ຂ້າມໄປຫາເນື້ອຫາຫຼັກ​​ 

ການສາທິດ Medi-Cal 2020​​ 

ກັບໄປທີ່ພາກ 1115 Medicaid Waiver Resources Webpage​​ 

ມາດຕາ 1115(a) Medicaid Waiver ຂອງຄາລິຟໍເນຍ, ທີ່ມີຊື່ວ່າ Medi-Cal 2020, ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກສູນບໍລິການ Medicare & Medicaid (CMS) ໃນວັນທີ 30 ທັນວາ 2015, ແລະ ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຈົນຮອດເດືອນທັນວາ 31, 2020. ການສາທິດ Medi-Cal 2020 ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຫັນປ່ຽນ ແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງການດູແລ, ການເຂົ້າເຖິງ ແລະປະສິດທິພາບຂອງການບໍລິການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບສໍາລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ຫຼາຍກວ່າ 13 ລ້ານຄົນ.​​ 

ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດໄລຍະເວລາການຍົກເວັ້ນ, DHCS ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), ເຊິ່ງເປັນຂໍ້ລິເລີ່ມຫຼາຍປີເພື່ອລິເລີ່ມການປ່ຽນແປງນະໂຍບາຍລວມທົ່ວທຸກລະບົບການຈັດສົ່ງ Medi-Cal. ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ CalAIM, DHCS ມີຈຸດປະສົງທີ່ຈະປ່ຽນອໍານາດການເບິ່ງແຍງທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງທີ່ມີຢູ່ແລ້ວທັງຫມົດເຂົ້າໄປໃນຫນຶ່ງລວມ 1915(b) ການຍົກເວັ້ນການດູແລຂອງຄາລິຟໍເນຍ, ແລະສະເຫນີການຍົກເວັ້ນ 1115 ກັບເຈົ້າຫນ້າທີ່ໂຄງການອື່ນໆ.  ໃນປີ 2019 ແລະຕົ້ນປີ 2020 DHCS ໄດ້ດໍາເນີນການມີສ່ວນພົວພັນຂອງຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງກວ້າງຂວາງສໍາລັບທັງ CalAIM ແລະການຕໍ່ອາຍຸການຍົກເວັ້ນ 1115 ແລະ 1915(b).  ໃນຂະນະທີ່ເປົ້າໝາຍ ແລະ ຈຸດປະສົງຂອງ CalAIM ຍັງສືບຕໍ່ເປັນບູລິມະສິດສູງ, DHCS ໄດ້ປະກາດການຊັກຊ້າຂອງ CalAIM ໃນເດືອນພຶດສະພາ 2020, ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຂອງ COVID-19. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການລິເລີ່ມ CalAIM ແລະຂະບວນການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ ໜ້າເວັບ CalAIM.​​  

DHCS ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ CMS ສໍາລັບສ່ວນຂະຫຍາຍການຍົກເວັ້ນ 12 ເດືອນໃນເດືອນທັນວາ 29, 2020.​​ 

ຊັບພະຍາກອນການຍົກເວັ້ນທົ່ວໄປ​​ 

ການມີສ່ວນພົວພັນຂອງຜູ້ຖືຫຸ້ນ​​ 

DHCS ໃຫ້ຄຸນຄ່າການປ້ອນຂໍ້ມູນຂອງທ່ານ. ກະ​ລຸ​ນາ​ອີ​ເມ​ຂອງ​ຄໍາ​ຖາມ​, ຄໍາ​ຄິດ​ເຫັນ​, ຫຼື​ຄວາມ​ກັງ​ວົນ​ທີ່​: 1115Waiver@dhcs.ca.gov.​​ 
 
ຄະນະກໍາມະການທີ່ປຶກສາຜູ້ຖືຫຸ້ນ (SAC) ແລະ ຄະນະກໍາມະການທີ່ປຶກສາດ້ານສຸຂະພາບດ້ານພຶດຕິກໍາ (BH-SAC) ແມ່ນຄະນະກໍາມະການທີ່ປຶກສາຢ່າງກວ້າງຂວາງທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອເຜີຍແຜ່ຂໍ້ມູນແລະໄດ້ຮັບການປະສານງານກ່ຽວກັບວຽກງານຂອງ DHCS ເພື່ອສະຫນອງການດູແລສຸຂະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະພຶດຕິກໍາທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ.​​ 
 

ຈອງ​​  ຖ້າ​​  ທ່ານຕ້ອງການເພີ່ມເຂົ້າໃນການບໍລິການອີເມລ໌ຂອງຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ DHCS.​​ 

 

ນາຍົກ​​ 

ການອອກແບບໃໝ່ ແລະສິ່ງຈູງໃຈຂອງໂຮງໝໍສາທາລະນະໃນສະນຸກເກີ Medi-Cal (PRIME) ກໍ່ສ້າງຢູ່ເທິງຂົວເພື່ອປະຕິຮູບລະບົບການຈັດສົ່ງຂອງຜູ້ຍົກເວັ້ນໂຄງການ Reform Reform Incentive Payments (DSRIP) ເພື່ອ ປັບປຸງຄຸນນະພາບ ແລະມູນຄ່າຂອງການດູແລທີ່ສະໜອງໃຫ້ໂດຍໂຮງໝໍ ແລະໂຮງໝໍຂອງຄາລິຟໍເນຍ. ລະບົບ.​​ 

ກ່ອງຈົດໝາຍໂຄງການ: PRIME@dhcs.ca.gov​​   

ໂຄງການການຈ່າຍເງິນທົ່ວໂລກ​​ 

ໂຄງການການຈ່າຍເງິນທົ່ວໂລກ (GPP) ປັບປຸງແຫຼ່ງທຶນສໍາລັບການດູແລປະຊາກອນທີ່ບໍ່ມີປະກັນໄພທີ່ຍັງເຫຼືອຂອງຄາລິຟໍເນຍ ແລະສ້າງກົນໄກທີ່ອີງໃສ່ມູນຄ່າເພື່ອເພີ່ມແຮງຈູງໃຈໃນການສະຫນອງການບໍລິການການດູແລປະຖົມ ແລະການປ້ອງກັນ ແລະມູນຄ່າສູງອື່ນໆ. ການບໍລິການ.​​ 

ກ່ອງຈົດໝາຍໂຄງການ: GlobalPaymentProgram@dhcs.ca.gov​​ 

ການລິເລີ່ມການຫັນປ່ຽນແຂ້ວ​​ 

ການລິເລີ່ມການຫັນປ່ຽນທາງທັນຕະກໍາ (DTI) ສະຫນອງແຮງຈູງໃຈໂດຍກົງກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຜ່ານໂດເມນໂຄງການທີ່ສົ່ງເສີມການນໍາໃຊ້ການບໍລິການປ້ອງກັນແລະການຄຸ້ມຄອງພະຍາດປາກຂອງເດັກນ້ອຍໂດຍລວມ, ຂະຫຍາຍຮູບແບບການປ້ອງກັນແລະການປະເມີນຄວາມສ່ຽງ, ແລະເພີ່ມການດູແລຮັກສາແຂ້ວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.​​ 

Program Inbox: a href="mailto:DTI@dhcs.ca.gov">DTI@dhcs.ca.gov​​ 

ບັນຊີລາຍຊື່ທາງໄປສະນີ DTI: ຈອງ​​ 

ການດູແລບຸກຄົນທັງຫມົດ​​ 

The Whole Person Care (WPC) ນັກບິນພາກພື້ນສຸມໃສ່ການປະສານງານດ້ານສຸຂະພາບ, ສຸຂະພາບພຶດຕິກໍາ, ແລະການບໍລິການສັງຄົມ, ຕາມທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້, ໃນລັກສະນະທີ່ເນັ້ນໃສ່ຄົນເຈັບເປັນຈຸດໃຈກາງຂອງການປັບປຸງສຸຂະພາບແລະສະຫວັດດີການຂອງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດໂດຍຜ່ານການນໍາໃຊ້ປະສິດທິພາບແລະປະສິດທິພາບຫຼາຍ. ຊັບພະຍາກອນ.​​ 

ກ່ອງຈົດໝາຍໂຄງການ: 1115WholePersonCare@dhcs.ca.gov​​ 

DMC-ODS​​ 

Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວິທີການດູແລຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງການໃຊ້ສານທີ່ຈັດຂື້ນເຮັດໃຫ້ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ DMC ປະສົບຜົນສຳເລັດ ໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບຂອງລະບົບອື່ນໆ. ອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນຂອງນັກບິນ DMC-ODS ລວມມີການສະຫນອງການດູແລຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕາມແບບຈໍາລອງຂອງສະມາຄົມການຢາເສບຕິດອາເມລິກາ (ASAM) ເງື່ອນໄຂສໍາລັບການບໍລິການການປິ່ນປົວຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງສານເສບຕິດ.​​ 

ກ່ອງຈົດໝາຍໂຄງການ: DMCODSWiver@dhcs.ca.gov​​ 

 

ໂຄງການຍົກເວັ້ນເພີ່ມເຕີມ​​ 

 

ວັນທີດັດແກ້ຫຼ້າສຸດ: 4/9/2024 12:49 PM​​