Miễn trừ Medi-Cal
Khi California thay đổi đáng kể Chương trình Medicaid của mình, tiểu bang này phải thực hiện một trong hai bước sau: (1) sửa đổi Kế hoạch Tiểu bang Medicaid, hợp đồng của tiểu bang với chính quyền liên bang; hoặc (2) nhận được miễn trừ hoặc miễn trừ Medicaid đối với một số phần của Chương XIX của Đạo luật An sinh Xã hội từ Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS). Miễn trừ Medi-Cal là các chương trình cung cấp các dịch vụ bổ sung cho các nhóm cá nhân cụ thể, giới hạn dịch vụ cho các khu vực địa lý cụ thể của tiểu bang và cung cấp bảo hiểm y tế cho những cá nhân có thể không đủ điều kiện theo các quy tắc Medicaid truyền thống.
Department of Health Care Services (DHCS)) có một số Chương trình miễn trừ Medi-Cal cung cấp các dịch vụ tại nhà và cộng đồng, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, dịch vụ sức khỏe tâm thần chuyên khoa và dịch vụ chăm sóc được quản lý cho các nhóm cá nhân đủ điều kiện cụ thể. Thông tin tìm thấy ở đây có thể giúp công chúng hiểu được các dịch vụ có sẵn theo chế độ miễn trừ Medi-Cal, cách tiếp cận các dịch vụ đó và cung cấp thông tin chung về chế độ miễn trừ Medi-Cal. Tìm hiểu thêm
California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) là sáng kiến kéo dài nhiều năm do DHCSlãnh đạo tập trung vào cải cách hệ thống, Chương trình và thanh toán, cho phép California áp dụng phương pháp tiếp cận chăm sóc sức khỏe cộng đồng, lấy con người làm trung tâm để tích hợp sự phối hợp chăm sóc trên khắp các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe thể chất, sức khỏe hành vi và địa phương.
Bản trình bày Mục 1115 của California, được CMS chấp thuận vào 29 tháng 12 năm 2021, vẫn có hiệu lực cho đến hết 31 tháng 12 2026. CMS cũng đã phê duyệt chương trình trình diễn Mục 1115 của Mạng lưới chăm sóc và điều trị công bằng dựa trên cộng đồng về sức khỏe hành vi (BH-CONNECT), có hiệu lực từ tháng 1 1, 2025 đến tháng 12 31, 2029, mở rộng các dịch vụ sức khỏe hành vi dựa trên cộng đồng và giải quyết các nhu cầu xã hội liên quan đến sức khỏe.
Ngoài ra, California đang yêu cầu một bản trình diễn Mục 1115 mới, có tên là Bản trình diễn về khả năng tiếp cận sức khỏe sinh sản của California (CalRHAD). Tìm hiểu thêm
Miễn trừ hiện tại
Miễn trừ đang chờ xử lý
Miễn trừ đã hết hạn
*Cung cấp để tham khảo
Tài nguyên bổ sung
Để Truy cập Dịch vụ Miễn trừ Medi-Cal
Các dịch vụ miễn trừ Medi-Cal hướng đến các nhóm dân số và nhóm mục tiêu cụ thể dựa trên nhu cầu. Đối với những người khuyết tật cần Dịch vụ tại nhà và cộng đồng, có thể có các dịch vụ dành cho các nhóm đối tượng mục tiêu như người già, người khuyết tật về phát triển hoặc người hưởng trợ cấp Medi-Cal mắc AIDS giai đoạn giữa đến giai đoạn cuối hoặc những người cần hỗ trợ sinh hoạt. Một số miễn trừ cung cấp các dịch vụ hỗ trợ kế hoạch hóa gia đình và phòng ngừa thai nghén, cũng như cung cấp các nguồn lực chăm sóc cá nhân để người lớn khuyết tật có thể ở lại nhà riêng của mình. Các dịch vụ sức khỏe tâm thần dành cho người thụ hưởng có chẩn đoán cụ thể được cung cấp thông qua Quyền miễn trừ Tự do Lựa chọn.
Đối với một số dịch vụ miễn trừ, bước đầu tiên để tiếp cận các quyền lợi chỉ đơn giản là liên hệ với văn phòng dịch vụ xã hội của quận bạn. Đối với những người khác, việc đánh giá phải được phối hợp thông qua người quản lý Chương trình để xác định tính đủ điều kiện. Tuy nhiên, việc tham gia bất kỳ miễn trừ nào cũng yêu cầu phải chứng minh đủ điều kiện hưởng Medi-Cal. Quá trình xem xét điều kiện đủ để được hưởng Medi-Cal và miễn trừ có thể diễn ra đồng thời. Nếu bạn xác định được các dịch vụ miễn trừ có thể hỗ trợ cho bạn, thành viên gia đình hoặc bạn bè, chỉ cần nhấp vào liên kết miễn trừ đó để biết thêm các yêu cầu đủ điều kiện và thông tin liên hệ.
