मेडी-काल मैनेज्ड केयर
मेडी-काल मैनेज्ड केयर प्रबंधित देखभाल वितरण प्रणालियों के माध्यम से उच्च गुणवत्ता, सुलभ और लागत प्रभावी स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करता है।
देखभाल की संगठित प्रणालियों के स्थापित नेटवर्क के माध्यम से स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं के लिए मेडी-काल मैनेज्ड केयर कॉन्ट्रैक्ट, जो प्राथमिक और निवारक देखभाल पर जोर देते हैं। प्रबंधित देखभाल योजनाएं स्वास्थ्य देखभाल संसाधनों का लागत प्रभावी उपयोग है जो स्वास्थ्य देखभाल की पहुंच में सुधार करती हैं और देखभाल की गुणवत्ता सुनिश्चित करती हैं।
आज, सभी 58 काउंटियों में लगभग 15.2 मिलियन मेडी-काल सदस्य प्रबंधित देखभाल के पांच मुख्य मॉडलों के माध्यम से अपनी स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करते हैं: टू-प्लान, काउंटी ऑर्गनाइज्ड हेल्थ सिस्टम (COHS), जियोग्राफिक मैनेज्ड केयर (GMC), रीजनल मॉडल (RM), और सिंगल-प्लान। मेडी-कॉल प्रदाता जो प्रबंधित देखभाल नामांकन करने वालों को सेवाएं प्रदान करना चाहते हैं, उन्हें प्रबंधित देखभाल योजना के प्रदाता नेटवर्क में भाग लेना चाहिए।
हॉट टॉपिक्स
- सामुदायिक देखभाल केंद्र: योजनाओं और CalAIM प्रदाताओं के लिए टूलकिट
- मेडी-काल कमर्शियल मैनेज्ड केयर प्लान (MCP) प्रोक्योरमेंट अपडेट
- दक्षिणी सीए वाइल्डफायर से प्रभावित प्रबंधित देखभाल सदस्यों के लिए संसाधन
- Resources for Managed Care Members Affected by Southern CA Wildfires – 1135 Waiver Flexibilities
- चेंज हेल्थकेयर पर साइबर हमले के बाद डिलीवरी सिस्टम की स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए लचीलापन
- प्रबंधित देखभाल योजना काउंटी मॉडल परिवर्तन जानकारी
- प्रबंधित देखभाल योजना (MCP) खरीद — काउंटी सहायता पत्र
- स्थानीय योजना के लिए काउंटी प्रबंधित देखभाल संक्रमण: आशय पत्र निर्देश
- निर्देशित भुगतान
- हेल्थ होम्स प्रोग्राम
- प्रशामक देखभाल और एसबी 1004
- छात्र व्यवहार स्वास्थ्य प्रोत्साहन कार्यक्रम (SBHIP)
- क्वालिटी विदहोल्ड एंड इंसेंटिव प्रोग्राम
व्यक्तियों के लिए
- प्रदाता सूचना नेटवर्क (PIN)
- देखभाल की निरंतरता
- हेल्थ प्लान डायरेक्टरी
- लोकपाल का कार्यालय
- चिकित्सा छूट अनुरोध दस्तावेज़ीकरण
हेल्थ प्लान के लिए
संपर्क जानकारी
संसाधन & जानकारी
- कैलाम धारा 1115 प्रदर्शन & 1915 (बी) छूट
- कैसर परमानेंट के साथ अनुबंध
- इंटरऑपरेबिलिटी इम्प्लीमेंटेशन
- प्रबंधित देखभाल सलाहकार समूह (MCAG)
- प्रबंधित केयर बॉयलरप्लेट कॉन्ट्रैक्ट्स
- प्रबंधित केयर काउंटी का नक्शा (PDF)
- प्रबंधित देखभाल मॉडल फैक्ट शीट (PDF)
- मैनेज्ड केयर मॉनिटरिंग
- मास्टर एड कोड चार्ट
- मेडी-काल मैनेज्ड केयर परफॉरमेंस डैशबोर्ड
- मेडी-काल मैनेज्ड केयर क्वालिटी अवार्ड्स
- प्रस्ताव के लिए मेडी-कॉल प्रबंधित देखभाल अनुरोध #20 -10029