Cập nhật chương trình
Quay lại Bản cập nhật truyền thông với các bên liên quan vào tháng 10
Cập nhật về khoản tài trợ liên bang cho sức khỏe hành vi
Vào ngày 27 tháng 9, 2021, DHCS đã tái cấp vốn cho Đơn vị chăm sóc khủng hoảng lưu động (CCMU), sẽ có hiệu lực đến hết tháng 29 2021. Cơ hội tài trợ ban đầu trị giá 205 triệu đô la đã được giải ngân từ tháng 7 23, 2021 đến tháng 8 23, 2021 cho các quận của California, các cơ quan sức khỏe hành vi của thành phố, các nhóm chung của các quận và/hoặc các cơ quan sức khỏe hành vi của thành phố và các tổ chức bộ lạc. DHCS hiện đang xem xét các đơn xin tài trợ ban đầu với số tiền 159 triệu đô la. Các yêu cầu về điều kiện đủ tư cách vẫn giữ nguyên và trong khi những người nộp đơn trước đây có thể nộp đơn xin tài trợ bổ sung, DHCS sẽ ưu tiên những người nộp đơn mới. Tối thiểu 46 triệu đô la sẽ được phân bổ theo hai hướng: 1) tài trợ lập kế hoạch lên tới 200.000 đô la để đánh giá nhu cầu của các chương trình khủng hoảng và phi khủng hoảng di động và xây dựng kế hoạch hành động để giải quyết nhu cầu đó; và 2) tài trợ thực hiện lên tới 1 triệu đô la cho mỗi nhóm CCMU để thực hiện một chương trình CCMU mới hoặc mở rộng chương trình hiện có. Tất cả những người nhận tài trợ của CCMU đều phải ưu tiên các dịch vụ khủng hoảng sức khỏe hành vi di động cho những người từ 25 tuổi trở xuống, đồng thời phục vụ cho toàn bộ dân số và sẽ được khuyến khích hỗ trợ các dịch vụ can thiệp công lý. Nguồn tài trợ cho vòng tài trợ này có hiệu lực từ tháng 1 3, 2022 đến tháng 6 30, 2025.
Cả hai vòng tài trợ của CCMU đều được hỗ trợ bởi: 55 triệu đô la thông qua Khoản tài trợ chung cho Phòng ngừa và Điều trị Lạm dụng Chất gây nghiện và Khoản tài trợ chung cho Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần Cộng đồng do Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện trao tặng thông qua các khoản tiền được phân bổ từ Đạo luật Khoản bổ sung Ứng phó và Cứu trợ do Đại dịch Vi-rút Corona gây ra; và 150 triệu đô la được đưa vào Quỹ chung của tiểu bang năm tài chính 2021-22 thông qua Chương trình Cơ sở hạ tầng Liên tục Sức khỏe Hành vi. Để biết thêm thông tin về cơ hội tài trợ của CCMU, vui lòng gửi email đến BHRRP@dhcs.ca.gov.
Cập nhật Chương trình Cơ sở hạ tầng liên tục về Sức khỏe Hành vi (BHCIP)
Vào ngày 1 tháng 10, DHCS đã tổ chức phiên họp lắng nghe BHCIP dành cho các tổ chức cấp quận, bộ lạc, phi lợi nhuận và vì lợi nhuận. Buổi lắng nghe thảo luận về các cơ hội tài trợ của BHCIP, mốc thời gian của chương trình và hỗ trợ kỹ thuật hiện có, đồng thời tạo cơ hội cho những người nộp đơn đủ điều kiện cung cấp thông tin chi tiết, bao gồm phản hồi bằng văn bản và bằng lời, trực tiếp cho DHCS về các hoạt động BHCIP được đề xuất.
BHCIP cung cấp cho DHCS nguồn tài trợ để trao các khoản tài trợ cạnh tranh cho các tổ chức đủ điều kiện nhằm xây dựng, mua lại và cải tạo tài sản bất động sản hoặc đầu tư vào cơ sở hạ tầng khủng hoảng di động để mở rộng mạng lưới các nguồn lực điều trị sức khỏe hành vi trong cộng đồng. Một phần tiền tài trợ được dùng để tăng cường cơ sở hạ tầng dành cho trẻ em và thanh thiếu niên từ 25 tuổi trở xuống. Để biết thêm thông tin, vui lòng gửi email đến BHCIP@dhcs.ca.gov hoặc truy cập trang web DHCS.
CalHOPE
Chương trình Đào tạo và Hỗ trợ Tư vấn Khủng hoảng CalHOPE (CCP) đã nhận được sự chấp thuận của liên bang để mở rộng dịch vụ, cho phép chương trình tiếp tục đến hết tháng 2 9, 2022, để cung cấp hỗ trợ về mặt tinh thần cho tất cả người dân California. Hàng tuần, tính năng trò chuyện CalHOPE Connect tiếp tục hỗ trợ mọi người với trung bình 4.000 cuộc trò chuyện mỗi tuần. CalHOPE cũng tiếp tục hợp tác với Together for Wellness và Juntos por Nuestro Bienestar, cung cấp các nguồn lực dựa trên bằng chứng và cộng đồng để giúp kiểm soát căng thẳng và lo lắng, đồng thời cung cấp Đường dây nóng CalHOPE, (800) 317-HOPE (4673). Đường dây nóng kết nối người gọi với những người đã kiên trì đấu tranh với căng thẳng, lo lắng và trầm cảm.
CalHOPE đã cung cấp dịch vụ tư vấn khủng hoảng cá nhân, tư vấn nhóm, giáo dục công chúng, giáo dục ngắn hạn và dịch vụ liên lạc hỗ trợ cho 40.075 người dân California vào tháng 7 và 46.961 người vào tháng 8. Ngoài ra, từ ngày 1 tháng 7 đến ngày 10 tháng 9, CalHOPE đã cung cấp các dịch vụ CCP cho 459.146 người dân California, bao gồm liên hệ qua đường dây trợ giúp, phản hồi qua email, phát/gửi tài liệu tham khảo và tiếp cận phương tiện truyền thông đại chúng. Số liệu thống kê và thành tích mới nhất có trên trang CalHOPE Impact . Ngoài ra, vận động viên thể dục dụng cụ người Mỹ Mary Lou Retton đã gửi một thông điệp xác định CalHOPE là nhà tài trợ địa phương cho chương trình đưa tin về Thế vận hội Tokyo của NBC Universal.
Lợi ích dịch vụ của nhân viên y tế cộng đồng (CHW)
DHCS đang bổ sung các dịch vụ CHW như một dịch vụ phòng ngừa trong Kế hoạch của Tiểu bang. Để đảm bảo việc triển khai thành công chế độ phúc lợi CHW, DHCS sẽ điều chỉnh ngày triển khai các chế độ phúc lợi này từ ngày 1 tháng 1, 2022, thành ngày 1 tháng 7, 2022. Cần thêm thời gian để làm việc với các bên liên quan và các chương trình chăm sóc sức khỏe, xem xét ý kiến đóng góp của họ, đưa phản hồi của họ vào Tu chính án Kế hoạch của Tiểu bang, đảm bảo cập nhật hệ thống thành công, xin sự chấp thuận của liên bang từ CMS và dành thời gian để các chương trình chuẩn bị cung cấp các dịch vụ này. CHW là những nhà giáo dục sức khỏe có tay nghề và được đào tạo bài bản, hỗ trợ mọi người tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe và cung cấp các mối liên kết quan trọng với các nguồn lực cộng đồng tương tự và liên quan khác. Nhân viên y tế cộng đồng sẽ cung cấp các dịch vụ và quyền lợi được Medi-Cal chi trả dưới sự giám sát của một nhà cung cấp Medi-Cal đã đăng ký. Các dịch vụ này sẽ được cung cấp theo cả hệ thống cung cấp dịch vụ trả phí (FFS) và hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc có quản lý. DHCS đã họp với các bên liên quan vào ngày 18 tháng 8 và ngày 17 tháng 9 để thảo luận về việc phát triển Tu chính án Kế hoạch Nhà nước (SPA) nhằm bổ sung các dịch vụ CHW vào danh sách phúc lợi được bảo hiểm. Có thể tìm thấy thêm thông tin trên trang web của DHCS, bao gồm các cơ hội trong tương lai để các bên liên quan cung cấp thông tin đầu vào về việc phát triển phúc lợi.
Sáng kiến chuyển đổi nha khoa (DTI)
Khoản thanh toán 2 triệu đô la vào tháng 7 năm 2021 cho Miền 1 đã được giải ngân vào ngày 2 tháng 8 2021. Mục tiêu của Mục 1 của DTI là tăng 10 phần trăm tỷ lệ trẻ em dưới 20 tuổi được ghi danh vào Medi-Cal trên toàn tiểu bang và nhận được dịch vụ nha khoa phòng ngừa trong thời gian năm năm. Tính đến ngày 31 tháng 8, số tiền thanh toán Miền 2 được phát hành là khoảng 194,4 triệu đô la và 3.375 nhà cung cấp đã chọn tham gia. Mục tiêu của Lĩnh vực 2 là chẩn đoán sâu răng ở trẻ nhỏ bằng cách sử dụng các đánh giá nguy cơ sâu răng để điều trị sâu răng như một bệnh mãn tính và đưa ra một mô hình chủ động ngăn ngừa và giảm thiểu bệnh răng miệng. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web DHCS.
Hệ thống phân phối thuốc Medi-Cal có tổ chức (DMC-ODS)
Mô hình DMC-ODS khu vực đầu tiên của California bắt đầu hoạt động tại bảy quận vào ngày 1 tháng 7 2020, nâng số quận tham gia DMC-ODS lên 37 và bao phủ hơn 96 phần trăm dân số Medi-Cal. Mô hình khu vực là sự hợp tác giữa bảy quận ở Bắc California và Partnership HealthPlan của California cho phép tiếp cận dịch vụ sàng lọc, đánh giá, can thiệp sớm và điều trị liên tục chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện (SUD). DMC-ODS cung cấp dịch vụ chăm sóc liên tục theo mô hình tiêu chí của Hiệp hội Y học Nghiện Hoa Kỳ (ASAM) về dịch vụ điều trị SUD.
Vào năm 2021, DHCS tiếp tục triệu tập các hội thảo trực tuyến cho các quận thuộc Kế hoạch Tiểu bang DMC quan tâm. Các chủ đề của hội thảo trực tuyến bao gồm các lựa chọn mô hình cá nhân và khu vực, quyền truy cập Điều trị hỗ trợ thuốc (MAT), các tiêu chuẩn về tính đủ của mạng lưới, cũng như tác động và dự báo về mặt tài chính, tất cả đều nhằm hỗ trợ việc triển khai DMC-ODS.
Tính đến ngày 1 tháng 2, DHCS đã thực hiện Dự luật Thượng viện (SB) 823 (Chương 781, Điều lệ năm 2018) thông qua Thông báo Sức khỏe Hành vi Số: 21-001, yêu cầu các cơ sở điều trị phục hồi sau nghiện rượu và ma túy (AOD) được cấp phép của DHCS phải có ít nhất một Chỉ định Mức độ Chăm sóc (LOC) của DHCS và/hoặc ít nhất một Chứng nhận ASAM LOC lưu trú phù hợp với tất cả các dịch vụ chương trình của mình. DHCS đã xử lý tổng cộng 1.425 chỉ định cho các nhà cung cấp AOD tại California. Trong số các chỉ định đó, có 1.126 chỉ định đang hoạt động cho 420 nhà cung cấp. Bạn có thể tìm hiểu thêm thông tin về DMC-ODS trên trang web của DHCS.
DHCS cũng ký hợp đồng với Tổ chức Đánh giá Chất lượng Bên ngoài (EQRO) để đánh giá các quận DMC-ODS hàng năm về khả năng tiếp cận, khả năng tiếp cận kịp thời và chất lượng chăm sóc. Thông tin từ các đánh giá này được tóm tắt trong báo cáo thường niên của quận. Trong năm tài chính 2020-21, EQRO đã hoàn thành và đăng 29 đánh giá quận DMC-ODS, bao gồm đánh giá đầu tiên về mô hình khu vực DMC-ODS. Vào tháng 4 năm 2021, DHCS đã nộp báo cáo kỹ thuật toàn tiểu bang hàng năm cũng như báo cáo dự án cải thiện hiệu suất cho CMS. Tất cả báo cáo EQRO đều được đăng tại https://www.caleqro.com/dmc-eqro. EQRO bắt đầu đánh giá các quận trong năm tài chính 2021-22 vào tháng 9. Ngoài ra, theo hợp đồng với Chương trình Lạm dụng Chất gây nghiện Tích hợp (UCLA ISAP) của Đại học California Los Angeles, DHCS đang tiến hành các hoạt động đánh giá miễn trừ DMC-ODS hàng năm để đo lường và theo dõi kết quả. Đánh giá tập trung vào khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc, chất lượng chăm sóc, chi phí và sự tích hợp và phối hợp của dịch vụ chăm sóc SUD, cả trong hệ thống SUD và với các dịch vụ y tế và sức khỏe tâm thần. Báo cáo đánh giá miễn trừ DMC-ODS mới nhất được đăng trên trang web UCLA ISAP.
Lợi ích của dịch vụ Doula
DHCS đang bổ sung dịch vụ doula vào danh sách các dịch vụ phòng ngừa của Medi-Cal nhằm cải thiện công bằng y tế và giải quyết tình trạng chênh lệch về y tế. Để đảm bảo việc triển khai thành công chế độ phúc lợi này, DHCS sẽ điều chỉnh ngày triển khai chế độ phúc lợi này từ ngày 1 tháng 1, 2022, thành ngày 1 tháng 7, 2022. Cần thêm thời gian để làm việc với các bên liên quan và các chương trình chăm sóc sức khỏe, xem xét ý kiến đóng góp của họ, đưa phản hồi của họ vào Tu chính án Kế hoạch của Tiểu bang, đảm bảo cập nhật hệ thống thành công, xin sự chấp thuận của liên bang từ CMS và dành thời gian để các chương trình chuẩn bị cung cấp các dịch vụ này. Dịch vụ Doula bao gồm hỗ trợ về mặt tinh thần và thể chất cho các cá nhân trong suốt thời kỳ mang thai, chuyển dạ, sinh nở và thời kỳ hậu sản. Theo quy định của liên bang, dịch vụ doula cần phải được bác sĩ hoặc người hành nghề được cấp phép khác giới thiệu. DHCS đã họp với các bên liên quan vào ngày 16 tháng 9 để thảo luận về việc phát triển SPA, bao gồm việc xác định trình độ của doula, các dịch vụ được bảo hiểm và giám sát. Các dịch vụ này sẽ có sẵn trong cả hệ thống FFS và hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc có quản lý. Có thể tìm thấy thêm thông tin trên trang web của DHCS, bao gồm các cơ hội trong tương lai để các bên liên quan cung cấp thông tin về dịch vụ doula và SPA.
Gia hạn Chương trình Miễn trừ Medi-Cal HIV/AIDS (MCWP)
Vào ngày 29 tháng 9, 2021, DHCS đã nộp đơn xin gia hạn MCWP về HIV/AIDS cho CMS. Đơn xin gia hạn được đăng trên cả DHCS và Sở Y tế Công cộng California (CDPH) trang web. DHCS, phối hợp với CDPH, phải gia hạn Chương trình MCWP về HIV/AIDS sau mỗi năm năm. Nhiệm kỳ MCWP về HIV/AIDS hiện tại kết thúc vào ngày 31 tháng 12, 2021. Thời hạn miễn trừ mới sẽ là từ tháng 1 1, 2022 đến tháng 12 31, 2026. Từ ngày 13 tháng 8 đến ngày 13 tháng 9, DHCS đã đăng thông báo gia hạn Chương trình miễn trừ Medi-Cal về HIV/AIDS lên trang web của Chương trình này để công chúng có thời gian bình luận trong vòng 30 ngày. CDPH đã nhận và phản hồi 10 ý kiến từ các bên liên quan và cập nhật đơn xin gia hạn MCWP để phản ánh ý kiến của các bên liên quan.
Chương trình MCWP về HIV/AIDS, được ủy quyền theo mục 1915(c) của Đạo luật An sinh Xã hội, cung cấp dịch vụ quản lý trường hợp toàn diện và chăm sóc trực tiếp cho những người nhiễm HIV/AIDS như một giải pháp thay thế cho việc chăm sóc tại cơ sở điều dưỡng hoặc nhập viện. Mục tiêu của MCWP là: (1) cung cấp các dịch vụ tại nhà và cộng đồng cho những người nhiễm HIV, những người có thể cần các dịch vụ tại cơ sở; (2) hỗ trợ những người tham gia quản lý sức khỏe HIV; (3) cải thiện khả năng tiếp cận hỗ trợ sức khỏe xã hội và hành vi; và (4) phối hợp các nhà cung cấp dịch vụ và loại bỏ sự trùng lặp của các dịch vụ.
Gia hạn miễn trừ cho các giải pháp thay thế tại nhà và cộng đồng (HCBA)
Vào ngày 29 tháng 9, 2021, DHCS đã nộp đơn xin gia hạn miễn trừ HCBA cho CMS. Đơn xin gia hạn và thông tin bổ sung sẽ được đăng trên trang web của DHCS. DHCS phải gia hạn miễn trừ HCBA sau mỗi năm năm. Thời hạn miễn trừ hiện tại kết thúc vào ngày 31 tháng 12, 2021; thời hạn miễn trừ mới sẽ có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1, 2022 đến hết ngày 31 tháng 12, 2026. Từ ngày 16 tháng 8 đến ngày 16 tháng 9, DHCS đã đăng đơn xin gia hạn miễn trừ HCBA lên trang web của DHCS để công chúng có thời gian bình luận trong vòng 30 ngày. DHCS đã nhận và phản hồi 128 bình luận từ 36 bên liên quan và cập nhật đơn xin gia hạn miễn trừ HCBA để phản ánh các bình luận của bên liên quan.
Quyền miễn trừ HCBA, được ủy quyền theo phần 1915(c) của Đạo luật An sinh Xã hội, cung cấp các dịch vụ và hỗ trợ dài hạn dựa vào cộng đồng cho những người thụ hưởng đủ điều kiện hưởng Medi-Cal tại cộng đồng mà họ lựa chọn. Các dịch vụ này bao gồm điều dưỡng chăm sóc riêng, quản lý ca bệnh và dịch vụ chăm sóc cá nhân cần thiết để duy trì sức khỏe và sự an toàn cho cá nhân có nhu cầu chăm sóc điều dưỡng tại cộng đồng thay vì tại cơ sở y tế.
Kế hoạch chi tiêu cho dịch vụ tại nhà và cộng đồng (HCBS)
Vào ngày 3 tháng 9, 2021, CMS đã thông báo cho DHCS rằng Kế hoạch chi tiêu HCBS của California đã được chấp thuận một phần cho các sáng kiến được đề xuất, với một sáng kiến bị từ chối và yêu cầu cung cấp thêm thông tin cho các sáng kiến khác. Vào ngày 17 tháng 9, DHCS, phối hợp với các phòng ban liên quan, đã cung cấp cho CMS thông tin bổ sung theo yêu cầu cho các sáng kiến cụ thể. DHCS và các đối tác hiện đang xây dựng chiến lược và mốc thời gian thực hiện. Thông tin chi tiết hơn sẽ được cung cấp cho các bên liên quan và đăng trên trang web của DHCS trong những tuần tới.
Vào ngày 12 tháng 7, DHCS đã đệ trình Kế hoạch chi tiêu Medicaid HCBS trị giá 4,6 tỷ đô la của California lên CMS để xem xét và phê duyệt. Đạo luật Kế hoạch Cứu trợ Hoa Kỳ năm 2021 (ARPA) cung cấp cho các tiểu bang khoản tăng tạm thời tiền quỹ liên bang cho một số khoản chi Medicaid HCBS từ tháng 4 1, 2021 đến tháng 3 31, 2022. Kế hoạch HCBS phản ánh nhiều khoản đầu tư có trong phiên bản đầu tiên do DHCS công bố vào đầu tháng 6, cũng như nguồn tài trợ chương trình có trong Đạo luật Ngân sách năm 2021. Kế hoạch sẽ mở rộng các dịch vụ cho cư dân dễ bị tổn thương và có nguy cơ cao nhất của California thông qua các chương trình mới và hiện có nhằm tăng cường HCBS trong hệ thống cung cấp Medicaid của tiểu bang. Những khoản đầu tư này cũng sẽ xây dựng năng lực và chuyển đổi các chương trình an sinh xã hội quan trọng, cũng như thúc đẩy sự di chuyển kinh tế và ổn định xã hội.
Dự án thí điểm phiên dịch viên y khoa (MIP)
Theo SB 165 (Chương 365, Điều lệ năm 2019), DHCS được yêu cầu hợp tác với các bên liên quan để thiết lập một chương trình thí điểm tại tối đa bốn địa điểm nhằm đánh giá việc cung cấp dịch vụ phiên dịch y tế cho những người thụ hưởng có Trình độ tiếng Anh hạn chế (LEP) đã đăng ký vào chương trình chăm sóc sức khỏe do Medi-Cal quản lý và FFS Medi-Cal. Mục tiêu chính của chương trình thí điểm là xác định xem việc cung cấp dịch vụ phiên dịch y khoa có dẫn đến việc giảm sự chênh lệch trong việc tiếp cận và sử dụng dịch vụ cũng như chất lượng chăm sóc đối với người thụ hưởng có LEP và người thụ hưởng thành thạo tiếng Anh hay không. DHCS sẽ cung cấp tới 5 triệu đô la cho dự án thí điểm và hoạt động đánh giá độc lập liên tục có liên quan sẽ được tiến hành trong suốt thời gian thí điểm do Viện Y tế Công cộng thuộc Đại học Tiểu bang California tại San Diego thực hiện.
Vào ngày 31 tháng 8, DHCS đã công bố các nhà thầu địa điểm thí điểm được lựa chọn sau đây: Quận Contra Costa—Dịch vụ Ngôn ngữ Monterey; Quận Los Angeles—Dịch vụ Ngôn ngữ Thế giới, Inc.; Quận San Diego—Dịch vụ Phiên dịch Hanna, LLC; và Quận San Joaquin—J. Công ty liên kết Rivera. DHCS dự kiến dự án thí điểm sẽ diễn ra từ tháng 11 1, 2021 đến tháng 9 30, 2023. Để biết thêm thông tin, hãy truy cập trang web DHCS.
Quản lý liệu pháp thuốc (MTM)
Là một phần của Đạo luật Ngân sách năm 2021 của Thống đốc, DHCS đã đệ trình SPA 21-0028 lên CMS nhằm tìm cách bổ sung MTM làm dịch vụ dược phẩm FFS phải trả phí được cung cấp cùng với một số tình trạng bệnh lý mãn tính phức tạp. Vào ngày 15 tháng 9, DHCS đã nhận được sự chấp thuận của CMS đối với SPA này và hiện đang nỗ lực hoàn thiện hợp đồng với nhà cung cấp và gặp gỡ các bên liên quan để thu thập phản hồi và thông tin chi tiết về các yêu cầu và trợ cấp cụ thể của phúc lợi MTM. Để tham gia chương trình này, các hiệu thuốc đã đăng ký Medi-Cal sẽ phải ký hợp đồng với DHCS. Hợp đồng sẽ nêu rõ các yêu cầu và hướng dẫn cần thiết để được hoàn trả theo phương pháp này.
Cập nhật triển khai Medi-Cal Rx
Medi-Cal Rx dự kiến sẽ ra mắt vào tháng 1 1, 2022. Các hoạt động tiếp cận và giáo dục đã bắt đầu và sẽ diễn ra trong suốt tháng 12, trước ngày chính thức hoạt động là 1 tháng 1. DHCS sẽ gửi thông báo trước 60 ngày cho tất cả người thụ hưởng Medi-Cal và thông báo trước 30 ngày cho tất cả người thụ hưởng FFS. MCP cũng sẽ gửi thông báo trước 30 ngày cho các thành viên của mình như một phần của chiến dịch tiếp cận rộng rãi hơn. Ngoài ra, DHCS đã tiếp tục lịch trình họp và tương tác với các bên liên quan của Medi-Cal Rx. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web DHCS hoặc gửi email đến RxCarveOut@dhcs.ca.gov.
Đơn xin tài trợ bổ sung cho chương trình Money Follow the Person (MFP)
Chương trình trình diễn MFP hỗ trợ các nỗ lực của tiểu bang nhằm cân bằng lại hệ thống hỗ trợ và dịch vụ dài hạn của tiểu bang để mọi cá nhân có thể lựa chọn nơi sinh sống và nơi nhận dịch vụ. Mục tiêu của chương trình MFP là tăng cường việc sử dụng HCBS và giảm việc sử dụng các dịch vụ tại cơ sở khi cần thiết, đồng thời tăng cường khả năng của các chương trình Medicaid trong việc cung cấp HCBS cho những người chọn chuyển ra khỏi cơ sở.
Vào ngày 23 tháng 9, 2020, CMS đã công bố khoản tài trợ bổ sung lên tới 165 triệu đô la cho các tiểu bang hiện đang vận hành chương trình trình diễn MFP. Mỗi tiểu bang đủ điều kiện nhận được khoản tài trợ bổ sung lên tới 5 triệu đô la cho các hoạt động lập kế hoạch và xây dựng năng lực nhằm đẩy nhanh quá trình thiết kế và triển khai chuyển đổi hệ thống chăm sóc dài hạn, cũng như mở rộng năng lực HCBS. Để nhận được giải thưởng tài trợ, các đơn vị được nhà nước tài trợ phải nộp đề xuất bao gồm nội dung dự án trước ngày 30 tháng 6.
Vào ngày 27 tháng 7, CMS đã chấp thuận đơn xin tài trợ bổ sung MFP trị giá 5 triệu đô la của DHCS để tiến hành phân tích khoảng cách trên toàn tiểu bang và lộ trình nhiều năm cho các chương trình và mạng lưới HCBS và Dịch vụ và Hỗ trợ Dài hạn Medi-Cal được Quản lý (MLTSS). Ứng dụng được CMS chấp thuận có sẵn trên trang web của DHCS
Chương trình chứng nhận chuyên gia ngang hàng
Vào ngày 22 tháng 7, 2021, DHCS đã ban hành Thông báo thông tin về sức khỏe hành vi 21-041 xác định các tiêu chuẩn của tiểu bang đối với các chương trình chứng nhận chuyên gia hỗ trợ ngang hàng Medi-Cal có thể được thực hiện bởi các quận hoặc một tổ chức đại diện cho các quận, những người lựa chọn cung cấp các chương trình này, theo yêu cầu của SB 803 (Chương 150, Điều lệ năm 2020). Chứng nhận này là bắt buộc để được Medi-Cal hoàn trả, nhưng không ảnh hưởng đến các chương trình ngang hàng có nguồn tài trợ khác. Nếu có thắc mắc về chứng nhận chuyên gia hỗ trợ ngang hàng Medi-Cal, hãy gửi email đến Peers@dhcs.ca.gov.
Vào ngày 27 tháng 8, DHCS đã công bố bản dự thảo SPA 21-0051 để các bên liên quan phản hồi, trong đó tìm cách thiết lập các dịch vụ hỗ trợ ngang hàng như một dịch vụ sức khỏe tâm thần chuyên khoa riêng biệt và các chuyên gia hỗ trợ ngang hàng như một loại nhà cung cấp riêng biệt.
DHCS đang trong quá trình đệ trình lên CMS tất cả các giấy miễn trừ Medi-Cal của liên bang và các Tu chính án của Kế hoạch Tiểu bang cần thiết để triển khai chế độ phúc lợi chuyên gia hỗ trợ ngang hàng mới. Sau khi CMS chấp thuận, các dịch vụ chuyên gia hỗ trợ ngang hàng có thể bắt đầu vào tháng 7 1, 2022.
Bảo hiểm chăm sóc sau sinh
Theo các điều khoản của ARPA, DHCS đang lựa chọn mở rộng phạm vi bảo hiểm Medi-Cal cho những cá nhân đang mang thai đủ điều kiện hiện tại và mới đủ điều kiện. Medi-Cal sẽ chi trả toàn bộ các dịch vụ y tế cần thiết trong cả thời kỳ mang thai và sau sinh, bằng cách thêm mười tháng bảo hiểm sau thời kỳ hậu sản 60 ngày hiện tại, tổng cộng là 12 tháng. Để phù hợp với Chương trình tiếp cận Medi-Cal (MCAP) với các chính sách mở rộng chăm sóc sau sinh Medi-Cal được mô tả ở trên, DHCS đã đệ trình Chương trình bảo hiểm y tế trẻ em (CHIP) SPA, CA-21-0032, đề xuất thành lập Sáng kiến dịch vụ y tế (HSI) để mở rộng các điều khoản được phép trong ARPA sang MCAP. Vào ngày 14 tháng 9, DHCS đã nhận được sự chấp thuận của liên bang cho HSI. Theo các điều khoản của ARPA và HSI, cá nhân sẽ được duy trì quyền bảo hiểm trong suốt thời kỳ mang thai và thời gian bảo hiểm gia hạn 12 tháng sau sinh bất kể thu nhập, quyền công dân hay tình trạng nhập cư có thay đổi hay không. Chính sách này dự kiến sẽ được thực hiện vào ngày 1 tháng 4 2022.
Smile, California Chiến dịch cho Dịch vụ Nha khoa Medi-Cal
Chiến dịch “Trở lại trường học" trên toàn tiểu bang nhằm khuyến khích phụ huynh và người chăm sóc cho con em mình trở lại trường với nụ cười khỏe mạnh bằng cách lên lịch kiểm tra răng miệng trước khi bắt đầu năm học 2021-22, đã kết thúc vào tháng 9. Smile, California đã phát triển 15 nguồn lực và tài sản mới (được dịch sang tiếng Tây Ban Nha và một số sang tiếng Trung Quốc) như một phần của chiến dịch này. Năm mươi sáu chương trình sức khỏe răng miệng địa phương đã tham gia chiến dịch bằng cách đồng xây dựng thương hiệu cho các nguồn lực của Smile, California , chia sẻ thông điệp qua mạng xã hội và tổ chức các sự kiện đánh giá sức khỏe răng miệng cho trẻ mẫu giáo.
Ngoài ra, hai video mới đã được đăng lên SmileCalifornia.org và SonrieCalifornia.org. Video đầu tiên có tựa đề “Cách sử dụng công cụ Tìm nha sĩ” có sẵn bằng cả tiếng Anh và tiếng Tây Ban Nha. Video thứ hai, “Trẻ em khỏe mạnh đã sẵn sàng học tập!”, nhấn mạnh vai trò quan trọng của sức khỏe răng miệng tốt và kiểm tra răng định kỳ trong việc chuẩn bị đến trường. Video này cũng có sẵn bằng cả tiếng Anh và tiếng Tây Ban Nha.
Ngoài ra, vào tháng 10, Smile, California sẽ hợp tác với 185 trung tâm y tế tại trường học, những nơi không cung cấp dịch vụ điều trị nha khoa, bằng cách cung cấp cho họ một tấm áp phích mới có kích thước 11x17 inch bằng tiếng Anh, tiếng Tây Ban Nha, tiếng Quan Thoại và tiếng Việt. Áp phích sẽ có thông điệp mẹo 2-2-2 (đi khám nha sĩ 2 lần một năm và đánh răng 2 phút 2 lần một ngày) và sẽ có danh sách các dịch vụ miễn phí và chi phí thấp do Chương trình Nha khoa Medi-Cal cung cấp. Ngoài ra, để kỷ niệm ba năm chiến dịch, năm video chứng thực của nhà cung cấp dịch vụ nha khoa Medi-Cal sẽ được công chiếu trên trang web và tài khoản mạng xã hội của Smile, California . Xem loạt bài này trên SmileCalifornia.org, Facebookhoặc Instagram.
Đến cuối tháng 8, SmileCalifornia.org đã có 19.854 lượt truy cập mới, trong đó có 14.505 người nhấp vào nút “Tìm nha sĩ”.
