ບ້ານ ການບໍລິການ ການຍົກເວັ້ນ Medi-Cal​​ 

ການຍົກເວັ້ນ Medi-Cal​​ 

When California significantly changes its Medicaid program, it must take one of two steps: either (1) amend its Medicaid State Plan, the state’s contract with the federal government; or (2) receive an exemption or Medicaid waiver from portions of Title XIX of the Social Security Act by the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). Medi-Cal waivers are programs that provide additional services to specific groups of individuals, limit services to specific geographic areas of the state, and provide medical coverage to individuals who may not otherwise be eligible under traditional Medicaid rules.​​ 

The Department of Health Care Services (DHCS) has a number of Medi-Cal waiver programs that provide home and community-based services, family planning services, specialty mental health services, and managed care to specific groups of eligible individuals. Information found here can assist the general public in understanding the services available under Medi-Cal waivers, how to access those services, and provide general information about Medi-Cal waivers.​​  

California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) ແມ່ນການລິເລີ່ມຫຼາຍປີທີ່ນຳພາໂດຍ DHCS ທີ່ເນັ້ນໃສ່ລະບົບ, ໂຄງການ, ແລະການປະຕິຮູບການຊຳລະເງິນທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ລັດຄາລິຟໍເນຍເອົາສຸຂະພາບປະຊາກອນ, ວິທີການເບິ່ງແຍງຄົນເປັນໃຈກາງເພື່ອປະສົມປະສານການປະສານງານດ້ານການດູແລໃນທົ່ວສຸຂະພາບຮ່າງກາຍ, ພຶດຕິກໍາ. ສຸຂະພາບ, ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທ້ອງຖິ່ນ.​​ 

California’s Section 1115 demonstration, approved by CMS on December 29, 2021, remains in effect through December 31, 2026. CMS also approved the Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) Section 1115 demonstration, effective January 1, 2025, through December 31, 2029, expanding community-based behavioral health services and addressing health-related social needs.​​ 

Additionally, California is requesting a new Section 1115 demonstration, titled California’s Reproductive Health Access Demonstration (CalRHAD).​​ 

ການຍົກເວັ້ນປະຈຸບັນ​​ 

ການຍົກເວັ້ນທີ່ຍັງຄ້າງຢູ່​​ 

ການຍົກເວັ້ນໝົດອາຍຸ​​ 

ຊັບພະຍາກອນເພີ່ມເຕີມ​​ 

ເພື່ອເຂົ້າເຖິງການບໍລິການຍົກເວັ້ນ Medi-Cal​​ 

ການບໍລິການຍົກເວັ້ນ Medi-Cal ແມ່ນມຸ່ງໄປສູ່ປະຊາກອນສະເພາະ ແລະກຸ່ມເປົ້າໝາຍໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຕ້ອງການ. ສຳລັບຄົນພິການທີ່ຕ້ອງການບໍລິການບ້ານ ແລະ ຊຸມຊົນ, ອາດມີການບໍລິການສຳລັບກຸ່ມເປົ້າໝາຍເຊັ່ນ: ຜູ້ສູງອາຍຸ, ຄົນພິການທາງດ້ານການພັດທະນາ ຫຼື ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກ Medi-Cal ທີ່ເປັນໂລກເອດສ ໄລຍະກາງຫາຕອນປາຍ, ຫຼື ຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອໃນການດຳລົງຊີວິດ. ການຍົກເວັ້ນບາງອັນສະເໜີໃຫ້ການບໍລິການທີ່ຊ່ວຍໃນການວາງແຜນຄອບຄົວ ແລະປ້ອງກັນການຖືພາ, ພ້ອມທັງສະໜອງຊັບພະຍາກອນການດູແລສ່ວນຕົວ ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ພິການສາມາດຢູ່ໃນເຮືອນຂອງຕົນເອງໄດ້. ການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈິດສຳລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ມີການວິນິດໄສສະເພາະແມ່ນມີໃຫ້ຜ່ານ Freedom of Choice Waivers.​​  

ສໍາລັບບາງການບໍລິການຍົກເວັ້ນ, ຂັ້ນຕອນທໍາອິດໃນການເຂົ້າເຖິງຜົນປະໂຫຍດແມ່ນງ່າຍດາຍຄືກັບການຕິດຕໍ່ຫ້ອງການບໍລິການສັງຄົມຂອງຄາວຕີ້ທ້ອງຖິ່ນຂອງທ່ານ. ສໍາລັບຄົນອື່ນ, ການປະເມີນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະສານງານຜ່ານຜູ້ບໍລິຫານໂຄງການເພື່ອກໍານົດການມີສິດໄດ້ຮັບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຍົກເວັ້ນ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສ້າງຕັ້ງການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal. ຂະບວນການກວດກາຄືນການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ແລະການຍົກເວັ້ນສິດສາມາດດຳເນີນໄປພ້ອມໆກັນ. ຖ້າທ່ານລະບຸການບໍລິການການຍົກເວັ້ນທີ່ອາດຈະເປັນການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງທ່ານ, ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວຫຼືຫມູ່ເພື່ອນ, ພຽງແຕ່ຄລິກໃສ່ການເຊື່ອມຕໍ່ສໍາລັບການຍົກເວັ້ນນັ້ນສໍາລັບຂໍ້ກໍານົດການມີສິດໄດ້ຮັບເພີ່ມເຕີມແລະຂໍ້ມູນຕິດຕໍ່.​​ 

Source:  How to Apply for Medi-Cal​​