سال پس از انتشار گزارش مسیر مراقبت‌های زایمان که جزئیات ۴۲ سیاست جداگانه را شرح می‌دهد، در مجموع ۲۸ سیاست تکمیل شده است، در حالی که ۱۴ سیاست دیگر همچنان در حال انجام است. با تکمیل راهکارهای سیاستی مشخص شده، DHCS توانایی رسیدگی به نیازهای جسمی، رفتاری و اجتماعی مرتبط با سلامت اعضای باردار و پس از زایمان را افزایش می‌دهد. DHCS با موفقیت اصلاحات طرح ایالتی (SPA) را تصویب کرده، نامه‌های همه شهرستان‌ها و اطلاعیه‌های اطلاعات سلامت رفتاری را منتشر کرده و از طریق راهنماهای سیاست مدیریت سلامت جمعیت (PHM) و مدیریت مراقبت‌های پیشرفته (ECM) راهنمایی‌هایی را برای MCPها منتشر کرده است. ما همچنین وب‌سایت‌ها را به‌روزرسانی کرده‌ایم، وبینارهایی برگزار کرده‌ایم و اسناد پشتیبانی را برای اعضا و ارائه‌دهندگان خدمات منتشر کرده‌ایم تا دسترسی به مراقبت و بار اداری ارائه‌دهنده خدمات را بهبود بخشیم. DHCS علاوه بر این، با شرکای آژانس ایالتی، مانند وزارت بهداشت عمومی کالیفرنیا (CDPH)، وزارت خدمات اجتماعی کالیفرنیا (CDSS)، دفتر جراح عمومی (OSG) و همکاری مراقبت با کیفیت مادران کالیفرنیا (CMQCC) برای ایجاد برنامه‌های استراتژیک در سطح ایالتی، راهنمای مشترک برای ویزیت در منزل برای اعضای باردار و پس از زایمان که به زودی منتشر می‌شود، و همکاری‌های آموزشی برای اجرای سیاست‌های MCP همکاری کرده است.​​ 

درباره هر یک از ۴۲ به‌روزرسانی خط‌مشی بیشتر بخوانید.​​ 

توسعه و مشارکت​​ 

برای توسعه مسیر مراقبت از زایمان، DHCS:​​ 

  • سیاست‌ها و ابتکارات موجود در حوزه سلامت مادران کالیفرنیا، بهترین شیوه‌های ملی و برنامه‌های مبتنی بر شواهد را ارزیابی کرد.​​ 
  • اعضای Medi-Cal باردار و پس از زایمان را برای به اشتراک گذاشتن تجربیات و توصیه‌های زندگی‌شده خود استخدام کرد.​​ 
  • با بیش از دوجین رهبر ایالتی، ارائه‌دهندگان مراقبت‌های زایمان، رهبران سازمان‌های مبتنی بر جامعه (CBO)، نمایندگان Medi-Cal MCP و مدافعان برابری تولد مصاحبه شد.​​ 
  • راه اندازی سه گروه کاری با تمرکز بر مراقبت های بالینی، محرک های اجتماعی سلامت، و دوره پس از زایمان.​​ 
  • از ارائه دهندگان مراقبت های بالینی و غیر بالینی و نمایندگان انجمن، ارائه دهندگان خدمات اجتماعی، MCPs، ارائه دهندگان بهداشت قبیله ای، نمایندگان بهداشت عمومی محلی و سلامت رفتاری، و حامیان مصرف کننده در سراسر ایالت، از ورودی های اضافی در مسیر مراقبت زایمان دعوت شده است.​​ 

تعامل با اعضای Medi-Cal​​ 

در پاییز 2023، DHCS 30 عضوی را که در حال حاضر باردار یا تا 24 ماه پس از زایمان بودند، استخدام کرد تا تجربیات خود را در هنگام تولد در Medi-Cal به اشتراک بگذارند. اعضای Medi-Cal برای نشان دادن تجربیات متنوع و به ویژه برای نشان دادن تجربیات زیسته گروه‌هایی که با نابرابری‌های بهداشتی روبرو هستند انتخاب شدند. اعضا در یکی از سه فعالیت - مصاحبه، روزنامه نگاری، یا یک گروه کاری با سایر اعضای Medi-Cal- شرکت کردند و همه برای مشارکت خود غرامت دریافت کردند.​​ 

یافته های کلیدی از فعالیت های مشارکت اعضای مسیر مراقبت از زایمان عبارتند از:​​ 

  1. احساس شنیده شدن و مورد احترام بودن. احساس احترام و شنیده شدن توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای تجربه پری ناتال یک عضو در Medi-Cal بسیار مهم است. اعضا اغلب احساس می‌کنند که به برنامه‌های زایمان و انتخاب‌های شیردهی آنها احترام گذاشته نمی‌شود؛ با این حال، اعضا احساس می‌کنند که ماماها و همراهان زایمان به نیازها و ترجیحات آنها گوش می‌دهند.​​ 
  2. تبعیض در مراقبت های بهداشتی. برخی از اعضا در مواجهه با مراقبت های بهداشتی خود در دوران بارداری، تولد و دوره پس از زایمان تبعیض را تجربه کردند، اما احساس کردند که با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود مرتبط هستند و زمانی که مراقبت های مطابق نژادی دریافت می کردند، از حمایت بهتری برخوردار بودند.​​ 
  3. فرصت‌های اعتمادسازی. لحظات کلیدی برای ایجاد اعتماد با اعضا اغلب از دست می‌رود، به خصوص در مورد رویکردهای آگاهانه در مورد آسیب‌های روانی در غربالگری خشونت شریک جنسی (IPV)، ترخیص آسان از بیمارستان پس از زایمان، دسترسی به موقع به پمپ‌های سینه با کیفیت بالا و بحث‌های آگاهانه در مورد نتایج غربالگری سلامت رفتاری و ارجاع به خدمات.​​ 
  4. هماهنگی مراقبت اعضای Medi-Cal اغلب احساس می‌کردند که وظیفه آنها هدایت و هماهنگی مستقل بسیاری از جنبه‌های مراقبت پری ناتالشان است - از هماهنگی مراقبت‌هایشان در ارائه‌دهندگان مختلف مراقبت‌های بهداشتی تا اطمینان از پوشش Medi-Cal برای خود و نوزادانشان.​​ 
  5. خدمات بهداشت رفتاری. یافتن ارائه دهندگان سلامت روانی که مدیکال را می پذیرند، بیماران جدید می گیرند و تجربه پری ناتال دارند، مشکل است. اعضای Medi-Cal خواهان حمایت مکرر و فشرده تری از سلامت روان هستند.​​ 
  6. مزایای مدیکل (Medical). اعضای Medi-Cal اغلب نمی‌دانند که چه مزایای Medi-Cal و مزایای عمومی/خدمات اجتماعی در دوران بارداری یا پس از زایمان برای آنها در دسترس است (مثلاً خدمات دولا؛ مدیریت مراقبت پیشرفته ؛ برنامه زنان، نوزادان و کودکان (WIC)/CalFresh ؛ و خدمات حمل و نقل).​​ 

مشارکت شریک​​ 

مصاحبه با مطلعین کلیدی. در طول تابستان و پاییز ۲۰۲۳، DHCS با بیش از ۲۵ نفر از رهبران ایالتی، ارائه دهندگان مراقبت‌های دوران بارداری، مدافعان و نمایندگان سازمان‌های مردم‌نهاد (CBO)، انجمن‌ها و برنامه‌های بهداشتی مصاحبه کرد. مصاحبه‌شوندگان نماینده انجمن‌هایی مانند کالج متخصصان زنان و زایمان آمریکا (ACOG)، انجمن پرستاران-ماماهای کالیفرنیا (CNMA) و انجمن ماماهای دارای مجوز کالیفرنیا (CALM) بودند. ارائه دهندگان خدمات درمانی که با آنها مصاحبه شد شامل متخصص زنان و زایمان (OB/GYN)، پزشکان خانواده، ماماهای پرستار دارای مجوز (CNM)، ماماهای دارای مجوز (LM)، ارائه دهندگان خدمات زایمان مستقل (FBC)، متخصصان اطفال، پزشکان متخصص اعتیاد، روانپزشکان تولید مثل، مشاوران شیردهی، همراهان زایمان (دولا) و کارکنان بهداشت جامعه (CHW) بودند. DHCS همچنین با رهبران شهرستانی برنامه‌های سلامت نوزادان سیاه‌پوست (BIH)، WIC و سلامت مادران، کودکان و نوجوانان (MCAH) و همچنین رهبران و مدافعان CBO متمرکز بر سلامت LGBTQI+؛ خدمات IPV؛ و عدالت هنگام تولد و حمایت از افراد سیاه‌پوست، سرخپوستان آمریکایی/بومیان آلاسکا و ساکنان جزایر اقیانوس آرام مصاحبه کرد.​​ 

گروه های کاری در تابستان 2023، DHCS سه گروه کاری را راه‌اندازی کرد - گروه کاری مراقبت بالینی، گروه کاری محرک‌های اجتماعی سلامت، و گروه کاری فرعی پس از زایمان - برای اطلاع از طراحی مسیر مراقبت از زایمان.​​ 

  • گروه کاری مراقبت بالینی مراقبت‌های بالینی مناسب را برای اعضای Medi-Cal، چه در بیمارستان، مرکز زایمان، مطب ارائه‌دهنده یا جامعه، از زمان لقاح تا 12 ماه پس از زایمان شناسایی کرد.​​ 
  • گروه کاری محرک های اجتماعی سلامت، برنامه ها و ارائه دهندگانی را شناسایی کرد که نیازهای اجتماعی مرتبط با سلامت را در دوره قبل از تولد و پس از زایمان برطرف می کنند.​​ 
  • گروه کاری فرعی پس از زایمان به آنچه ارائه دهندگان بالینی می توانند در طول دوره پس از زایمان برای دستیابی به نتایج مثبت سلامت زایمان انجام دهند، پرداخت.​​ 

هر سه گروه کاری در طول سال‌های 2023 و 2024 گرد هم آمدند تا چالش‌های کلیدی را با تجربه قبل از تولد، زایمان و پس از زایمان Medi-Cal مورد بحث و بررسی قرار دهند و در مورد راه‌حل‌های سیاست پیشنهادی بازخورد ارائه کنند. اعضای گروه کاری که موانع مالی برای مشارکت را نشان می‌دادند، برای هر جلسه که شرکت می‌کردند، غرامت دریافت می‌کردند.​​ 

مشارکت اضافی شریک. DHCS همچنین بازخوردهایی را در مورد مسیر مراقبت از زایمان از چندین انجمن در سال‌های 2023 و 2024 جمع‌آوری کرد، از جمله:​​ 

راه حل های خط مشی مسیر مراقبت از زایمان و فرصت های استراتژیک برای کاوش بیشتر​​ 

فرصت‌های استراتژیک برای کاوش بیشتر​​ 

راه‌حل‌های خط‌مشی و فرصت‌های استراتژیک برای کاوش بیشتر که در گزارش مسیر مراقبت از زایمان بیان شده‌اند، بر اساس بازخورد طیف متنوعی از شرکا، از جمله اعضای Medi-Cal باردار و پس از زایمان که تجربه زنده‌شان در طراحی مسیر مراقبت از زایمان نقش اساسی دارد، توسعه یافته‌اند.​​ 

راه حل های سیاست DHCS در حال اجرای 42 راه حل خط مشی مسیر مراقبت از زایمان در هشت حوزه متمرکز است، از جمله:​​ 

  • دسترسی ارائه دهنده و نظارت و نظارت بر MCP: گسترش دسترسی به طیف وسیعی از ارائه دهندگان زایمان، از جمله پزشکان، ماماها و دولاها. افزایش نظارت بر خدمات زایمان ارائه شده از طریق MCP های Medi-Cal. و بهبود ارتباط با اعضای Medi-Cal در مورد مزایای موجود و انواع ارائه دهندگان.​​ 
  • سلامت رفتاری و مراقبت‌های آگاهانه از تروما: افزایش دسترسی به سلامت روان و خدمات مصرف مواد و افزایش مراقبت‌های آگاهانه از تروما.​​ 
  • طبقه بندی و ارزیابی خطر: شناسایی اعضای پزشکی باردار و پس از زایمان که در معرض خطر هستند و اتصال آنها به خدمات و حمایت های مورد نیاز. و تقویت غربالگری خشونت شریک صمیمی.​​ 
  • مدیریت مراقبت و محرک‌های اجتماعی سلامت: ارائه مراقبت‌های فردی. رسیدگی به نیازهای اجتماعی از جمله مسکن و تغذیه؛ و تقویت مشارکت با ارائه دهندگان جامعه که دارای تخصص پری ناتال هستند.​​ 
  • مراقبت پری ناتال برای افراد درگیر عدالت: تسهیل ثبت نام در مدیکال و اطمینان از دسترسی به خدمات قبل و بعد از آزادی از زندان یا زندان.​​ 
  • طراحی مجدد پرداخت مراقبت های زایمانی Medi-Cal: افزایش نرخ بازپرداخت برای طیف وسیعی از ارائه دهندگان مراقبت های زایمان و حمایت از مراقبت های زایمان مبتنی بر ارزش.​​ 
  • داده ها و کیفیت: ایجاد سیستم های یکپارچه برای به اشتراک گذاری داده ها. حمایت از ثبت نام متقابل اعضای Medi-Cal در پشتیبانی های شبکه ایمنی حیاتی؛ و ایجاد معیارهای عملکردی جدید برای بهبود کیفیت مراقبت‌های زایمانی Medi-Cal.​​ 
  • مشارکت‌های سازمان‌های ایالتی: هماهنگی در برنامه‌های مختلف کالیفرنیا برای سلامت مادران - مانند ویزیت در منزل و مرخصی با حقوق برای خانواده - برای افزایش آگاهی و دسترسی اعضا؛ و همکاری با اداره بهداشت عمومی کالیفرنیا (CDPH)، دفتر جراح عمومی کالیفرنیا (OSG) و سازمان همکاری مراقبت با کیفیت مادران کالیفرنیا (CMQCC) برای تدوین یک برنامه استراتژیک سلامت مادران در سطح ایالت، که مسیر مراقبت‌های زایمان به عنوان عنصر اساسی آن عمل می‌کند، برای کاهش مرگ و میر و عوارض مادران.​​ 

حمایت و تقویت اجرا و پایداری بسیاری از این راه‌حل‌های سیاستی در برنامه Medi-Cal، همسویی آنها با حوزه‌های برنامه تحول Medi-Cal DHCS که در حال حاضر در حال عملیاتی شدن هستند، مانندمدیریت سلامت جمعیت (PHM)،مدیریت مراقبت‌های پیشرفته (ECM)، حمایت‌های اجتماعی و طرح ابتکاری ورود مجدد با مشارکت عدالت، است.​​ 

فرصت‌های استراتژیک برای کاوش بیشتر. تعامل DHCS با اعضای Medi-Cal و شرکای اجتماعی، چندین فرصت استراتژیک را برای بررسی بیشتر مسیر مراقبت‌های زایمان شناسایی کرد. این فرصت‌های استراتژیک شامل افزایش دسترسی به ارائه دهندگان خدمات سلامت مادران و سلامت رفتاری، تقویت نظارت بر MCP و اقدامات مربوط به کیفیت دوران بارداری و همکاری با سازمان‌های ایالتی برای بهبود سلامت مادران می‌شود. این فرصت‌ها منوط به ارزیابی و برنامه‌ریزی اضافی هستند و به عوامل خارجی مانند اختیارات قانونی یا منابع بودجه اضافی ایالتی بستگی دارند.​​ 

مقاله مفهومی مسیر پس از زایمان​​ 

در ژوئیه ۲۰۲۵، DHCS، گروه تجاری خریدار سلامت (PBGH)، گروه مشارکتی مراقبت با کیفیت مادران کالیفرنیا (CMQCC)، اداره بهداشت عمومی کالیفرنیا (CDPH) و دفتر جراح عمومی (OSG) به طور مشترک «ارتقاء مراقبت‌های پس از زایمان برای جمعیت زایمان کرده کالیفرنیا از طریق مسیر پس از زایمان»: یک مقاله مفهومی» را منتشر کردند.  در پاسخ به بحران رو به رشد سلامت مادران در کالیفرنیا - و با توجه به اینکه اکثر عوارض و مرگ و میر مادران در دوره پس از زایمان رخ می‌دهد - این سازمان‌های همکار بین سال‌های 2022 تا 2024 گرد هم آمدند تا رویکردی هماهنگ‌تر و بیمارمحورتر را برای مراقبت‌های پس از زایمان مفهوم‌سازی کنند. در آن زمان، DHCS کارگروه فرعی پس از زایمان را تشکیل داد تا مسیر مراقبت‌های پس از زایمان در سطح بالینی را بیشتر توسعه دهد.  این سند مفهومی، کار مشترک DHCS، PBGH، CMQCC، CDPH و OSG را گرامی می‌دارد. این گزارش، خلاصه‌ای از خروجی‌های کلیدی کارگروه فرعی «مسیر مراقبت‌های زایمان پس از زایمان» DHCS، شامل توصیه‌های عملی و یک مدل بالینی پیشنهادی، را ارائه می‌دهد که در مجموع با هدف ارتقای مراقبت‌های پس از زایمان برای همه کالیفرنیایی‌ها تدوین شده‌اند. مسیر پس از زایمان ماهیتی آرمانی دارد و توصیه‌های آن نیاز به آزمایش توسط ذینفعان دارد تا امکان‌سنجی و پایداری بلندمدت آن مشخص شود. ​​ 

مقاله مفهوم مسیر پس از زایمان را بخوانید.​​ 

تغییر مدل سلامت مادر (TMaH).​​ 

در ژانویه ۲۰۲۵، مراکز خدمات درمانی و پزشکی (CMS) کالیفرنیا را به عنوان یکی از ۱۵ ایالت منتخب برای مدل ده ساله تحول سلامت مادران (TMaH) فدرال اعلام کرد و ۱۷ میلیون دلار بودجه فدرال برای اجرای آن به DHCS اعطا کرد. DHCS طرح TMaH را در پنج شهرستان دره مرکزی اجرا خواهد کرد : فرزنو، کرن، کینگز، مادرا و تولار. TMaH یک مدل ارائه و پرداخت برای برنامه بیمه سلامت کودکان و مدیکید (Medicaid and Children’s Health Insurance Program) (CHIP) است که برای بهبود پیامدهای مادری و کاهش هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی از طریق رویکردی تمام‌عیار به دوران بارداری، زایمان و مراقبت‌های پس از زایمان طراحی شده است. مدل TMaH مداخلات مبتنی بر شواهد را در چارچوب پرداخت مبتنی بر ارزش (VBP) اجرا خواهد کرد و به ارائه دهندگان خدمات درمانی بر اساس نتایج سلامت بیمار و کیفیت مراقبت، نه بر اساس حجم خدمات ارائه شده، بازپرداخت انجام می‌دهد. DHCS با MCPها، ارائه دهندگان خدمات، CBOها و سایر شرکا برای اجرای مدل TMaH که مکمل و هم افزایی با مسیر مراقبت‌های زایمان است، همکاری خواهد کرد. در حالی که TMaH در پنج شهرستان اجرا خواهد شد، مسیر مراقبت‌های زایمان یک تلاش تحول در سطح ایالت است که برای بهبود مراقبت‌های زایمان و نتایج آن در هر ۵۸ شهرستان طراحی شده است.​​ 

برای دسترسی به اطلاعات بیشتر در مورد مدل تحول سلامت مادران کالیفرنیااینجا کلیک کنید​​ 

نگاه کردن به جلو​​ 

مسیر مراقبت‌های زایمان یک ابتکار چند ساله برای DHCS است تا سلامت مادران و برابری در هنگام تولد را در کالیفرنیا ارتقا دهد. DHCS به همکاری با ارائه دهندگان خدمات مراقبت از مادران و خدمات اجتماعی، رهبران ایالتی و محلی، MCPها، مدافعان برابری در زایمان و سایر شرکا برای اجرای مسیر مراقبت از زایمان با استفاده از منابع موجود ادامه خواهد داد. DHCS متعهد به کاهش مرگ و میر و عوارض مرتبط با بارداری در کالیفرنیا و از بین بردن نابرابری‌های نژادی و قومی قابل توجه در پیامدهای سلامت مادران از طریق مسیر مراقبت‌های زایمان است و اذعان دارد که این امر تنها با مشارکت، تعامل و حمایت همه افراد و سازمان‌هایی که متعهد به مراقبت از اعضای Medi-Cal باردار و پس از زایمان هستند، امکان‌پذیر خواهد بود.​​ 

مواد​​ 

مطبوعات و رسانه ها​​ 

اسناد کلیدی​​ 

مشارکت شریک​​ 

صفحات وب مرتبط​​ 

ارائه ها​​ 

با ما تماس بگیرید​​ 

برای اطلاعات بیشتر یا هرگونه سوال در مورد مسیر مراقبت‌های زایمان، لطفاً به BirthingCarePathway@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.​​