Tin tức của bên liên quan DHCS - Tháng 1 6, 2023​​ 

• Dịch vụ Doula như một quyền lợi của Medi-Cal: Sau khi làm việc với các bên liên quan trong hơn một năm để phát triển quyền lợi, DHCS sẽ bắt đầu chi trả cho các dịch vụ Doula trong cả hệ thống cung cấp dịch vụ trả phí và dịch vụ chăm sóc được quản lý. Dịch vụ Doula nhằm mục đích ngăn ngừa biến chứng chu sinh và cải thiện sức khỏe cho cha mẹ và trẻ sơ sinh. Các dịch vụ bao gồm hỗ trợ cá nhân cho phụ nữ và gia đình trong suốt quá trình mang thai, sinh nở và sau sinh. Điều này bao gồm hỗ trợ về mặt tinh thần và thể chất trong suốt thời kỳ mang thai, chuyển dạ, sinh nở và thời kỳ hậu sản. Giờ đây, các Doulas có thể nộp đơn đăng ký Medi-Cal thông qua cổng thông tin PAVE, một cổng thông tin được thiết kế để đơn giản hóa và đẩy nhanh quá trình đăng ký Medi-Cal. DHCS đã đệ trình Bản sửa đổi Kế hoạch của Tiểu bang số 22-0002 lên Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) vào ngày 7 tháng 11 2022, nhằm bổ sung dịch vụ doula vào danh sách phúc lợi được Medi-Cal chi trả. 
  ​​ 

• Dịch vụ Dyadic như một Quyền lợi Medi-Cal: Các dịch vụ Dyadic – chẳng hạn như Khám sức khỏe hành vi cho trẻ em, đánh giá cụ thể, sàng lọc, tư vấn và các dịch vụ can thiệp ngắn hạn – là một tập hợp các dịch vụ được cung cấp cụ thể cho một “dyad”: một đứa trẻ cùng với cha mẹ hoặc người chăm sóc. Các dịch vụ được cung cấp cho phụ huynh hoặc người chăm sóc bao gồm sàng lọc trầm cảm, đánh giá và can thiệp sức khỏe hành vi, sàng lọc các yếu tố xã hội ảnh hưởng đến sức khỏe, sàng lọc rượu và ma túy, đánh giá, can thiệp ngắn hạn và giới thiệu điều trị, cùng với các dịch vụ khác.
  ​​  
• Công cụ sàng lọc và chuyển đổi dịch vụ sức khỏe tâm thần Medi-Cal: Sau khi làm việc với các bên liên quan trong hơn một năm, DHCS đã hoàn thiện Công cụ sàng lọc và chuyển đổi chăm sóc dành cho thanh thiếu niên và người lớn được chuẩn hóa trên toàn tiểu bang dành cho Dịch vụ sức khỏe tâm thần Medi-Cal. Theo CalAIM, DHCS đã hợp lý hóa quy trình sàng lọc sức khỏe tâm thần và cải thiện việc chăm sóc bệnh nhân bằng cách tạo ra các công cụ chuẩn hóa trên toàn tiểu bang để hướng dẫn việc giới thiệu các thành viên người lớn và thanh thiếu niên đến hệ thống cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần Medi-Cal phù hợp và đảm bảo rằng các thành viên cần chuyển đổi giữa các hệ thống cung cấp dịch vụ sẽ nhận được sự chăm sóc kịp thời và phối hợp. Các công cụ này có sẵn trên trang web Công cụ sàng lọc và chuyển giao chăm sóc cho Dịch vụ sức khỏe tâm thần Medi-Cal của DHCS.​​ 

Những bản phát hành đáng chú ý khác và những chuyển đổi sắp tới bao gồm:​​ 

• Chính sách chăm sóc sức khỏe từ xa được cập nhật: DHCS đang thực hiện lâu dài nhiều sự linh hoạt về chăm sóc sức khỏe từ xa do tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng (PHE) do COVID-19, bao gồm tính ngang bằng về thanh toán và phạm vi bảo hiểm rộng rãi cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa phù hợp về mặt lâm sàng. Chính sách cập nhật sẽ được công bố vào ngày 16 tháng 1 trong Sổ tay Nhà cung cấp Medi-Cal dành cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa, trong đó sẽ có hướng dẫn về sự đồng ý, xác định bệnh nhân mới qua dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa, hướng dẫn thanh toán cho các dịch vụ được cung cấp chỉ qua âm thanh và các cuộc trao đổi và kiểm tra trực tuyến ngắn gọn.  
  ​​ 

Mọi sự linh hoạt hiện tại được ban hành trong PHE sẽ vẫn được duy trì miễn là PHE vẫn có hiệu lực, và hầu hết các sự linh hoạt được áp dụng trong PHE sẽ tiếp tục sau khi PHE hết hạn. Trong thời gian PHE, các nhà cung cấp nên tham khảo Sổ tay cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa Medi-Cal và bất kỳ hướng dẫn bổ sung nào của PHE để hướng dẫn việc cung cấp dịch vụ của họ. Sau khi PHE kết thúc, các nhà cung cấp chỉ nên tham khảo Sổ tay cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa của Medi-Cal. 

​​ 

• Mở rộng điều kiện tham gia Chương trình Bảo hiểm Máy trợ thính cho Trẻ em (HACCP): Bắt đầu từ ngày 1 tháng 1, DHCS chào đón những người trẻ tuổi mới đủ điều kiện từ 18 đến 20 tuổi đáp ứng các tiêu chí khác của chương trình và cần được bảo hiểm cho máy trợ thính và các dịch vụ liên quan để nộp đơn đăng ký tham gia HACCP. Ngoài ra, kể từ ngày 1 tháng 1, những người nộp đơn dưới 21 tuổi đáp ứng các yêu cầu đủ điều kiện của chương trình có thể nộp đơn xin tham gia HACCP ngay cả khi họ có bảo hiểm y tế khác một phần cho máy trợ thính với giới hạn bảo hiểm là 1.500 đô la trở xuống mỗi năm. Thông tin bổ sung về chương trình có sẵn trên trang web HACCP. Các gia đình có thể nộp đơn xin tham gia bảo hiểm thông qua Cổng thông tin đăng ký trực tuyến của HACCP.
  ​​  
• Cập nhật về Đạo luật Hỗ trợ, Phục hồi và Trao quyền cho Cộng đồng (CARE): DHCS đang hợp tác với Cơ quan Y tế và Dịch vụ Nhân sinh California và Hội đồng Tư pháp California để cung cấp thông tin liên lạc nhất quán và phát triển các khóa đào tạo cho các bên liên quan của Đạo luật CARE . Đạo luật CARE tạo ra một con đường mới để cung cấp các dịch vụ sức khỏe tâm thần và rối loạn sử dụng chất gây nghiện cho những người dân California bị suy yếu nghiêm trọng nhất, những người thường xuyên phải chịu cảnh vô gia cư hoặc bị giam giữ mà không được điều trị. DHCS sẽ triển khai đào tạo ban đầu và hỗ trợ kỹ thuật cho các cơ quan sức khỏe hành vi của quận để hỗ trợ việc thực hiện Đạo luật CARE vào mùa xuân năm 2023. Bảy quận sẽ triển khai chương trình bắt đầu từ tháng 10 1, 2023 và các quận còn lại chậm nhất là tháng 12 1, 2024.
   
  ​​ 
• Lợi ích của Dịch vụ Khủng hoảng Di động: Vào ngày 19 tháng 12, DHCS đã ban hành BHIN 22-064  hướng dẫn thực hiện Lợi ích của Dịch vụ Khủng hoảng Di động vào ngày 1 tháng 1. Dịch vụ khủng hoảng di động là một biện pháp can thiệp dựa vào cộng đồng được thiết kế để giảm căng thẳng và cứu trợ cho những cá nhân đang gặp khủng hoảng sức khỏe hành vi ở bất cứ nơi đâu, giảm sự tham gia không cần thiết của cơ quan thực thi pháp luật và việc sử dụng phòng cấp cứu. Các dịch vụ khủng hoảng di động được cung cấp quanh năm bởi một nhóm chuyên gia sức khỏe hành vi được đào tạo đa ngành trong môi trường ít hạn chế nhất. Các dịch vụ khủng hoảng di động bao gồm sàng lọc, đánh giá, ổn định, giảm leo thang, theo dõi và phối hợp với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe và các hỗ trợ khác.
  ​​ 

• Chương trình khuyến khích phục hồi – Lợi ích Quản lý tình huống bất trắc (CM) của California: Trong quý đầu tiên của năm 2023, DHCS sẽ thí điểm bảo hiểm Medi-Cal cho CM tại một số quận tham gia Hệ thống phân phối thuốc có tổ chức Medi-Cal (DMC-ODS) thông qua Chương trình khuyến khích phục hồi. Là một phần của CalAIM, California đã trở thành tiểu bang đầu tiên trên toàn quốc nhận được sự chấp thuận của liên bang để chi trả cho các dịch vụ CM dành cho chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện (SUD). CM là phương pháp điều trị SUD hiệu quả về mặt chi phí và đã được chứng minh. DHCS có ý định sử dụng chương trình thí điểm làm cơ sở để thông báo về việc thiết kế và triển khai phúc lợi CM trên toàn tiểu bang thông qua chương trình DMC-ODS, tùy thuộc vào thẩm quyền theo luật định và ngân sách.​​ 

Cập nhật chương trình​​ 

Báo cáo đánh giá cuối cùng của Chương trình thí điểm chăm sóc toàn diện cho con người (WPC)​​ 

Vào ngày 23 tháng 12, DHCS đã nộp báo cáo đánh giá cuối cùng về chương trình thí điểm WPC cho CMS. Chương trình thí điểm WPC là chương trình trình diễn theo miễn trừ Medi-Cal 2020 của California đã kết thúc vào tháng 12 31, 2021. Chương trình này nhằm mục đích cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt hơn, sức khỏe tốt hơn và chi phí thấp hơn cho các thành viên Medi-Cal tại California, đồng thời thúc đẩy sự phối hợp về dịch vụ y tế, sức khỏe hành vi và dịch vụ xã hội theo cách lấy bệnh nhân làm trung tâm.​​ 

Báo cáo đánh giá cuối cùng do Trung tâm Nghiên cứu Chính sách Y tế UCLA biên soạn cho thấy các chương trình thí điểm đã thành công trong việc phát triển cơ sở hạ tầng đa dạng và phù hợp, chia sẻ dữ liệu giữa các ngành và triển khai các hệ thống dữ liệu mới. Hơn nữa, các chương trình thí điểm đã thành công trong việc cung cấp các dịch vụ điều phối chăm sóc, giúp cải thiện sức khỏe tổng thể của thành viên, giảm số lần khám cấp cứu và giảm số lượng bệnh nhân nội trú. Các biện pháp can thiệp đạt được thông qua chương trình đã giúp giảm chi phí cho thành viên xuống 99 đô la/người đăng ký/năm. Cơ sở hạ tầng cung cấp và quan hệ đối tác được phát triển trong WPC đã tạo điều kiện chuyển đổi thành công sang ECM và Hỗ trợ cộng đồng của CalAIM. Báo cáo đánh giá cuối cùng sẽ được đăng trên trang web Đánh giá Medi-Cal 2020 vào cuối tháng 1.​​ 

Ứng dụng Phản ứng với Opioid của Thanh thiếu niên California 3 (YOR 3)​​ 

DHCS đã ban hành RFA nhằm tăng cường năng lực và khả năng tiếp cận các dịch vụ phòng ngừa, điều trị và phục hồi, cũng như các điểm tiếp cận Điều trị hỗ trợ thuốc (MAT) cho thanh thiếu niên (từ 12 đến 24 tuổi) và gia đình của họ. Cơ hội này được thiết kế nhằm thúc đẩy sự phối hợp và củng cố các mạng lưới đa hệ thống hiện có và khuyến khích phát triển quan hệ đối tác mới giữa các cơ quan tiếp cận thanh thiếu niên. Người nhận tài trợ triển khai có thể nhận được tới 750.000 đô la và người nhận tài trợ xây dựng năng lực có thể nhận được tới 50.000 đô la. Để biết thêm thông tin và nộp đơn trước hạn chót là ngày 19 tháng 1, vui lòng truy cập trang web YOR CA hoặc gửi email đến YORCA@ahpnet.com.
​​ 

Giải thưởng MAT và California Hub and Spoke (CA H&SS)​​ 

Vào ngày 9 tháng 1, DHCS sẽ trao 52 triệu đô la cho 105 đơn vị cung cấp dịch vụ MAT để triển khai CA H&SS từ tháng 1 1, 2023 đến tháng 6 30, 2024. Mỗi tổ chức sẽ nhận được từ 100.000 đến 1.848.000 đô la hàng năm để tài trợ cho công tác phòng ngừa, đánh giá, chẩn đoán, điều trị và phục hồi sau các rối loạn do sử dụng opioid và chất gây nghiện. Cơ hội tài trợ này sẽ được sử dụng để thúc đẩy sự phát triển và triển khai các "Trung tâm" (Trung tâm Xuất sắc Khu vực về MAT) và "Trung tâm Phát triển" (bất kỳ bác sĩ kê đơn nào được miễn trừ DATA-2000 do liên bang phê duyệt, kê đơn hoặc phân phối buprenorphine) để cùng nhau nâng cao chuỗi chăm sóc liên tục về sử dụng opioid và chất gây nghiện. Dự án được tài trợ bởi khoản tài trợ của Chương trình Đáp ứng Thuốc phiện của Tiểu bang (SOR) III, do Cục Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện (SAMHSA) trao tặng và được quản lý bởi Tổ chức Advocates for Human Potential, Inc. (AHP). Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web MAT.
​​ 

Gia hạn Chương trình thay thế tại nhà và cộng đồng (HCBA) và Chương trình miễn trừ Medi-Cal (MCWP)​​ 

Vào ngày 20 tháng 12, DHCS đã gửi phản hồi chính thức cho Yêu cầu cung cấp thông tin bổ sung của CMS để tái thẩm quyền miễn trừ HCBA và MCWP. Các điều khoản miễn trừ HCBA và MCWP hiện tại sẽ kết thúc vào ngày 31 tháng 12, 2021. Vào ngày 13 tháng 12, CMS đã chấp thuận gia hạn tạm thời lần thứ năm để cho phép các miễn trừ HCBA và MCWP tiếp tục hoạt động cho đến tháng 3 26, 2023. CMS dự kiến sẽ phê duyệt việc gia hạn HCBA và MCWP vào tháng 1 năm 2023. Do sự chậm trễ trong quá trình xem xét và phê duyệt, CMS và tiểu bang đã đồng ý hoãn ngày thực hiện các miễn trừ HCBA và MCWP mới đến ngày 1 tháng 1, 2023, kéo dài thời hạn miễn trừ mới đến cuối năm 2027.

Việc gia hạn HCBA bao gồm một số cập nhật quan trọng, bao gồm nhưng không giới hạn ở:

​​ 

• Tăng khả năng miễn trừ tổng thể​​ 
• Yêu cầu tối thiểu được sửa đổi đối với trình độ quản lý trường hợp của nhân viên xã hội​​ 
• Đã xác định vai trò của Vòng tròn hỗ trợ trong việc miễn trừ​​ 
  
• Đã thêm Công nghệ hỗ trợ như một dịch vụ miễn trừ, để duy trì sức khỏe và sự an toàn của người tham gia​​ 
• Đã xóa bỏ giới hạn độ tuổi đối với Dịch vụ Nghỉ ngơi và Phục hồi chức năng​​ 
• Bao gồm Chăm sóc sức khỏe ban ngày cho trẻ em như một loại nhà cung cấp cho Dịch vụ chăm sóc tạm thời tại cơ sở​​ 
• Đã thêm các dịch vụ y tế bán thời gian như một dịch vụ mở rộng của kế hoạch nhà nước​​ 
  

• Tên miễn trừ đã sửa đổi​​ 
• Yêu cầu tối thiểu được sửa đổi đối với các tiêu chuẩn của Quản lý trường hợp công tác xã hội​​ 
• Đã sửa đổi mốc thời gian để đánh giá lại​​ 
• Tăng giới hạn chi phí​​ 
  
• Cập nhật tỷ lệ nhân viên trên khách hàng​​ 

Khảo sát sàng lọc và chuyển tuyến về bạo lực đối tác thân mật (IPV) cho các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu của Medicaid​​ 

Sắp có một cuộc khảo sát chỉ dành cho những người được mời dành cho các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu của Medicaid đã điều trị cho các thành viên Medicaid là người lớn (18 tuổi trở lên) vào năm 2021. Văn phòng Đánh giá và Thanh tra, một bộ phận của Văn phòng Tổng Thanh tra (OIG) thuộc Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ (HHS), đang tiến hành một nghiên cứu về những thách thức mà các bác sĩ chăm sóc chính phải đối mặt liên quan đến việc sàng lọc bạo lực gia đình và chuyển tuyến bắt đầu từ ngày 9 tháng 1 theo hình thức liên tục. Cuộc khảo sát sẽ tập trung vào việc sàng lọc IPV của các bác sĩ lâm sàng (là biện pháp sàng lọc được Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ khuyến nghị), các hoạt động chuyển tuyến, những thách thức mà họ gặp phải liên quan đến các dịch vụ này và các biện pháp tiềm năng có thể cải thiện việc sàng lọc IPV. Cuộc khảo sát này là tự nguyện và phản hồi của bác sĩ lâm sàng sẽ được ẩn danh. Các phản hồi sẽ được tổng hợp và sử dụng để đưa ra khuyến nghị nhằm giải quyết vấn đề sàng lọc bệnh nhân bị bạo lực gia đình.​​ 

Các bác sĩ lâm sàng có thể tìm thêm thông tin về nghiên cứu liên bang này và các câu hỏi thường gặp trên trang web HHS-OIG. Nếu có thắc mắc, hãy gửi email đến IPVsurvey@oig.hhs.gov.​​ 

Tham gia nhóm của chúng tôi​​ 

DHCS đang tuyển dụng người California để tham gia vào nhóm tài chính, nhân sự, pháp lý, kiểm toán, chính sách y tế và công nghệ thông tin của chúng tôi. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web CalCareers.

​​ 

DHCS cam kết bảo vệ và cải thiện sức khỏe tổng thể cũng như phúc lợi của mọi người dân California. Sứ mệnh của DHCS là cung cấp cho những cư dân dễ bị tổn thương nhất quyền tiếp cận công bằng với dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao, tích hợp và giá cả phải chăng, và Bộ hiện đang chuyển đổi chương trình Medi-Cal để đảm bảo cung cấp dịch vụ chăm sóc tập trung vào chất lượng và lấy con người làm trung tâm mà người dân California cần để sống khỏe mạnh và hạnh phúc hơn.​​ 

Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan​​ 

Hội thảo trực tuyến về Sáng kiến Sức khỏe Hành vi Trẻ em và Thanh thiếu niên (CYBHI)​​ 

Vào ngày 13 và 20 tháng 1, từ 2 đến 3 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến (yêu cầu đăng ký trước) thay mặt cho chương trình tài trợ Thực hành bằng chứng dựa trên bằng chứng và do cộng đồng xác định của CYBHI. Các hội thảo trực tuyến này sẽ tập trung vào Vòng một: Chương trình và Thực hành dành cho Phụ huynh và Người chăm sóc RFA. Mục đích của DHCS là cung cấp hỗ trợ kỹ thuật bằng cách chia sẻ câu trả lời cho các câu hỏi thường gặp dựa trên các chủ đề. Trong các hội thảo trực tuyến, DHCS sẽ không trả lời bất kỳ câu hỏi trực tiếp nào. Vui lòng gửi email các câu hỏi liên quan đến vòng một tới CYBHI@dhcs.ca.gov. DHCS sẽ đăng Câu hỏi thường gặp lên trang web CYBHI vào ngày 9 tháng 1.
​​ 

Công cụ sàng lọc và chuyển đổi chăm sóc CalAIM​​ 

Vào ngày 19 tháng 1, từ 3 đến 4 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến về Công cụ sàng lọc và chuyển giao chăm sóc cho người lớn và thanh thiếu niên (yêu cầu đăng ký trước) cho sáng kiến Dịch vụ sức khỏe tâm thần Medi-Cal. Sáng kiến này tập trung vào việc triển khai các Công cụ sàng lọc và chuyển giao chăm sóc trên toàn tiểu bang cho cả người lớn và cá nhân dưới 21 tuổi để các MCP Medi-Cal và Kế hoạch sức khỏe tâm thần của quận (MHP) sử dụng. Hội thảo trực tuyến sẽ bao gồm phần tổng quan về mục đích của sáng kiến, đánh giá hướng dẫn và công cụ cuối cùng cũng như giải đáp những câu hỏi thường gặp. Sẽ có thời gian dành riêng vào cuối hội thảo để giải đáp thắc mắc. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web Sàng lọc và Chuyển giao Công cụ Chăm sóc.​​ 

Hội thảo trực tuyến của Nhà cung cấp HACCP​​ 

Vào ngày 24 tháng 1, từ 12 giờ trưa đến 12 giờ 50 phút trưa, DHCS sẽ tổ chức một buổi hội thảo trực tuyến (yêu cầu đăng ký trước) để cung cấp thông tin cho các nhà cung cấp dịch vụ nhằm giúp bệnh nhi và gia đình tối đa hóa lợi ích của HACCP. Buổi đào tạo sẽ giải quyết các yêu cầu của chương trình dành cho các gia đình để nộp đơn xin bảo hiểm và quy trình nộp yêu cầu bồi thường cho bác sĩ thính học, bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ khác và nhân viên văn phòng của họ.
​​ 

Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó​​ 

Đạo luật phân bổ hợp nhất năm 2023 và việc xác định lại Medi-Cal​​  

Vào ngày 29 tháng 12, Tổng thống Biden đã ký thành luật Đạo luật phân bổ hợp nhất năm 2023 (dự luật chi tiêu tổng hợp), có tác động rộng rãi đến chương trình Medi-Cal và đặc biệt là việc tiếp tục xác định lại Medi-Cal. Trước đây, việc tiếp tục xác định lại Medi-Cal có liên quan đến việc chấm dứt tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng (PHE) do COVID-19. Với việc thông qua dự luật này, các yêu cầu bảo hiểm liên tục đã tạm dừng mọi quá trình xác định lại Medi-Cal kể từ tháng 3 năm 2020 sẽ được tách khỏi ngày chấm dứt của PHE kể từ ngày 1 tháng 4, 2023, tạo tiền đề cho việc tiếp tục xác định lại Medi-Cal.

CMS sẽ cung cấp hướng dẫn cập nhật cho các tiểu bang trong tháng này về chương trình Medicaid.  DHCS sẽ cập nhật Kế hoạch khôi phục hoạt động PHE Medi-Cal COVID-19 và hướng dẫn bổ sung cho các kế hoạch, quận và nhà cung cấp sau khi CMS công bố hướng dẫn cập nhật.  

DHCS sẽ hợp tác chặt chẽ với tất cả Đại sứ Bảo hiểm để chia sẻ các tài liệu tiếp cận mới được biên soạn cho các thành viên Medi-Cal trên khắp California. Cá nhân có thể tham gia danh sách gửi thư Đại sứ bảo hiểm DHCS để nhận thông tin mới nhất và bộ công cụ cập nhật khi chúng có sẵn. Nếu có thắc mắc, vui lòng gửi email đến Ambassadors@dhcs.ca.gov.
​​ 

ECM và cộng đồng hỗ trợ dữ liệu triển khai sớm​​ 

Vào ngày 22 tháng 12, DHCS đã công bố dữ liệu triển khai sớm cho ECM và Hỗ trợ cộng đồng, hai chương trình CalAIM chính được triển khai vào năm 2022. ECM và Hỗ trợ cộng đồng được thiết kế để hỗ trợ các thành viên Medi-Cal có nhu cầu cao và giải quyết các yếu tố xã hội ảnh hưởng đến sức khỏe của họ, chẳng hạn như nhà ở và dinh dưỡng. Dữ liệu cho thấy phạm vi tiếp cận sớm của ECM và Hỗ trợ cộng đồng từ tháng 1 đến tháng 6 và nhấn mạnh sự gia tăng số lượng thành viên đăng ký vào cả hai chương trình, đặc biệt là trong nhóm dân số trước đây chưa được phục vụ đầy đủ.​​ 

Thông tin thanh toán của Nhà cung cấp Medicare cho Bệnh nhân đủ điều kiện kép​​ 

DHCS đã công bố một tờ thông tin cập nhật dành cho các nhà cung cấp Medicare để giải thích về quy trình thanh toán của nhà cung cấp cho các thành viên đủ điều kiện kép đã đăng ký vào chương trình chăm sóc sức khỏe do Medi-Cal quản lý. Tờ thông tin này mô tả quy trình thanh toán chéo hiện hành, không thay đổi theo CalAIM. Các nhà cung cấp dịch vụ Medicare phục vụ bệnh nhân đủ điều kiện hưởng cả hai chế độ không cần phải đăng ký chương trình chăm sóc sức khỏe được quản lý (MCP) của Medi-Cal để tiếp tục được hoàn trả. Hơn 70 phần trăm thành viên đủ điều kiện hưởng chế độ kép trên toàn tiểu bang hiện đã đăng ký tham gia chương trình MCP Medi-Cal. Các quyền lợi và nhà cung cấp của Medicare không thay đổi khi đăng ký vào Medi-Cal MCP. 

​​ 

Đối với bệnh nhân tham gia Medicare ban đầu (FFS), Nhà thầu hành chính Medicare sẽ xử lý yêu cầu thanh toán chính để được Medicare thanh toán, sau đó chuyển yêu cầu thanh toán đó đến Medi-Cal MCP (hoặc DHCS) để thanh toán Medi-Cal thứ cấp. Đối với bệnh nhân tham gia Medicare Advantage (MA), nhà cung cấp Medicare sẽ lập hóa đơn cho chương trình MA để thanh toán chính. Quy trình thanh toán thứ cấp có thể phụ thuộc vào việc Medi-Cal MCP của bệnh nhân có giống hay khác với chương trình MA hay không. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web Đăng ký chăm sóc sức khỏe được quản lý Medi-Cal trên toàn tiểu bang dành cho các thành viên đủ điều kiện kép.​​ 

Thông tin COVID-19 đã công bố​​ 

• SPA 22-0070: Quyền lợi nghỉ ốm khẩn cấp do COVID-19​​  
• SPA 22-0050 Mở rộng Hướng dẫn của Người tham gia cho Dịch vụ Phục hồi chức năng​​