Biểu mẫu của Bộ phận đủ điều kiện hưởng Medi-Cal
Quay lại Biểu mẫu theo Chương trình
Các biểu mẫu của Ban đủ điều kiện hưởng Medi-Cal (MCED) được liệt kê bên dưới theo số biểu mẫu. Để biết danh sách các mẫu đơn MCED đã dịch theo ngôn ngữ, vui lòng nhấp vào liên kết sau: Mẫu đơn đã dịch.
Bạn có thể điền mẫu đơn PDF trực tuyến và in ra bản cứng để ký tên rồi gửi qua đường bưu điện hoặc nộp trực tiếp cho nhân viên phụ trách xác định điều kiện để được xử lý. Mẫu đơn đăng ký Medi-Cal có thể in: Mẫu đơn đăng ký Medi-Cal đơn giản hóa
Biểu mẫu MC
Biểu mẫu DHCS
Liên kết liên quan
- Đơn đăng ký:Đơn đăng ký dành cho cá nhân và nhà cung cấp tham gia các chương trình Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe.
- Biểu mẫu theo tên
- Biểu mẫu theo Chương trình
- PM 100 – 299
- Quán rượu 10
- Quán 10 (SPA)
- Quán 68
- PUB 68 (tiếng Ả Rập)