فرم های بخش واجد شرایط بودن Medi-Cal
بازگشت به فرم ها بر اساس برنامه
فرمهای بخش واجد شرایط بودن Medi-Cal (MCED) بر اساس شماره فرم در زیر فهرست شدهاند. برای مشاهده فهرست فرمهای ترجمهشده MCED بر اساس زبان، لطفاً روی لینک زیر کلیک کنید: فرمهای ترجمهشده.
فرمهای PDF را میتوان به صورت آنلاین تکمیل و چاپ کرد تا امضا شوند و سپس از طریق پست ارسال شوند یا حضوری برای بررسی به کارشناس واجد شرایط تحویل داده شوند. فرم درخواست چاپ Medi-Cal: فرم درخواست ساده و تکی Medi-Cal
فرم های MC
فرم های DHCS
لینک های مربوطه
- درخواستهادرخواستها برای افراد و ارائه دهندگان خدمات درمانی جهت شرکت در برنامههای خدمات درمانی.
- فرم ها بر اساس نام
- فرم ها بر اساس برنامه
- PM 100 – 299
- میخانه 10
- میخانه 10 (SPA)
- میخانه 68
- PUB 68 (عربی)