Lộ trình chăm sóc sinh nở của DHCS
Thúc đẩy Sức khỏe Bà mẹ Công bằng tại California
Các phần chính
- Tổng quan: Tìm hiểu về lộ trình chiến lược được thiết kế để giải quyết các nhu cầu xã hội liên quan đến sức khỏe, hành vi và thể chất của các thành viên Medi-Cal đang mang thai và sau sinh. Tìm hiểu thêm về Lộ trình chiến lược.
- Báo cáo Lộ trình chăm sóc khi sinh nở: Tóm tắt các phát hiện và các bước hành động từ Báo cáo Lộ trình chăm sóc khi sinh nở. Đọc báo cáo.
- Cập nhật một năm: Chi tiết tiến độ và hoàn thành các chính sách được mô tả trong Báo cáo Lộ trình Chăm sóc Sinh sản. Đọc thêm về cập nhật chính sách.
- Phát triển và gắn kết: Khám phá cách thức Chương trình chăm sóc sinh nở được phát triển thông qua sự tham gia của thành viên và đối tác Medi-Cal. Khám phá Phát triển và Cam kết.
- Giải pháp chính sách về lộ trình chăm sóc sinh nở và các cơ hội chiến lược để khám phá thêm: Tìm hiểu các bước mà DHCS hiện đang thực hiện để cải thiện dịch vụ chăm sóc thai sản Medi-Cal cũng như các cơ hội chiến lược mà DHCS có thể khám phá trong tương lai. Xem các giải pháp chính sách và cơ hội chiến lược.
- Nhìn về phía trước: Tìm hiểu về các bước tiếp theo để nâng cao sức khỏe bà mẹ và bình đẳng khi sinh ở California. Xem những gì tiếp theo.
- Tài liệu: Truy cập thông cáo báo chí, tài liệu chính, các trang web có liên quan và các bài thuyết trình liên quan đến Con đường chăm sóc sinh nở. Khám phá Vật liệu.
Tổng quan
Giống như phần còn lại của quốc gia, California đang phải đối mặt với cuộc khủng hoảng sức khỏe bà mẹ. Cứ mỗi năm ngày, một người California mất mạng vì các biến chứng liên quan đến thai kỳ. Mặc dù tỷ lệ tử vong liên quan đến thai kỳ của tiểu bang thấp hơn tỷ lệ quốc gia, nhưng nó đã tăng trong những năm gần đây và phần lớn những ca tử vong này có thể phòng ngừa được. Tỷ lệ mắc bệnh nặng của bà mẹ ở California cũng đang tăng lên và cao hơn tỷ lệ quốc gia. Cuộc khủng hoảng này đang ảnh hưởng không cân xứng đến các cá nhân Da đen, người Mỹ da đỏ/thổ dân Alaska và người dân đảo Thái Bình Dương.
Với Medi-Cal chi trả 40 phần trăm ca sinh trên toàn tiểu bang, DHCS có vị thế độc nhất để thúc đẩy những cải thiện đáng kể về sức khỏe bà mẹ và công bằng khi sinh nở. DHCS đã bắt đầu xây dựng lộ trình chính sách và mô hình chăm sóc toàn diện mang tên Con đường chăm sóc khi sinh nở vào năm 2023 để bao quát hành trình của tất cả các thành viên Medi-Cal đang mang thai và sau sinh, từ khi thụ thai cho đến 12 tháng sau sinh. Lộ trình chăm sóc khi sinh nở được thiết kế như một lộ trình chiến lược cho các tổ chức nhà nước, các kế hoạch chăm sóc được quản lý (MCP), các quận, nhà cung cấp, tổ chức dịch vụ xã hội, tổ chức từ thiện và các đối tác quan trọng khác phục vụ các thành viên Medi-Cal đang mang thai và sau sinh. Mục tiêu của Chương trình chăm sóc sinh nở, được Quỹ chăm sóc sức khỏe California (CHCF) và Quỹ David & Lucile Packard tài trợ, là giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở bà mẹ và giải quyết tình trạng chênh lệch về chủng tộc và dân tộc ảnh hưởng không cân xứng đến người da đen, người Mỹ bản địa/người Alaska bản địa và người dân đảo Thái Bình Dương.
Báo cáo lộ trình chăm sóc sinh nở
Vào tháng 2 năm 2025, DHCS đã phát hành Báo cáo Lộ trình Chăm sóc Sinh sản, trong đó:
- Tóm tắt tình trạng sức khỏe bà mẹ hiện tại ở Medi-Cal và phác thảo tầm nhìn của DHCS đối với Lộ trình Chăm sóc Sinh sản.
- Chia sẻ những phát hiện từ chương trình tham gia của thành viên Medi-Cal thuộc Birthing Care Pathway.
- Cung cấp tổng quan về hoạt động hợp tác với đối tác đã thực hiện cho đến nay.
- Thảo luận về các chính sách mà DHCS đang triển khai cho Lộ trình chăm sóc sinh nở và chia sẻ tiến độ cho đến nay.
- Xác định các cơ hội chiến lược để khám phá sâu hơn về Lộ trình chăm sóc sinh nở.
Báo cáo bao gồm một loạt các giải pháp chính sách giải quyết các nhu cầu xã hội liên quan đến sức khỏe, hành vi và thể chất của các thành viên đang mang thai và sau sinh bằng cách cải thiện khả năng tiếp cận các nhà cung cấp dịch vụ; tăng cường chăm sóc lâm sàng và phối hợp chăm sóc trên toàn bộ quá trình chăm sóc; cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện cho con người; và hiện đại hóa cách Medi-Cal chi trả cho dịch vụ chăm sóc thai sản.
Để có cái nhìn tổng quan toàn diện về Lộ trình chăm sóc khi sinh nở, bao gồm các giải pháp chính sách chi tiết và các cơ hội chiến lược để khám phá thêm, vui lòng đọc Báo cáo đầy đủ về Lộ trình chăm sóc khi sinh nở.
Đọc Báo cáo về Lộ trình chăm sóc sinh nở
Cập nhật một năm
Một năm sau khi phát hành Báo cáo lộ trình chăm sóc sinh nở nêu chi tiết 42 chính sách cá nhân, tổng cộng 28 chính sách đã được hoàn thành, trong khi 14 chính sách vẫn đang được tiến hành. Bằng cách hoàn thành các giải pháp chính sách đã nêu, DHCS nâng cao khả năng giải quyết các nhu cầu xã hội liên quan đến thể chất, hành vi và sức khỏe của các thành viên mang thai và sau sinh. DHCS đã phê duyệt thành công các Sửa đổi Kế hoạch Tiểu bang (SPA), phát hành Tất cả các Thư của Quận và Thông báo Thông tin Sức khỏe Hành vi, đồng thời phát hành hướng dẫn cho MCP thông qua Hướng dẫn Chính sách Quản lý Sức khỏe Dân số (PHM) và Quản lý Chăm sóc Nâng cao (ECM). Chúng tôi cũng đã cập nhật các trang web, tổ chức hội thảo trên web và phát hành các tài liệu hỗ trợ cho cả thành viên và nhà cung cấp để cải thiện khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc và gánh nặng hành chính của nhà cung cấp. DHCS cũng đã hợp tác với các đối tác cơ quan tiểu bang, chẳng hạn như Sở Y tế Công cộng California (CDPH), Bộ Dịch vụ Xã hội California (CDSS), Văn phòng Tổng cục Phẫu thuật (OSG) và Hợp tác chăm sóc chất lượng bà mẹ California (CMQCC) để tạo ra các Kế hoạch Chiến lược cấp tiểu bang, hướng dẫn chung sẽ sớm được công bố về thăm nhà cho các thành viên mang thai và sau sinh và cộng tác học tập để thực hiện chính sách MCP.
Đọc thêm về mỗi bản cập nhật chính sách trong số 42 bản cập nhật.
Phát triển và Cam kết
Để phát triển Lộ trình chăm sóc sinh nở, DHCS:
- Assessed California’s existing maternal health policies and initiatives, national best practices, and evidence-based programs.
- Tuyển dụng các thành viên Medi-Cal đang mang thai và sau sinh để chia sẻ kinh nghiệm sống và các khuyến nghị của họ.
- Phỏng vấn hơn hai chục nhà lãnh đạo tiểu bang, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc thai sản, nhà lãnh đạo tổ chức cộng đồng (CBO), đại diện Medi-Cal MCP và những người ủng hộ công bằng khi sinh nở.
- Ra mắt ba nhóm làm việc tập trung vào chăm sóc lâm sàng, các yếu tố xã hội tác động đến sức khỏe và giai đoạn sau sinh.
- Mời thêm ý kiến đóng góp về Lộ trình chăm sóc sinh nở từ các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc thai sản lâm sàng và phi lâm sàng cùng đại diện hiệp hội, nhà cung cấp dịch vụ xã hội, MCP, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bộ lạc, đại diện y tế công cộng và sức khỏe hành vi địa phương, và những người ủng hộ người tiêu dùng trên toàn tiểu bang.
Sự tham gia của thành viên Medi-Cal
Vào mùa thu năm 2023, DHCS đã thu hút 30 thành viên hiện đang mang thai hoặc đã sinh con đến 24 tháng để chia sẻ kinh nghiệm sinh nở của họ trong khi tham gia Medi-Cal. Các thành viên của Medi-Cal được lựa chọn để đại diện cho những trải nghiệm đa dạng và đặc biệt là đại diện cho những trải nghiệm thực tế của các nhóm phải đối mặt với sự chênh lệch về sức khỏe. Các thành viên tham gia vào một trong ba hoạt động – phỏng vấn, viết nhật ký hoặc làm việc nhóm với các thành viên Medi-Cal khác – và tất cả đều được trả công cho sự tham gia của họ.
Những phát hiện chính từ các hoạt động thu hút thành viên của Chương trình chăm sóc sinh nở bao gồm:
- Feeling Heard and Respected. Feeling respected and heard by health care providers is critical to a member’s perinatal experience in Medi-Cal. Members often feel that their birth plans and breastfeeding choices are not respected; however, members feel like midwives and doulas listen to their needs and preferences.
- Phân biệt đối xử trong chăm sóc sức khỏe. Một số thành viên đã bị phân biệt đối xử trong quá trình chăm sóc sức khỏe trong thời kỳ mang thai, sinh nở và thời kỳ hậu sản, nhưng cảm thấy được kết nối với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và được hỗ trợ tốt hơn khi họ nhận được sự chăm sóc phù hợp về mặt chủng tộc.
- Cơ hội xây dựng lòng tin. Những khoảnh khắc quan trọng để xây dựng lòng tin với các thành viên thường bị bỏ lỡ, đặc biệt là xung quanh các phương pháp tiếp cận có hiểu biết về chấn thương để sàng lọc bạo lực của bạn tình (IPV), xuất viện suôn sẻ sau khi sinh, tiếp cận kịp thời máy hút sữa chất lượng cao và thảo luận chu đáo về kết quả sàng lọc sức khỏe hành vi và giới thiệu dịch vụ.
- Điều phối chăm sóc. Các thành viên Medi-Cal thường cảm thấy họ có trách nhiệm tự mình điều hướng và phối hợp nhiều khía cạnh trong việc chăm sóc thời kỳ tiền sản – từ việc phối hợp việc chăm sóc giữa các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nhau cho đến đảm bảo phạm vi bảo hiểm Medi-Cal cho bản thân và trẻ sơ sinh.
- Dịch vụ sức khỏe hành vi. Việc tìm kiếm các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần chấp nhận Medi-Cal, đang tiếp nhận bệnh nhân mới và có kinh nghiệm trong giai đoạn tiền sản là rất khó; các thành viên Medi-Cal muốn được hỗ trợ sức khỏe tâm thần thường xuyên và chuyên sâu hơn.
- Lợi ích của Medi-Cal. Các thành viên Medi-Cal thường không hiểu những lợi ích Medi-Cal và lợi ích công cộng/dịch vụ xã hội dành cho họ trong thời kỳ mang thai hoặc sau sinh (ví dụ: dịch vụ doula; Quản lý chăm sóc nâng cao; Chương trình Phụ nữ, Trẻ sơ sinh và Trẻ em (WIC)/CalFresh; và dịch vụ vận chuyển).
Sự tham gia của đối tác
Key Informant Interviews. Throughout summer and fall 2023, DHCS interviewed more than 25 state leaders, perinatal care providers, advocates, and representatives from CBOs, associations, and health plans. Interviewees represented such associations as the American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), California Nurse-MidwivesAssociation (CNMA), and California Association of Licensed Midwives (CALM). Providers interviewed included obstetrician-gynecologists (OB/GYNs), family medicine physicians, certified nurse midwives (CNM), licensed midwives (LM), freestanding birth center (FBC) providers, pediatricians, addiction medicine physicians, reproductive psychiatrists, lactation consultants, doulas, and community health workers (CHW). DHCS also interviewed county leaders of Black Infant Health (BIH), WIC, and Maternal, Child, andAdolescent Health (MCAH) programs as well as CBO leaders and advocates focused on LGBTQI+ health; IPV services; and birth justice and supports for Black, American Indian/Alaska Native, and Pacific Islander individuals.
Nhóm làm việc. Vào mùa hè năm 2023, DHCS đã thành lập ba nhóm làm việc – Nhóm làm việc chăm sóc lâm sàng, Nhóm làm việc về các yếu tố xã hội tác động đến sức khỏe và Nhóm làm việc phụ sau sinh – để cung cấp thông tin cho việc thiết kế Lộ trình chăm sóc khi sinh nở.
- Nhóm công tác chăm sóc lâm sàng đã xác định dịch vụ chăm sóc lâm sàng phù hợp cho các thành viên Medi-Cal, dù là tại bệnh viện, trung tâm sinh nở, phòng khám của nhà cung cấp dịch vụ hay cộng đồng, từ khi thụ thai cho đến 12 tháng sau sinh.
- Nhóm công tác về các yếu tố xã hội của sức khỏe đã xác định các chương trình và nhà cung cấp giải quyết các nhu cầu xã hội liên quan đến sức khỏe trong giai đoạn trước và sau sinh.
- Nhóm công tác sau sinh đã giải quyết những vấn đề mà các nhà cung cấp dịch vụ lâm sàng có thể làm trong thời kỳ hậu sản để đạt được kết quả sức khỏe sinh nở tích cực.
Cả ba nhóm làm việc đều họp trong suốt năm 2023 và 2024 để thảo luận về những thách thức chính liên quan đến trải nghiệm trước khi sinh, sinh nở và sau sinh của Medi-Cal và cung cấp phản hồi về các giải pháp chính sách được đề xuất. Các thành viên nhóm làm việc nêu ra rào cản tài chính khi tham gia sẽ được đền bù cho mỗi cuộc họp họ tham dự.
Sự tham gia của đối tác bổ sung. DHCS cũng đã thu thập phản hồi về Lộ trình chăm sóc sinh nở từ một số diễn đàn trong suốt năm 2023 và 2024, bao gồm:
- State Agencies: California Health and Human Services Agency (CalHHS); California Department of Public Health (CDPH); Office of the California Surgeon General (OSG); California Labor and Workforce Development Agency (LWDA); California Department of Social Services (CDSS); and the California Department of Health Care Access and Information (HCAI)
- Đại diện Chương trình Y tế Bộ lạc và Ấn Độ (IHP)
- Hiệp hội Nhà cung cấp: Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ(ACOG) Quận IX; Học viện Bác sĩ Gia đình California (CAFP); Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ - California (AAP-CA); Hiệp hội Chăm sóc Tiểu học California (CPCA); Hiệp hội Bệnh viện California (CHA); Hiệp hội Bệnh viện Công và Hệ thống Y tế California (CAPH); Hiệp hội Y tế California (CMA); Diễn đàn Lãnh đạo Bệnh viện Quận (DHLF); Hiệp hội Nữ hộ sinh được cấp phép California (CALM); Tiếp cận hộ sinh California (MaCA); và Hiệp hội Y tá- Nữ hộ sinh California (CNMA)
- Đại diện MCP của Medi-Cal: Hiệp hội Kế hoạch Y tế California (CAH P); Chương trình Y tế Địa phương California (LHPC); và Giám đốc Y tế MCP (CMO) và nhân viên
- Đối tác địa phương: Ủy ban MCAH của Hiệp hộiGiám đốc Y tế Quận California (CHEAC); Giám đốc MCAH địa phương; Cán bộ Y tế địa phương (LHO); Hiệp hội WIC California (CWA); và Hiệp hội Giám đốc Sức khỏe Hành vi Quận California (CBHDA)
- Các đối tác chính khác: Hợp tác chăm sóc chất lượng bà mẹ California (CMQCC); Blue Shield of California Foundation; Liên minh Công việc và Gia đình California; Hỗ trợ pháp lý tại nơi làm việc (LAAW); và Nhómlàm việc của các bên liên quan thực hiện Doula của DHCS
Giải pháp chính sách cho lộ trình chăm sóc sinh nở và cơ hội chiến lược để khám phá thêm
Cơ hội chiến lược để thăm dò sâu hơn
Các giải pháp chính sách và cơ hội chiến lược để khám phá sâu hơn được nêu trong Báo cáo Lộ trình chăm sóc khi sinh nở được xây dựng dựa trên phản hồi từ nhiều đối tác khác nhau, bao gồm các thành viên Medi-Cal đang mang thai và sau sinh, những người có kinh nghiệm sống đóng vai trò trung tâm trong việc thiết kế Lộ trình chăm sóc khi sinh nở.
Giải pháp chính sách. DHCS đang triển khai 42 giải pháp chính sách của Lộ trình chăm sóc sinh nở trên tám lĩnh vực trọng tâm, bao gồm:
- Quyền tiếp cận của nhà cung cấp và giám sát và theo dõi MCP: Mở rộng quyền tiếp cận cho nhiều nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc thai sản, bao gồm bác sĩ, nữ hộ sinh và doula; tăng cường giám sát các dịch vụ chăm sóc thai sản được cung cấp thông qua MCP Medi-Cal; và cải thiện việc truyền đạt tới các thành viên Medi-Cal về các quyền lợi có sẵn và loại nhà cung cấp.
- Sức khỏe hành vi và chăm sóc có hiểu biết về chấn thương: Tăng cường khả năng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần và sử dụng chất gây nghiện và nâng cao dịch vụ chăm sóc có hiểu biết về chấn thương.
- Phân tầng và đánh giá rủi ro: Xác định các thành viên Medi-Cal đang mang thai và sau sinh có nguy cơ cao và kết nối họ với các dịch vụ và hỗ trợ cần thiết; và tăng cường sàng lọc bạo lực từ bạn tình.
- Quản lý chăm sóc và các yếu tố xã hội tác động đến sức khỏe: Cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện cho con người; giải quyết các nhu cầu xã hội, bao gồm nhà ở và dinh dưỡng; và tăng cường quan hệ đối tác với các nhà cung cấp dịch vụ cộng đồng có chuyên môn về chăm sóc chu sinh.
- Chăm sóc thời kỳ tiền sản cho những cá nhân liên quan đến công lý: Tạo điều kiện thuận lợi cho việc ghi danh vào Medi-Cal và đảm bảo tiếp cận các dịch vụ trước và sau khi ra tù.
- Thiết kế lại chương trình thanh toán chăm sóc thai sản Medi-Cal: Tăng tỷ lệ hoàn trả cho nhiều nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc thai sản và hỗ trợ dịch vụ chăm sóc thai sản dựa trên giá trị.
- Dữ liệu và Chất lượng: Xây dựng các hệ thống tích hợp để chia sẻ dữ liệu; hỗ trợ đăng ký chéo các thành viên Medi-Cal vào các hỗ trợ an toàn quan trọng; và tạo ra các số liệu đánh giá hiệu suất mới để cải thiện chất lượng chăm sóc thai sản Medi-Cal.
- Quan hệ đối tác của Cơ quan Tiểu bang: Phối hợp giữa các chương trình khác nhau của California về sức khỏe bà mẹ - chẳng hạn như thăm nhà và nghỉ phép gia đình có lương - để nâng cao nhận thức và tiếp cận của thành viên; và hợp tác với Bộ Y tế Công cộng California (CDPH), Văn phòng Tổng cục Bác sĩ phẫu thuật California (OSG) và Hợp tác chăm sóc chất lượng bà mẹ California (CMQCC) để phát triển Kế hoạch Chiến lược Sức khỏe Bà mẹ trên toàn tiểu bang, trong đó Pathway Birthing Care đóng vai trò là nền tảng yếu tố, để giảm tỷ lệ tử vong và tỷ lệ mắc bệnh của bà mẹ.
Supporting and strengthening the implementation and sustainability of many of these policy solutions in the Medi-Cal program is their alignment with DHCS’ Medi-Cal Transformation program areas currently being operationalized, such as PopulationHealth Management (PHM), Enhanced Care Management (ECM), Community Supports, and the Justice-Involved Reentry Initiative.
Strategic Opportunities for Further Exploration. DHCS’ engagement with Medi-Cal members and community partners identified several strategic opportunities for further exploration for the Birthing Care Pathway. These strategic opportunities include increasing access to maternity and behavioral health providers, strengthening MCP oversight and perinatal quality measures, and partnering with state agencies to improve maternal health. These opportunities are subject to additional assessment and planning and are contingent on external factors, such as legislative authority or additional state budget resources.
Tài liệu khái niệm về lộ trình sau sinh
Vào tháng 7 năm 2025, DHCS, Nhóm Kinh doanh Người mua về Sức khỏe (PBBH), Hợp tác Chăm sóc Chất lượng Bà mẹ California (CMQCC), Bộ Y tế Công cộng California (CDPH) và Văn phòng Tổng Bác sĩ phẫu thuật (OSG) đã cùng phát hành Tăng cường chăm sóc sau sinh cho dân số sinh nở của California thông qua “Con đường sau sinh”: Một tài liệu khái niệm. Để đối phó với cuộc khủng hoảng sức khỏe bà mẹ đang gia tăng ở California - và để thừa nhận rằng phần lớn tỷ lệ mắc bệnh và tử vong của bà mẹ xảy ra trong giai đoạn sau sinh - các tổ chức đối tác này đã hợp tác với nhau từ năm 2022-2024 để khái niệm hóa một cách tiếp cận phối hợp hơn, lấy bệnh nhân làm trung tâm hơn đối với chăm sóc sau sinh. Trong thời gian đó, DHCS đã triệu tập Nhóm làm việc phụ sau sinh để phát triển hơn nữa lộ trình chăm sóc sau sinh ở cấp độ thực hành lâm sàng. Tài liệu khái niệm tưởng nhớ công việc hợp tác của DHCS, PBBH, CMQCC, CDPH và OSG. Nó tóm tắt các kết quả chính từ Nhóm làm việc phụ về con đường chăm sóc sau sinh của DHCS, bao gồm các khuyến nghị có thể hành động và mô hình lâm sàng được đề xuất, cùng nhau nhằm mục đích tăng cường chăm sóc sau sinh cho tất cả người dân California. Con đường sau sinh có tính chất đầy khát vọng và các khuyến nghị của nó sẽ yêu cầu các bên liên quan kiểm tra để xác định tính khả thi và tính bền vững lâu dài.
Đọc Tài liệu khái niệm về lộ trình sau sinh.
Mô hình chuyển đổi sức khỏe bà mẹ (TMaH)
Vào tháng 1 năm 2025, Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) đã công bố California là một trong 15 tiểu bang được chọn cho Mô hình Chuyển đổi Sức khỏeBà mẹ (TmAh) kéo dài mười năm của liên bang và trao cho DHCS 17 triệu đô la tài trợ liên bang để thực hiện nó. DHCS sẽ triển khai TmAh ở năm quận Central Valley: Fresno, Kern, Kings, Madera và Tulare. TMaH là mô hình giao hàng và thanh toán của Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em và Medicaid (CHIP) được thiết kế để cải thiện kết quả của bà mẹ và giảm chi phí chăm sóc sức khỏe thông qua cách tiếp cận toàn bộ người đối với việc mang thai, sinh nở và chăm sóc sau sinh. Mô hình TMaH sẽ thực hiện các biện pháp can thiệp dựa trên bằng chứng trong khuôn khổ thanh toán dựa trên giá trị (VBP), hoàn trả cho các nhà cung cấp dựa trên kết quả sức khỏe của bệnh nhân và chất lượng chăm sóc, thay vì khối lượng dịch vụ được cung cấp. DHCS sẽ làm việc với MCP, nhà cung cấp, CBO và các đối tác khác để triển khai Mô hình TmAh, bổ sung và hiệp đồng với Con đường Chăm sóc Sinh sản. Trong khi TMaH sẽ được triển khai ở năm quận, Con đường Chăm sóc Sinh sản là một nỗ lực chuyển đổi trên toàn tiểu bang được thiết kế để cải thiện chăm sóc thai sản và kết quả ở tất cả 58 quận.
Nhấp vào đây để truy cập thêm thông tin về Mô hình sức khỏe bà mẹ chuyển đổi CA
Nhìn về phía trước
Chương trình Birthing Care Pathway là sáng kiến kéo dài nhiều năm của DHCS nhằm thúc đẩy sức khỏe bà mẹ và công bằng khi sinh nở tại California. DHCS sẽ tiếp tục làm việc với các nhà cung cấp dịch vụ xã hội và chăm sóc thai sản, các nhà lãnh đạo tiểu bang và địa phương, MCP, những người ủng hộ công bằng khi sinh nở và các đối tác khác để triển khai Lộ trình chăm sóc sinh nở bằng cách sử dụng các nguồn lực hiện có. DHCS cam kết giảm tỷ lệ tử vong và bệnh tật liên quan đến thai kỳ tại California và xóa bỏ sự chênh lệch đáng kể về chủng tộc và dân tộc trong kết quả sức khỏe bà mẹ thông qua Chương trình chăm sóc sinh nở và nhận ra rằng điều này chỉ có thể thực hiện được khi có sự hợp tác, tham gia và hỗ trợ của tất cả các cá nhân và tổ chức cam kết chăm sóc các thành viên Medi-Cal đang mang thai và sau sinh.
Nguyên vật liệu
Báo chí và Truyền thông
- California được chọn cho Sáng kiến Medi-Cal mới nhằm cải thiện sức khỏe bà mẹ và Tiền công bằng khi sinh con (tháng 1 năm 2025)
Tài liệu chính
- Postpartum Pathway Concept Paper (July 2025)
- Birthing Care Pathway Report (February 2025)
- Tóm tắt báo cáo về lộ trình chăm sóc khi sinh nở (tháng 2 năm 2025)
- Bản thông tin: Dịch vụ dành cho phụ nữ mang thai và cha mẹ mới (tháng 2 năm 2025)
- Tiếng Tây Ban Nha, TiếngTrungphồn thể, Tiếng Trung giản thể, Tiếng HànQuốc, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- Bản thông tin: Bác sĩ, nữ hộ sinh và doula: Tìm nhóm chăm sóc phù hợp cho thai kỳ của bạn (tháng 2 năm 2025)
- Tiếng Tây Ban Nha, TiếngTrungphồn thể, Tiếng Trung giảnthể, Tiếng Hàn Quốc, TiếngTagalog, Tiếng Việt
Sự tham gia của đối tác
- Danh sách nhóm chăm sóc lâm sàng
- Danh sách nhóm công tác về động lực xã hội của sức khỏe
- Nhóm công tác phụ sau sinh
Các trang web có liên quan
- Cập nhật chính sách về lộ trình chăm sóc sinh nở
- Dịch vụ chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh
- Doulas
- Bà đỡ
- Chương trình dịch vụ chăm sóc chu sinh toàn diện
- Quản lý chăm sóc nâng cao và hỗ trợ cộng đồng
- Chương trình Phụ nữ, Trẻ sơ sinh và Trẻ em (WIC)
- CalFresh
- Dịch vụ vận chuyển
- California chuyển đổi sức khỏe bà mẹ (TmAh)
Bài thuyết trình
- Hội thảo trên web về lộ trình chăm sóc sinh nở (tháng 3 năm 2025)
- Tài liệu họp của Nhóm cố vấn Quản lý sức khỏe dân số và trẻ em (PHM) CalAIM chung: Bản xem trước báo cáo công khai về lộ trình chăm sóc khi sinh nở (tháng 10 năm 2024)
- Hội thảo trực tuyến CalAIM: Ra mắt Quản lý chăm sóc nâng cao (ECM) cho nhóm đối tượng tập trung vào công bằng khi sinh (tháng 2 năm 2024)
Liên hệ chúng tôi
For more information or any questions about the Birthing Care Pathway, please email BirthingCarePathway@dhcs.ca.gov.