Trang web chính thức của Bang California
Dịch
Bắt đầu từ tháng 1 1, 2026, tất cả các chương trình chăm sóc quản lý Medi-Cal đều phải cung cấp Tiền thuê chuyển tiếp cho các thành viên đủ điều kiện thuộc nhóm đối tượng sức khỏe tâm thần trọng tâm. Chương trình Thuê nhà Chuyển tiếp là sự bổ sung mới nhất vào chuỗi các chương trình Hỗ trợ Cộng đồng, được thiết kế để giúp các thành viên Medi-Cal đang gặp phải hoặc có nguy cơ vô gia cư. Chế độ trợ cấp này cung cấp hỗ trợ tiền thuê nhà lên đến sáu tháng cho các thành viên đang vô gia cư hoặc có nguy cơ vô gia cư, có một số yếu tố nguy cơ về sức khỏe và vừa trải qua một giai đoạn chuyển tiếp quan trọng trong cuộc sống, chẳng hạn như rời khỏi cơ sở giam giữ hoặc nhà tù, hệ thống chăm sóc nuôi dưỡng hoặc các tình huống rủi ro cao khác. Chương trình Thuê nhà Chuyển tiếp đóng vai trò như một cầu nối giúp người tham gia tìm được nhà ở lâu dài, hỗ trợ họ tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe và tránh tái cảnh vô gia cư. Yêu cầu này là nền tảng của sáng kiến Mạng lưới Chăm sóc và Điều trị Công bằng dựa trên Cộng đồng về Sức khỏe Tâm thần của California (BH-CONNECT), nhằm giải quyết các nhu cầu về sức khỏe và xã hội ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần, giảm các lượt khám cấp cứu và thời gian nằm viện không cần thiết, và xây dựng một hệ thống chăm sóc sức khỏe tâm thần công bằng hơn, lấy người bệnh làm trung tâm. Để được hướng dẫn và tham khảo thêm tài liệu, vui lòng xem Hướng dẫn Chính sách Hỗ trợ Cộng đồng Tập 2 (trang 57).
Starting in 2026, California is expanding access to Medi-Medi Plans––integrated health plans for people who have both Medicare and Medi-Cal—to improve care coordination for individuals eligible for both Medicare and Medi-Cal. Currently, Medi-Medi Plans serve approximately 330,000 members in 12 counties: Fresno, Kings, Los Angeles, Madera, Orange, Riverside, Sacramento, San Bernardino, San Diego, San Mateo, Santa Clara, and Tulare. In 2026, nine new Medi-Medi Plans will launch, and three existing Medi-Medi Plans will expand, to serve 461,000 potential members in 29 additional counties: Alameda, Alpine, Amador, Calaveras, Contra Costa, El Dorado, Imperial, Inyo, Kern, Marin, Mariposa, Merced, Mono, Monterey, Napa, Placer, San Benito, San Francisco, San Joaquin, San Luis Obispo, Santa Barbara, Santa Cruz, Solano, Sonoma, Stanislaus, Tuolumne, Ventura, Yolo, and Yuba.
Việc mở rộng này nâng tổng số quận cung cấp các gói bảo hiểm Medi-Medi lên 41, gần như tăng gấp bốn lần khả năng tiếp cận các gói bảo hiểm này. Người dân California tại các quận này đủ điều kiện nhận cả Medicare và Medi-Cal sẽ có tùy chọn đăng ký vào Kế hoạch Medi-Medi để nhận thêm hỗ trợ giúp quản lý các bệnh mãn tính, khuyết tật hoặc nhu cầu chăm sóc dài hạn. Các chương trình Medi-Medi, còn được gọi là Chương trình dành cho người có nhu cầu đặc biệt đủ điều kiện kép (D-SNP), cung cấp các quyền lợi tích hợp, dịch vụ được đơn giản hóa và một đầu mối liên hệ duy nhất cho các thành viên đủ điều kiện tham gia cả hai chương trình. Những tính năng này giúp các thành viên dễ dàng điều hướng các hệ thống phức tạp và tiếp cận dịch vụ chăm sóc lấy người bệnh làm trung tâm hơn. Các gói bảo hiểm Medi-Medi bao gồm các dịch vụ y tế, sức khỏe tâm thần và chăm sóc dài hạn được phối hợp chặt chẽ, cùng với Quản lý Chăm sóc Nâng cao và hỗ trợ các nhu cầu xã hội. Việc đăng ký là tự nguyện và dành cho những cá nhân đáp ứng các tiêu chí đủ điều kiện kép. Để biết thêm chi tiết, vui lòng truy cập trang Danh sách các chương trình Medicare Medi-Cal , tờ thông tin Tham gia chương trình Medi-Cal và Tờ thông tin mở rộng chương trình Medi-Cal.
Bắt đầu từ tháng 1 1, 2026, tính đủ điều kiện bảo hiểm Medi-Cal sẽ bị giới hạn dựa trên tài sản (những thứ thuộc sở hữu). Điều này áp dụng cho các thành viên từ 65 tuổi trở lên, bị khuyết tật (thể chất, tinh thần hoặc phát triển), sống trong viện dưỡng lão hoặc trong một gia đình kiếm được quá nhiều tiền để đủ điều kiện theo các quy tắc thuế liên bang. Điều này có nghĩa là các thành viên phải chia sẻ thông tin về những gì họ sở hữu khi đăng ký hoặc gia hạn Medi-Cal. Giới hạn tài sản mới là 130.000 đô la cho một cá nhân, cộng với 65.000 đô la cho mỗi thành viên gia đình bổ sung (tối đa 10 thành viên). Đối với các cặp vợ chồng có biện pháp bảo vệ nghèo đói của vợ chồng, phụ cấp bổ sung được áp dụng. Tài sản có thể đếm được bao gồm tiền mặt, tài khoản ngân hàng, cổ phiếu và tài sản phụ. Tài sản được miễn bao gồm một nơi cư trú chính, một phương tiện, hàng gia dụng và một số tài khoản hưu trí nhất định. Vào hoặc sau tháng 1 1, 2026, ứng viên mới phải báo cáo tài sản trong đơn đăng ký của họ và các thành viên hiện tại sẽ báo cáo tài sản tại lần gia hạn tiếp theo của họ sau tháng 1 1, 2026. Để chuẩn bị cho việc khôi phục giới hạn tài sản, Thông báo Thông tin Chung và Câu hỏi thường gặp đã được gửi đến tất cả các thành viên Medi-Cal bị ảnh hưởng bằng ngôn ngữ ưa thích của họ. Để biết thêm thông tin và tài nguyên, hãy truy cập Thay đổi DHCS Medi-Cal.
Bắt đầu từ tháng 1 1, 2026, người lớn từ 19 tuổi trở lên không có tình trạng nhập cư đủ điều kiện chưa đăng ký vào Medi-Cal không còn đủ điều kiện để nộp đơn xin bảo hiểm Medi-Cal toàn diện. Các thành viên đã đăng ký Medi-Cal toàn diện, bất kể tình trạng nhập cư, đều có thể tiếp tục đăng ký. Tuy nhiên, họ phải gia hạn bảo hiểm đúng hạn và đáp ứng các quy tắc đủ điều kiện, bao gồm thu nhập và cư trú ở California. Nếu một thành viên mất bảo hiểm, họ sẽ có thời gian ân hạn ba tháng để đăng ký lại bắt đầu từ ngày bảo hiểm của họ kết thúc. Sau đó, họ sẽ chỉ đủ điều kiện nhận Medi-Cal trong phạm vi hạn chế, bao gồm chăm sóc khẩn cấp, các dịch vụ liên quan đến mang thai và chăm sóc tại nhà dưỡng lão. Medi-Cal toàn diện sẽ vẫn có sẵn cho trẻ em, người mang thai (bảo hiểm kéo dài trong suốt thai kỳ và trong một năm sau khi thai kỳ kết thúc), và thanh thiếu niên nuôi dưỡng và thanh thiếu niên nuôi dưỡng trước đây đã được nuôi dưỡng vào ngày sinh nhật thứ 18 của họ, cho đến 26 tuổi. Để biết chi tiết về những người bị ảnh hưởng, hãy xem Tình trạng Nhập cư và Điều kiện Medi-Cal và Thay đổi DHCS Medi-Cal.
DHCS vẫn cam kết bảo vệ quyền riêng tư và hạnh phúc của tất cả các thành viên Medi-Cal. Các báo cáo gần đây và sự phát triển pháp lý đã làm dấy lên những lo ngại nghiêm trọng về cách các cơ quan liên bang sử dụng dữ liệu Medicaid, bao gồm thông tin cá nhân của hơn 14 triệu người California được Medi-Cal bảo hiểm. Chúng tôi muốn chia sẻ những gì chúng tôi biết. Vào tháng 12 29, 2025, một tòa án liên bang đã phán quyết rằng Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) có thể chia sẻ thông tin hạn chế với Cơ quan Thực thi Nhập cư và Hải quan (ICE) chỉ cho các cá nhân không “cư trú hợp pháp” tại Hoa Kỳ. Tuy nhiên, một số điều không chắc chắn vẫn còn vì chính phủ liên bang chưa cung cấp cho California bất kỳ thông tin nào về cách họ có kế hoạch thực hiện lệnh của tòa án. Đọc tuyên bố cập nhật của DHCS.
Dự luật Thượng viện (SB) 582 (Stern, Chương 546, Quy chế năm 2025) thiết lập các chính sách cấp phép sửa đổi cho các cơ sở y tế và chăm sóc thuộc thẩm quyền của Bộ Dịch vụ Xã hội California (CDSS), Bộ Dịch vụ Chăm sóc Y tế California (DHCS) và Bộ Y tế Công cộng California (CDPH) trong trường hợp khẩn cấp hoặc thảm họa được tuyên bố. Luật mới này có hiệu lực, một phần, vào tháng 1 1, 2026, với các điều khoản bổ sung có hiệu lực vào tháng 1 1, 2028. Mục đích chính của SB 582 là giúp các cơ sở được cấp phép phục hồi và mở cửa trở lại nhanh hơn sau khi bị phá hủy hoặc hư hỏng do thảm họa bằng cách cho phép tạm đình chỉ giấy phép hoạt động của họ, do đó tránh được quá trình cấp phép lại lâu dài và tốn kém. SB 582 phác thảo các vai trò cụ thể cho CDSS, DHCS và CDPH liên quan đến các loại cơ sở khác nhau.
DHCS is finalizing a Behavioral Health Information Notice (BHIN) to provide guidance to licensed alcohol and other drug (AOD) recovery or treatment facilities and certified AOD programs regarding the process for requesting inactive license or certification status following a declared emergency or disaster. DHCS released the draft BHIN on December 23, 2025, for stakeholder review and feedback to LCDQuestions@dhcs.ca.gov by January 9, 2026.
CDPH sẽ phát hành Thư tất cả các cơ sở vật chất cho các cơ sở điều dưỡng lành nghề (SNF) để thông báo cho họ rằng bây giờ họ phải tìm kiếm và kết hợp ý kiến đóng góp từ các văn phòng quy hoạch địa phương và khu vực, bao gồm điều phối viên khu vực hoạt động y tế của họ, đồng thời cung cấp các bản sao của kế hoạch cho các văn phòng quy hoạch địa phương và khu vực. Các nhân viên khảo sát y tá sẽ tiếp tục xem xét các kế hoạch ứng phó khẩn cấp hàng năm thông qua quy trình cấp phép lại của SNF. Ngoài ra, các nhóm CDPH sẽ giám sát việc tuân thủ ứng phó khẩn cấp với các quy định của liên bang thông qua quá trình chứng nhận lại của liên bang. Nhân viên điều dưỡng có thể xem xét lại các mặt hàng này khi đang ở tại chỗ để tìm khiếu nại hoặc các hoạt động khác tại chỗ. Ngoài ra, CDPH đã triển khai dự án Chuyển đổi LEAN để giải quyết các mối quan tâm về hiệu quả trong quá trình ứng phó khẩn cấp tại các trung tâm và văn phòng khác nhau, bao gồm, nhưng không giới hạn ở, Trung tâm Chất lượng Chăm sóc Sức khỏe, Trung tâm Chuẩn bị và Ứng phó và các trung tâm khác.
CDSS đang trong quá trình thực hiện luật này bằng cách phát triển các thủ tục mới, cập nhật lập trình hệ thống, tạo và sửa đổi các biểu mẫu, thiết lập các tiêu chuẩn cấp phép và cung cấp đào tạo nhân viên. CDSS thu hút các bên được cấp phép, các bên liên quan và đối tác để tăng cường hiểu biết về các yêu cầu cấp phép hiện có và hỗ trợ quá trình thực hiện hợp lý.
Các tiêu chuẩn cấp phép và dự thảo quy định hiện đang được xây dựng để đảm bảo tuân thủ các thời hạn theo luật định. Ngoài ra, các biểu mẫu, bảng điều khiển và báo cáo hiện có có thể được cải tiến để thúc đẩy sự đồng bộ và sẽ được tận dụng cho việc liên hệ với các đối tác bên ngoài.
Vào ngày 29 tháng 12, Tòa án Quận Hoa Kỳ ở Maine đã ban hành lệnh sơ bộ ngăn Cục Quản lý Tài nguyên và Dịch vụ Y tế (HRSA) thực hiện Chương trình Thí điểm Mô hình Giảm giá 340B, dự kiến bắt đầu vào tháng 1 1, 2026. Lệnh cấm này áp dụng cho việc thực hiện chương trình ở California và sẽ vẫn có hiệu lực trong khi chờ hành động pháp lý tiếp theo. Do đó, DHCS sẽ không thực hiện hướng dẫn chính sách, được ban hành vào tháng 12 11, 2025, liên quan đến các loại thuốc có trong Chương trình Thí điểm Mô hình Giảm giá 340B cho đến khi có thông báo mới. Các nhà cung cấp nhà thuốc nên tiếp tục gửi Medi-Cal Rx và yêu cầu y tế, nếu có, phù hợp với tất cả các chính sách thanh toán Medi-Cal 340B hiện có. Vào ngày 30 tháng 12, DHCS đã thông báo bản cập nhật này cho các nhà cung cấp thông qua một bài báo bản tin Medi-Cal và cảnh báo Medi -Cal Rx.
DHCS đang tuyển dụng cho Bộ phận Kế toán, Kiểm toán và Điều tra, Bộ phận Quản lý Tài chính và các nhóm khác. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web CalCareers.
DHCS đăng tải thông tin về các cuộc họp công cộng sắp tới trên Lịch sự kiện của mình. DHCS cung cấp các dịch vụ hỗ trợ miễn phí, bao gồm phiên dịch ngôn ngữ, phụ đề thời gian thực và định dạng thay thế cho tài liệu cuộc họp. Để yêu cầu dịch vụ, vui lòng gửi email cho DHCS theo địa chỉ email liên hệ thích hợp ít nhất mười ngày làm việc trước cuộc họp.
Vào ngày 12 tháng 1, DHCS, phối hợp với Phân khoa Nghiên cứu Mở rộng của Đại học California San Diego, sẽ khởi động Chương trình Nâng cao Giáo dục và Phát triển Tư vấn viên về Lạm dụng Chất gây nghiện (ASCEND). ASCEND là một chương trình đào tạo trực tuyến miễn phí, tự học, kéo dài 80 giờ dành cho các nhà tư vấn về rối loạn sử dụng chất gây nghiện (SUD), với sự hướng dẫn từ các chuyên gia giàu kinh nghiệm. Chương trình này được phát triển với sự hợp tác của Phân khoa Nghiên cứu Mở rộng thuộc Đại học California San Diego và Nhóm Cố vấn các Bên liên quan của Dự luật số 2473 của Quốc hội, như một phần trong nỗ lực liên tục của DHCS nhằm tăng cường lực lượng lao động trong lĩnh vực cai nghiện chất gây nghiện. Chương trình học bao gồm 12 năng lực cốt lõi cần thiết để được cấp chứng chỉ tư vấn viên. Để biết thêm thông tin và xem video về ASCEND, hãy truy cập kênh YouTube của DHCS. Bạn có thể đăng ký trên trang web của Khoa Nghiên cứu Mở rộng thuộc Đại học California San Diego.
Vào ngày 14 tháng 1, từ 10 giờ sáng đến 1 giờ chiều theo giờ PST, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp PAHCA-SAC (yêu cầu đăng ký trước để tham gia trực tuyến) tại địa chỉ 1700 K Street (phòng hội nghị tầng 1, số 17.1014), Sacramento. Ủy ban này chịu trách nhiệm tư vấn cho DHCS về việc phát triển và thực hiện các thành phần của PAHCA (Đề án 35).
On December 19, DHCS, in partnership with the California Health Care Foundation (CHCF) and Aurrera Health Group, published the complete Managed Care Plan (MCP)-Hub Partnerships Toolkit for Plans and CalAIM Providers released during the summer. The new modules highlight existing subcontracting requirements relevant to Hubs, considerations for MCPs and Hubs to operationalize voluntary contracting partnerships, and requirements for MCP oversight and monitoring of contracted Hubs. On January 16, from 1 to 2:30 p.m. PST, DHCS will host a public informational webinar to review the toolkit (advance registration required). Webinar attendees may submit questions in advance to MCQMD@dhcs.ca.gov with the subject line “MCP-Hubs Toolkit.”
Vào ngày 29 tháng 1, từ 11 giờ sáng đến 12 giờ chiều theo giờ PST, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trên web của Đại sứ Bảo hiểm (yêu cầu đăng ký trước). Đại sứ Bảo hiểm là những sứ giả đáng tin cậy giúp nâng cao nhận thức về các lợi ích của Medi-Cal, cơ hội đăng ký và các sáng kiến mới nhằm xây dựng một California khỏe mạnh hơn cho tất cả mọi người. Vui lòng truy cập trang web Đại sứ Bảo hiểm để biết thêm thông tin và đăng ký để nhận thông tin cập nhật thường xuyên, bản tin và lời nhắc hội thảo trên web.
###
Văn phòng Truyền thông
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
Kính gửi các Đối tác và Bên liên quan,
Khi năm 2025 sắp kết thúc, chúng tôi muốn gửi lời cảm ơn chân thành đến các đối tác, những người ủng hộ và các bên liên quan vì sự cam kết và hợp tác liên tục của các bạn trong việc chuyển đổi hệ thống chăm sóc sức khỏe của California. Năm nay, chúng tôi đã tiếp tục phát huy những cải cách táo bạo và tăng cường tập trung vào sự công bằng, đổi mới và chăm sóc toàn diện cho con người - đồng thời vượt qua những thách thức phát sinh từ những thay đổi của chính phủ liên bang, thâm hụt ngân sách tiểu bang và chuẩn bị cho những gì sắp tới.
Từ việc mở rộng các dịch vụ của chương trình California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) và ra mắt các công cụ mới để hỗ trợ việc cung cấp dịch vụ chăm sóc dựa trên dữ liệu, đến việc tăng cường cơ sở hạ tầng sức khỏe tâm thần và cải thiện kết quả sức khỏe bà mẹ, DHCS đã đạt được những tiến bộ thực sự trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc dễ tiếp cận hơn, phối hợp tốt hơn và lấy người bệnh làm trung tâm. Chúng tôi cũng đã đơn giản hóa các dịch vụ cho những người có cả Medi-Cal và Medicare, và trở thành tiểu bang đầu tiên triển khai các dịch vụ chuẩn bị phóng thích được tài trợ bởi Medi-Cal tại các nhà tù tiểu bang và các cơ sở cải huấn cấp quận - mỗi cột mốc đều là một bước tiến hướng tới một California khỏe mạnh cho tất cả mọi người.
Dưới đây, chúng tôi tự hào chia sẻ 10 điểm nổi bật hàng đầu năm 2025— phản ánh những điều có thể đạt được khi chúng ta lắng nghe cộng đồng, hành động khẩn trương và cùng nhau nỗ lực cải thiện cuộc sống.
Vào năm 2025, DHCS tái khẳng định cam kết của mình trong việc chuyển đổi Medi-Cal thành một hệ thống lấy thành viên làm trung tâm - một hệ thống đáp ứng mọi người ở mọi nơi và trao quyền cho họ phát triển. Chúng tôi ưu tiên giao tiếp rõ ràng, đáp ứng văn hóa giúp các thành viên tự tin điều hướng sự chăm sóc. Thông qua Chiến lược Chất lượng Toàn diện được cập nhật, chúng tôi đã nâng cao tầm nhìn về chăm sóc toàn diện, con người ưu tiên — cam kết thiết kế các chương trình không chỉ điều trị bệnh tật mà còn thúc đẩy sức khỏe, phẩm giá và công bằng.
Khi cháy rừng ập đến Nam California, DHCS đã phản ứng nhanh chóng bằng cách đơn giản hóa việc ghi danh, từ bỏ một số yêu cầu đối với đơn thuốc và thiết bị y tế, đồng thời làm việc với các kế hoạch y tế để kích hoạt các quy trình khẩn cấp. Đồng thời, chúng tôi đảm bảo các thành viên biết cách tiếp cận dịch vụ chăm sóc thông qua tiếp cận cộng đồng kịp thời, đa ngôn ngữ.
DHCS cũng giới thiệu Hội đồng Tiếng nói và Tầm nhìn Medi-Cal mới, nơi quy tụ các thành viên Medi-Cal và người chăm sóc cùng với lãnh đạo Bộ, các giám đốc điều hành kế hoạch bảo hiểm y tế, nhà cung cấp dịch vụ và những người ủng hộ để thảo luận về việc triển khai chương trình Medi-Cal. Hội đồng này được xây dựng dựa trên Ủy ban Cố vấn Thành viên Medi-Cal, vốn tập trung vào cam kết của chúng tôi trong việc tương tác và lắng nghe trực tiếp ý kiến từ các thành viên.
Thông qua sáng kiến Cung cấp Quyền Tiếp cận và Chuyển đổi Y tế (PATH), DHCS đã đầu tư hơn 1,29 tỷ đô la để tăng cường năng lực của các tổ chức cộng đồng, quận, bộ lạc và các đối tác khác trong việc cung cấp Quản lý Chăm sóc Nâng cao (ECM) và Hỗ trợ Cộng đồng.
Những khoản đầu tư này đang mang lại hiệu quả. Số lượng học viên tham gia chương trình ECM đã tăng 61% so với năm ngoái. Số lượng người tham gia chương trình Hỗ trợ Cộng đồng đã tăng 62% so với cùng kỳ năm ngoái. Nhu cầu hỗ trợ kinh tế khẩn cấp (ECM) cho người vô gia cư cũng tăng mạnh, với mức tăng 172% ở trẻ em và thanh thiếu niên, và mức tăng 86% ở người lớn. Đến nay, hơn 350.000 thành viên đã nhận được ECM và hơn 400.000 thành viên đã nhận được dịch vụ Hỗ trợ Cộng đồng.
Những dịch vụ này giúp các thành viên duy trì sức khỏe tốt hơn và tránh được chi phí chăm sóc y tế tốn kém. Báo cáo thường niên về các chương trình hỗ trợ cộng đồng của DHCS cho thấy 9 trong số 12 chương trình hỗ trợ cộng đồng thuộc thẩm quyền thay thế dịch vụ đã mang lại hiệu quả về chi phí, và ba chương trình còn lại cho thấy sự giảm chi phí và dự kiến sẽ tiếp tục mang lại hiệu quả về chi phí theo thời gian. Hơn nữa, phân tích mới cho thấy hai dịch vụ hỗ trợ cộng đồng được miễn trừ theo điều khoản 1115 của chương trình CalAIM—Chăm sóc phục hồi và Nhà ở ngắn hạn sau khi xuất viện—cũng đã có hiệu quả về mặt chi phí.
Nhờ những nỗ lực này, các biện pháp đang được thực hiện để phá vỡ những rào cản truyền thống trong chăm sóc sức khỏe—vượt ra ngoài phạm vi phòng khám và bệnh viện, vươn tới tận nhà và cộng đồng, phối hợp chăm sóc giữa các hệ thống và cung cấp hỗ trợ trực tiếp cho những người cần nhất.
Năm 2025, DHCS đã thực hiện những bước tiến lớn để thúc đẩy tầm nhìn "Sức khỏe Tâm thần cho Tất cả" của Thống đốc, mở rộng khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc cho những người dân California có nhu cầu về sức khỏe tâm thần cao nhất.
Thông qua Chương trình Cơ sở hạ tầng Liên tục về Sức khỏe Tâm thần Bond (BHCIP), chúng tôi đã trao 3,3 tỷ đô la Mỹ dưới hình thức tài trợ cạnh tranh để hỗ trợ 124 dự án trên 42 quận, bổ sung hơn 5.000 giường nội trú và gần 22.000 suất điều trị ngoại trú. Các cơ sở này sẽ mở rộng khả năng tiếp cận đầy đủ các dịch vụ sức khỏe tâm thần, từ ổn định khủng hoảng và điều trị nội trú đến chăm sóc ngoại trú và nhà ở hỗ trợ—cung cấp hỗ trợ cho người dân California ngay tại địa phương. Chúng tôi sẽ trao tặng hơn 1 tỷ đô la vào mùa xuân năm 2026, ưu tiên các cộng đồng vốn gặp nhiều rào cản trong việc tiếp cận điều trị — phân bổ thành công toàn bộ nguồn vốn trái phiếu dành cho các cơ sở chăm sóc sức khỏe tâm thần chỉ trong vòng chưa đầy hai năm kể từ khi cử tri California thông qua.
Chúng tôi cũng trang bị cho các quận huyện những công cụ và hướng dẫn mới để dẫn dắt việc thực hiện Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần (BHSA) và hiện thực hóa những thay đổi này. Sổ tay chính sách cấp quận và Cổng thông tin cấp quận của BHSA cung cấp các nguồn tài liệu tương tác, mẫu biểu và hỗ trợ kỹ thuật để giúp các nhà lãnh đạo địa phương thiết kế và triển khai các hệ thống chăm sóc tích hợp, hợp tác với các bên liên quan tại địa phương. Cùng nhau, chúng ta đang chuyển đổi hệ thống chăm sóc sức khỏe tâm thần, đảm bảo người dân California được tiếp cận các dịch vụ kịp thời, phối hợp và công bằng, bất kể họ sống ở đâu.
DHCS đã ra mắt Medi-Cal Connect, một nền tảng dữ liệu mới được thiết kế để hiện đại hóa cách sử dụng dữ liệu nhằm cải thiện chất lượng chăm sóc và kết quả sức khỏe. Nền tảng này tích hợp một cách an toàn dữ liệu yêu cầu bồi thường và dữ liệu hành chính từ nhiều lĩnh vực (chăm sóc sức khỏe, sức khỏe tâm thần, dịch vụ xã hội, v.v.) để cung cấp cho các chương trình quản lý chăm sóc Medi-Cal, các chương trình sức khỏe tâm thần cấp quận, các nhà cung cấp dịch vụ và các cơ quan nhà nước cái nhìn toàn diện hơn về nhu cầu của thành viên và xu hướng dân số.
Medi-Cal Connect cũng giúp xác định những cá nhân có nguy cơ cao thông qua thuật toán phân tầng rủi ro trên toàn tiểu bang, chỉ ra những thiếu sót trong dịch vụ để hỗ trợ điều phối chăm sóc và cho phép hỗ trợ toàn diện, cá nhân hóa hơn. Được xây dựng dựa trên phản hồi của người dùng, nền tảng này sẽ tiếp tục phát triển – thúc đẩy các quyết định thông minh hơn, các mối quan hệ đối tác bền chặt hơn và một hệ thống Medi-Cal kết nối, minh bạch hơn, đặt lợi ích của người thụ hưởng lên hàng đầu.
DHCS mở rộng khả năng tiếp cận với điều trị rối loạn sử dụng chất kích thích (SUD) và các dịch vụ phòng ngừa và phục hồi cứu mạng thông qua các khoản đầu tư nhắm mục tiêu và hợp tác trên toàn tiểu bang. Điểm nổi bật chính bao gồm:
Để thúc đẩy các dịch vụ phòng ngừa, điều trị và phục hồi quan trọng, DHCS đã tổ chức các hội nghị thượng đỉnh khu vực tập trung vào việc kết hợp các hướng dẫn lâm sàng và nguyên tắc giảm thiểu tác hại để thúc đẩy chăm sóc lấy bệnh nhân làm trung tâm trong khuôn khổ quản lý bệnh mãn tính, và đã quy tụ hơn 1.000 chuyên gia trong lĩnh vực này tại Hội nghị SUD thường niên để chia sẻ kinh nghiệm tốt nhất và tăng cường quan hệ đối tác. Chúng tôi cũng đã công bố Báo cáo Chi tiêu Hàng năm đầu tiên về Thỏa thuận Giải quyết Vụ kiện Opioid ở California nhằm thúc đẩy trách nhiệm giải trình và tính minh bạch.
Cùng với các cơ sở điều trị mới được tài trợ thông qua BHCIP, các công cụ mở rộng để giúp mọi người tìm được sự chăm sóc và tăng đầu tư vào lực lượng lao động sức khỏe hành vi, California đang xây dựng một hệ thống đáp ứng nhanh hơn, công bằng và hiệu quả hơn để ngăn ngừa và điều trị SUD.
Sáng kiến Sức khỏe Hành vi Trẻ em và Thanh niên (CYBHI) tiếp tục định hình lại cách những người trẻ tuổi California tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần và SUD. Vào năm 2025, sáng kiến đã mở rộng phòng ngừa, can thiệp sớm và chăm sóc toàn diện trên các trường học, cộng đồng và các nền tảng kỹ thuật số, giúp nhiều trẻ em, thanh thiếu niên và gia đình nhận được hỗ trợ khi và ở nơi họ cần.
Một cột mốc quan trọng là sự phát triển của Biểu phí CYBHI, giúp các trường học và các cơ sở giáo dục đại học cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần trực tiếp trong hoặc gần khuôn viên trường. Tính đến ngày 1 tháng 12, hơn 500 Cơ quan Giáo dục Địa phương và Cơ sở Giáo dục Đại học đã đăng ký tham gia, và các trường học đã nhận được khoản hoàn trả trị giá 2,7 triệu đô la, cung cấp 37.000 dịch vụ cho hơn 8.350 học sinh trên toàn tiểu bang—tất cả đều miễn phí cho các gia đình.
Các công cụ kỹ thuật số cũng đóng vai trò trung tâm trong việc mở rộng khả năng tiếp cận. BrightLife Kids và Soluna đã tiếp cận hơn 420.000 thanh thiếu niên, cung cấp dịch vụ hỗ trợ sức khỏe tâm thần miễn phí và phù hợp với văn hóa. Vào tháng Tư, thông qua sự hợp tác với Viện Tâm lý Trẻ em, DHCS đã ra mắt Mirror, một ứng dụng nhật ký miễn phí giúp thanh thiếu niên và người trẻ tuổi xây dựng nhận thức và khả năng phục hồi cảm xúc.
Trong thời gian đăng ký mở Medicare năm 2025, DHCS đã thực hiện một bước quan trọng trong việc đơn giản hóa việc chăm sóc cho người dân California đủ điều kiện nhận Medicare và Medi-Cal.
Bắt đầu từ năm 2026, Chương trình Medi-Medi —một loại chương trình Medicare Advantage tích hợp các lợi ích Medicare và Medi-Cal — đang mở rộng từ 12 quận lên 41, cung cấp dịch vụ chăm sóc phối hợp cho hơn 461,000 thành viên đủ điều kiện trên toàn tiểu bang.
Các chương trình này cung cấp cho các thành viên một thẻ ID duy nhất, một nhóm chăm sóc và quyền truy cập liền mạch vào các dịch vụ Medicare và Medi-Cal. Chúng cũng bao gồm hỗ trợ tổng hợp và phối hợp chăm sóc chuyên biệt, giúp các thành viên dễ dàng nhận được sự giúp đỡ họ cần, khi nào và ở nơi họ cần.
Vào tháng 10 năm 2024, California trở thành tiểu bang đầu tiên cung cấp các dịch vụ chuẩn bị trước khi phóng thích được tài trợ bởi Medi-Cal ngay trong các nhà tù, trại giam và cơ sở cải huấn thanh thiếu niên của mình - một cột mốc quan trọng trong việc cải thiện kết quả sức khỏe cho những người liên quan đến hệ thống tư pháp.
Thông qua Sáng kiến Tái hòa nhập cho Người có liên quan đến Hệ thống Tư pháp, DHCS đã hợp tác với Sở Cải huấn và Phục hồi chức năng California và các quận để kết nối những người bị giam giữ mắc các bệnh mãn tính, có nhu cầu về sức khỏe tâm thần hoặc rối loạn sử dụng chất gây nghiện với các dịch vụ thiết yếu trước khi được trả tự do.
Các biện pháp này bao gồm ECM, hỗ trợ cộng đồng, liên kết với chăm sóc sức khỏe ban đầu và sức khỏe tâm thần, và cung cấp thuốc theo toa ngay khi ra tù - tất cả đều được thiết kế để hỗ trợ quá trình chuyển tiếp suôn sẻ hơn trở lại cộng đồng và giảm nguy cơ tái phạm. Tính đến ngày 1 tháng 12, hơn 40.000 thành viên Medi-Cal đã được xác định đủ điều kiện tham gia chương trình dịch vụ trước khi phóng thích tại 64 cơ sở giam giữ cấp quận (ở 13 quận) và tất cả 31 cơ sở giam giữ cấp tiểu bang.
Thông qua sáng kiến này, California đang thực hiện những bước đi táo bạo để giải quyết tình trạng sức khỏe kém kéo dài của những người từng phạm pháp, xây dựng một quy trình tái hòa nhập phối hợp, ưu tiên sự liên tục trong chăm sóc, phẩm giá và sự ổn định lâu dài cho những cá nhân trở về nhà.
DHCS đã tăng cường cam kết của mình đối với sự công bằng về sức khỏe bà mẹ bằng cách củng cố các dịch vụ cho các thành viên Medi-Cal đang mang thai và sau sinh—với trọng tâm là cải thiện kết quả và giảm bớt sự bất bình đẳng.
Một cột mốc quan trọng là sự chấp thuận của chính phủ liên bang để tham gia vào Mô hình Chuyển đổi Sức khỏe Bà mẹ, một sáng kiến kéo dài 10 năm với ngân sách 17 triệu đô la nhằm cải thiện kết quả sức khỏe bà mẹ. Mô hình này đã được triển khai tại năm quận thuộc Thung lũng Trung tâm có nguy cơ sức khỏe bà mẹ cao—Fresno, Kern, Kings, Madera và Tulare—và sẽ mang lại các nguồn lực mới để mở rộng khả năng tiếp cận với nữ hộ sinh, người hỗ trợ sinh nở và các trung tâm sinh nở; cải thiện việc chia sẻ dữ liệu; và hỗ trợ phát triển nguồn nhân lực và điều phối chăm sóc.
DHCS cũng giới thiệu Lộ trình Chăm sóc Sinh nở, một kế hoạch hỗ trợ các thành viên từ khi thụ thai đến 12 tháng sau sinh. Nó nêu rõ cách tiếp cận phối hợp giữa các kế hoạch chăm sóc sức khỏe được quản lý, nhà cung cấp dịch vụ, quận huyện và các đối tác cộng đồng để cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện, đáp ứng nhu cầu văn hóa.
Các nỗ lực bổ sung bao gồm Báo cáo Thực hiện Quyền lợi Hỗ trợ Sinh nở đầu tiên, nêu bật việc sử dụng ngày càng tăng và các khuyến nghị tập trung vào sự công bằng, và một bản thảo khái niệm mới về Lộ trình Hậu sản, phác thảo một mô hình phối hợp để giải quyết cả nhu cầu y tế và xã hội sau khi sinh.
Cùng nhau, chúng ta có thể đảm bảo mọi người mẹ đều được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc toàn diện, chất lượng cao và tôn trọng.
Vào năm 2025, DHCS đã đẩy mạnh các nỗ lực hiện đại hóa và tích hợp các hệ thống—cải thiện hiệu quả, giảm gánh nặng hành chính và giúp người dân cũng như các nhà cung cấp dịch vụ dễ dàng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe hơn. Những cải tiến này đang giúp Bộ phá vỡ các rào cản giữa các bộ phận và cung cấp dịch vụ một cách phối hợp và hiệu quả hơn. Những cải tiến chính bao gồm:
Những điểm nổi bật này được thực hiện nhờ sự cống hiến, sáng tạo và làm việc chăm chỉ của Đội DHCS — gần 5.000 công chức cam kết vì một California khỏe mạnh cho tất cả mọi người.
Cảm ơn bạn đã là một phần của hành trình này và vì cam kết không ngừng của bạn trong việc xây dựng một hệ thống chăm sóc sức khỏe bình đẳng hơn, lấy con người làm trung tâm. Cùng nhau, chúng ta đang thay đổi sự chăm sóc và thay đổi cuộc sống.
Bạn đang phục vụ,
Giám đốc Michelle Baass
###
Văn phòng Truyền thông
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov