Tháng 1 26, 2024 - Tin tức của bên liên quan​​ 

Cập nhật chương trình​​ 

Cập nhật dữ liệu Quản lý chăm sóc nâng cao (ECM) và hỗ trợ cộng đồng​​ 

Vào ngày 29 tháng 1, DHCS sẽ đăng dữ liệu ECM và Hỗ trợ cộng đồng mới từ các chương trình chăm sóc sức khỏe được quản lý (MCP) của Medi-Cal. Báo cáo mới cung cấp báo cáo tương tác được cập nhật giúp nâng cao báo cáo triển khai năm 2022 bằng cách cung cấp dữ liệu chi tiết ở cấp tiểu bang, quận và MCP đến Quý 2 năm 2023. Bản cập nhật quý tiếp theo, bao gồm dữ liệu triển khai cho Quý 3 năm 2023, dự kiến phát hành vào cuối Quý 1 năm 2024.
​​ 

Làm mới Chiến dịch gia hạn Medi-Cal​​ 

Vào đầu tháng 2, DHCS sẽ làm mới thông điệp cho chiến dịch gia hạn Medi-Cal. Những quảng cáo mới sẽ giúp mọi người chuẩn bị cho sự trở lại của chương trình gia hạn Medi-Cal hàng năm. Quảng cáo sẽ được phát trên các nền tảng kỹ thuật số, truyền hình, radio, báo in và quảng cáo ngoài trời. Nội dung sẽ được phân phối thông qua quan hệ đối tác hiện tại với Univision và Telemundo cho truyền hình tiếng Tây Ban Nha và quan hệ đối tác mới với CrossingsTV cho chương trình tiếng Quan Thoại, Quảng Đông, Việt Nam, Punjab, Hàn Quốc và H'Mông. Một số video cũng sẽ được cập nhật để lồng tiếng nhằm tăng khả năng tiếp cận và tiếp cận với nhiều đối tượng khán giả hơn, chẳng hạn như người khiếm thị và người không biết đọc. Video lồng tiếng sẽ có sẵn ở tất cả các ngôn ngữ ngưỡng. Các tài liệu nâng cao nhận thức và đổi mới sẽ có sẵn trên trung tâm tài nguyên Keep Your Community Covered để tải xuống và chia sẻ bằng tất cả 19 ngôn ngữ ngưỡng.
​​ 

DHCS cũng đang sử dụng dữ liệu có sẵn để nhắm mục tiêu lại các cộng đồng có tỷ lệ gia hạn thấp hơn, đặc biệt là những cộng đồng có tỷ lệ hủy đăng ký cao do thành viên không cung cấp giấy tờ hoặc thông tin theo yêu cầu.​​ 

Hướng dẫn về Biểu phí của Sáng kiến Sức khỏe Hành vi Trẻ em và Thanh thiếu niên (CYBHI)​​ 

Vào ngày 25 tháng 1, DHCS đã công bố dự thảo hướng dẫn về biểu phí CYBHI để lấy ý kiến công chúng. Tài liệu hướng dẫn dự thảo nêu rõ các chính sách và thủ tục sơ bộ để mở rộng quyền tiếp cận các dịch vụ sức khỏe hành vi liên quan đến trường học thông qua biểu phí liên quan đến trường học do nhiều bên chi trả trên toàn tiểu bang (biểu phí CYBHI) và bao gồm hướng dẫn cho các Cơ quan Giáo dục Địa phương, các bác sĩ được chỉ định, Medi-Cal MCP và các công ty bảo hiểm khác.​​ 

DHCS đang tiếp nhận phản hồi và bình luận của công chúng cho đến hết ngày 7 tháng 2 lúc 5 giờ chiều. Phản hồi và câu hỏi có thể được gửi tới DHCS.SBS@dhcs.ca.gov. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web CYBHI.
​​ 

Chương trình dịch vụ chu sinh toàn diện (CPSP) Dịch vụ mở rộng thanh toán​​ 

Vào ngày 1 tháng 2, DHCS sẽ triển khai những thay đổi cần thiết trong hệ thống để cho phép các nữ hộ sinh được cấp phép đã đăng ký làm nhà cung cấp CPSP với Sở Y tế Công cộng California (CDPH) lập hóa đơn cho các dịch vụ CPSP cung cấp cho các thành viên theo hình thức trả phí cho dịch vụ (FFS) của Medi-Cal. Nếu bạn có thắc mắc về việc đăng ký CPSP thông qua CDPH, vui lòng gửi email đến CPSPProviderEnrollment@cdph.ca.gov.​​ 

Tham gia nhóm của chúng tôi​​ 

DHCS đang tuyển dụng:​​ 

• Trưởng phòng Phát triển Mức phí theo đầu người thuộc Bộ phận Tài chính Chăm sóc Sức khỏe, đóng vai trò là người hoạch định chính sách chính cho tất cả các hoạt động thiết lập mức phí nhằm đảm bảo dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao và tiết kiệm chi phí thông qua các MCP Medi-Cal theo hợp đồng của DHCS. (Ngày nộp hồ sơ cuối cùng là ngày 30 tháng 1)​​ 

DHCS cũng đang tuyển dụng cho các nhóm truyền thông, nhân sự, kiểm toán, chính sách y tế, công nghệ thông tin và các nhóm khác. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web CalCareers.
​​ 

Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan​​ 

Phiên điều trần công khai: Bảo hiểm liên tục cho trẻ em Sửa đổi đối với Bản trình diễn CalAIM​​ 

Vào ngày 29 tháng 1, từ 1 đến 2 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức một phiên điều trần công khai (yêu cầu phải đăng ký trước) để thu thập ý kiến của các bên liên quan về đề xuất sửa đổi đối với bản trình diễn Mục 1115 của Chương trình Phát triển và Đổi mới Medi-Cal của California (CalAIM) liên quan đến phạm vi bảo hiểm liên tục cho trẻ em.
​​ 

DHCS đang tìm kiếm sự chấp thuận từ Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) để đưa quyền chi tiêu theo Mục 1115(a)(2) vào để nhận được quỹ đối ứng của liên bang nhằm cung cấp phạm vi bảo hiểm liên tục cho trẻ em cho đến hết tháng mà trẻ tròn 5 tuổi, bất kể khi nào trẻ lần đầu đăng ký Medi-Cal hoặc Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em và bất kỳ thay đổi nào về hoàn cảnh có thể khiến trẻ mất tư cách tham gia. Việc thực hiện chính sách này phụ thuộc vào quyết định của tiểu bang về nguồn Quỹ chung có sẵn trong năm 2024-2025 và các năm tài chính tiếp theo, cũng như sự chấp thuận của CMS. Thông tin bổ sung có sẵn trên trang web Biểu tình DHCS CalAIM 1115 và Miễn trừ 1915(b).
​​ 

Cuộc họp nhóm công tác triển khai của các bên liên quan Doula​​ 

Vào ngày 31 tháng 1, từ 2 giờ chiều đến 4 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp Nhóm công tác triển khai của các bên liên quan đến Doula để xem xét việc triển khai chế độ phúc lợi doula Medi-Cal, theo Dự luật 65 của Thượng viện (Chương 449, Điều lệ năm 2021) và mục 14132.24 của Bộ luật Phúc lợi và Viện dưỡng.​​ 

Cuộc họp sẽ được tổ chức qua Zoom, hoặc trực tiếp tại địa chỉ 1700 K Street, Phòng 1014, Sacramento, CA 95811. Cuộc họp này mở cửa cho công chúng. Đường dẫn để tham dự cuộc họp trực tuyến và chương trình nghị sự được đăng trên trang web Dịch vụ Doula dưới dạng Quyền lợi Medi-Cal. Nhóm làm việc sẽ thảo luận về cách đảm bảo các dịch vụ doula có sẵn cho các thành viên Medi-Cal và đưa ra khuyến nghị về các nỗ lực tiếp cận. Vui lòng gửi email đến DoulaBenefit@dhcs.ca.gov nếu có bất kỳ câu hỏi nào.
​​ 

Cuộc họp trực tuyến của Nhóm công tác các bên liên quan tập trung vào người tiêu dùng (CFSW)​​ 

Vào ngày 2 tháng 2, bắt đầu từ 10 giờ sáng, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp CFSW tiếp theo. Chương trình nghị sự, tài liệu họp và hướng dẫn về cách tham gia cuộc họp sẽ được đăng trên trang web DHCS CFSW vào buổi trưa ngày 31 tháng 1.
​​ 

Hội thảo trực tuyến về ECM cho Dân số Bình đẳng khi sinh​​ 

Vào ngày 2 tháng 2, từ 1:30 đến 3 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến về Triển khai ECM cho nhóm dân số bình đẳng khi sinh (yêu cầu đăng ký trước) để xem xét tầm nhìn của ECM cho nhóm dân số bình đẳng khi sinh (POF) cũng như những ngày đầu triển khai. DHCS, hợp tác với các MCP và nhà cung cấp Medi-Cal trên toàn tiểu bang, đã triển khai ECM cho POF về quyền lợi khi sinh vào ngày 1 tháng 1. Hội thảo trực tuyến này sẽ cung cấp tổng quan về thiết kế và hướng dẫn vận hành cho POF về công bằng khi sinh; cung cấp cho nhà cung cấp góc nhìn về cách họ chuẩn bị cho việc ra mắt ECM cho POF về công bằng khi sinh và các phương pháp tiếp cận phù hợp để cung cấp ECM; đồng thời hướng dẫn cho các MCP, quận và nhà cung cấp về việc ký kết hợp đồng và chuẩn bị cung cấp lợi ích ECM để giải quyết những chênh lệch đã biết về sức khỏe và kết quả sinh nở trong các nhóm chủng tộc và dân tộc có tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở bà mẹ cao.  ​​ 

Hội thảo trực tuyến này dành cho tất cả mọi người, nhưng sẽ đặc biệt quan tâm đến các MCP và nhà cung cấp làm việc với nhóm dân số bình đẳng khi sinh, bao gồm các quận và tổ chức cộng đồng. Các nhà cung cấp quan tâm đến việc tìm hiểu thêm về ECM cho POF về quyền sở hữu khi sinh hoặc về việc giới thiệu thành viên cũng có thể tham dự. Những người tham gia được mời gửi câu hỏi trước ngày 29 tháng 1 tới CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Người tham dự có thể đặt câu hỏi trong suốt hội thảo trên web.​​  

Hội thảo trực tuyến về Chương trình Bảo hiểm Máy trợ thính cho Trẻ em (HACCP) dành cho Nhà cung cấp dịch vụ y tế và Chuyên gia thính lực​​ 

Vào ngày 13 tháng 2, từ 12 giờ trưa đến 1 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến về HACCP (yêu cầu đăng ký trước) để chia sẻ thông tin với các nhà cung cấp dịch vụ nhằm giúp bệnh nhi và gia đình tối đa hóa lợi ích của HACCP. Buổi đào tạo sẽ nêu rõ các yêu cầu của chương trình để các gia đình nộp đơn xin bảo hiểm. Tài liệu này cũng sẽ nêu rõ quy trình nộp yêu cầu bồi thường cho các bác sĩ chuyên khoa thính học, bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ và nhân viên văn phòng của họ. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập www.dhcs.ca.gov/haccp.
​​ 

Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó​​ 

Tăng Tỷ Lệ Mục Tiêu Medi-Cal (TRI)​​ 

Theo Dự luật Đại hội đồng (AB) 118 (Chương 42, Điều lệ năm 2023), DHCS đã công bố, như một phần của Ngân sách Thống đốc 2024–25 được đề xuất, một kế hoạch tăng mục tiêu cho các khoản thanh toán Medi-Cal hoặc các khoản đầu tư khác, có hiệu lực vào năm 2025, trên toàn bộ các dịch vụ chăm sóc ban đầu, chăm sóc bà mẹ, chăm sóc sức khỏe hành vi, chăm sóc chuyên khoa, dịch vụ chăm sóc sức khỏe phụ nữ, dịch vụ bệnh viện công, dịch vụ ngoại trú cộng đồng và bệnh viện, dịch vụ cấp cứu và các lĩnh vực khác. Các khoản đầu tư được đề xuất sẽ được hỗ trợ bằng nguồn tài trợ từ Thuế Tổ chức Chăm sóc Được quản lý (MCO), được ủy quyền bởi AB 119 (Chương 13, Điều lệ năm 2023) và được thiết kế để thúc đẩy khả năng tiếp cận, chất lượng và công bằng cho các thành viên Medi-Cal và thúc đẩy sự tham gia của nhà cung cấp vào chương trình Medi-Cal. Những khoản đầu tư được đề xuất này phải tuân theo sự chấp thuận cần thiết của cơ quan lập pháp và liên bang, nếu có. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web Tăng tỷ lệ nhà cung cấp mục tiêu Medi-Cal và đầu tư và xem tài liệu chính sách TRI của Medi-Cal và các khoản đầu tư do thuế MCO tài trợ.​​ 

Bảo hiểm liên tục Giải phóng dữ liệu Làm mới 90 ngày​​ 

Vào ngày 29 tháng 12, DHCS đã nộp cho CMS bản cập nhật bắt buộc đối với dữ liệu nới lỏng của liên bang từ tháng 6 đến tháng 8 năm 2023. Những cá nhân bị ngừng hưởng Medi-Cal vì lý do thủ tục có 90 ngày để gửi thông tin cần thiết đến các quận để hoàn tất thủ tục gia hạn. Do thời gian yêu cầu nộp dữ liệu hủy bỏ, các lần nộp trước đó không bao gồm những cá nhân đã khôi phục Medi-Cal trong thời gian xem xét lại 90 ngày. Bản cập nhật này bao gồm việc làm mới dữ liệu đã gửi trước đó, bao gồm kết quả của các cá nhân trong thời gian xem xét lại 90 ngày.​​