การดูแลที่มีการจัดการของ Medi-Cal
Medi-Cal Managed Care ให้การดูแลสุขภาพคุณภาพสูง เข้าถึงได้ และคุ้มค่าผ่านระบบการส่งมอบการดูแลที่มีการจัดการ
สัญญา Managed Care ของ Medi-Cal สำหรับบริการดูแลสุขภาพผ่านเครือข่ายที่จัดตั้งขึ้นของระบบการดูแลที่เป็นระบบ ซึ่งเน้นการดูแลเบื้องต้นและการป้องกัน แผนการดูแลที่มีการจัดการคือการใช้ทรัพยากรการดูแลสุขภาพอย่างคุ้มค่าซึ่งปรับปรุงการเข้าถึงการดูแลสุขภาพและรับประกันคุณภาพของการดูแล
ปัจจุบัน สมาชิก Medi-Cal ประมาณ 15.2 ล้านคนในทั้ง 58 มณฑลได้รับการรักษาพยาบาลโดยผ่านรูปแบบการดูแลสุขภาพแบบจัดการหลัก 5 รูปแบบ ได้แก่ แผนสองแผน ระบบสุขภาพที่จัดโดยมณฑล (COHS) การดูแลสุขภาพแบบจัดการตามพื้นที่ (GMC) โมเดลระดับภูมิภาค (RM) และแผนเดียว ผู้ให้บริการ Medi-Cal ที่ต้องการให้บริการแก่ผู้สมัครแผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมจะต้องมีส่วนร่วมในเครือข่ายผู้ให้บริการของแผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวม
หัวข้อน่าสนใจ
- Community Care Hubs: ชุดเครื่องมือสำหรับแผนงานและผู้ให้บริการ CalAIM
- การอัปเดตการจัดซื้อแผนการดูแลสุขภาพเชิงพาณิชย์ของ Medi-Cal (MCP)
- ทรัพยากรสำหรับสมาชิก Managed Care ที่ได้รับผลกระทบจากไฟป่าในแคลิฟอร์เนียตอนใต้
- Resources for Managed Care Members Affected by Southern CA Wildfires – 1135 Waiver Flexibilities
- ความยืดหยุ่นในการรับประกันความเสถียรของระบบการจัดส่งตามการโจมตีทางไซเบอร์ต่อการเปลี่ยนแปลงการดูแลสุขภาพ
- ข้อมูลการเปลี่ยนแปลงแบบจำลองแผนการดูแลที่ได้รับการจัดการ
- การจัดหาแผนการดูแลที่มีการจัดการ (MCP) – จดหมายสนับสนุนของเทศมณฑล
- การเปลี่ยนการดูแลที่มีการจัดการของเทศมณฑลไปสู่แผนท้องถิ่น: คำแนะนำในหนังสือแสดงเจตจำนง
- การชำระเงินโดยตรง
- โปรแกรมบ้านสุขภาพ
- การดูแลแบบประคับประคองและ SB 1004
- โครงการจูงใจพฤติกรรมสุขภาพนักศึกษา (SBHIP)
- โครงการระงับคุณภาพและจูงใจ
สำหรับบุคคล
- เครือข่ายข้อมูลผู้ให้บริการ (PIN)
- ความต่อเนื่องของการดูแล
- ไดเรกทอรีแผนสุขภาพ
- สำนักงานผู้ตรวจการแผ่นดิน
- เอกสารคำขอยกเว้นการรักษาพยาบาล
สำหรับแผนสุขภาพ
ข้อมูลติดต่อ
ทรัพยากรและข้อมูล
- การสาธิตมาตรา 1115 ของ CalAIM และการสละสิทธิ์ปี 1915(b)
- สัญญากับไกเซอร์ เปอร์มาเนนเต้
- การดำเนินการด้านการทำงานร่วมกัน
- กลุ่มที่ปรึกษาการดูแลที่มีการจัดการ (MCAG)
- สัญญาการดูแลหม้อต้มที่มีการจัดการ
- แผนที่เทศมณฑลแมเนจแคร์ (PDF)
- เอกสารข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโมเดลการดูแลที่ได้รับการจัดการ (PDF)
- การตรวจสอบการดูแลที่มีการจัดการ
- ตารางรหัสอุปกรณ์ช่วยเหลือหลัก
- แดชบอร์ดประสิทธิภาพการดูแลที่ได้รับการจัดการของ Medi-Cal
- รางวัลคุณภาพการดูแลที่มีการจัดการของ Medi-Cal
- คำขอบริการ Managed Care ของ Medi-Cal สำหรับข้อเสนอ #20-10029