Всі програми та послуги
Нижче перераховані всі програми та послуги, які пропонує Департамент охорони здоров'я.
A
Ініціатива з охорони здоров'я немовлят американських індіанців
Надає розширені послуги з відвідування вдома/ведення справ для сімей американських індіанців з групи високого ризику.
Відмова від допомоги на проживання (ALW)
Програма ALW – це програма Medi-Cal, яка оплачує конкретні виплати за проживання у закладах соціального страхування, що надаються особам, які мають на це право та проживають у округах Сакраменто, Сан-Хоакін, Лос-Анджелес, Сонома, Фресно, Сан-Бернардіно або Ріверсайд.
Аудити та розслідування
Відділ аудитів та розслідувань (A&I) – це призначений підрозділ цілісності програм для програми Medicaid у Каліфорнії – Medi-Cal. Місія A&I полягає в захисті та зміцненні цілісності програм охорони здоров'я, що адмініструються DHCS.
B
Лікування поведінкового здоров'я (BHT)
Штат Каліфорнія має намір надавати послуги BHT як покривану програмою Medi-Cal допомогу особам віком до 21 року з розладом аутистичного спектру.
Лікування раку молочної залози та шийки матки
Безкоштовне обстеження на рак молочної залози та шийки матки.
C
CalABLE
Учасники Medi-Cal можуть мати право на участь у CalABLE, державній програмі заощаджень для людей з інвалідністю. CalABLE допомагає людям заощаджувати, не впливаючи на такі пільги, як Medi-Cal та Додатковий дохід із соціального забезпечення.
Каліфорнійська служба у справах дітей
Лікування дітей із хронічними або небезпечними для життя захворюваннями та станами здоров'я.
Здоров'я дітей та профілактика інвалідності
Програма профілактичного оздоровлення для дітей та молоді з малозабезпечених сімей.
Children’s Medical Services
Забезпечує комплексну систему оздоровлення дітей шляхом проведення профілактичних оглядів, діагностики, лікування, реабілітації та диспансерного спостереження.
D
Drug Medi-Cal (DMC)
Надає округам та безпосереднім постачальникам важливу інформацію про вимоги Розділу 22, розділу 51341.1 Кодексу нормативних актів Каліфорнії та стандарти, що застосовуються до лікування від зловживання психоактивними речовинами, яке відшкодовується DMC.
E
Послуги раннього та періодичного скринінгу, діагностики та лікування (EPSDT)
DHCS відповідає за надання повноцінним бенефіціарам Medi-Cal віком до 21 року комплексного, високоякісного спектру профілактичних (таких як скринінг), діагностичних та лікувальних послуг у рамках EPSDT.
Програма стимулювання електронних медичних карток
У 2011 році відповідні фахівці та лікарні Medi-Cal почали отримувати стимулюючі виплати за допомогу в придбанні, встановленні та використанні електронних медичних карток у своїй практиці.
Повернення майна
Відшкодовує витрати за програмою Medi-Cal із майна певних померлих бенефіціарів програми Medi-Cal за послуги, отримані після 55-річчя особи.
Кожна жінка має значення (EWC)
Місія EWC полягає в тому, щоб рятувати життя, запобігаючи та зменшуючи руйнівні наслідки раку для каліфорнійських жінок.
F
Справедливе слухання
Скарги щодо того, як надаються/надавались пільги та послуги Medi-Cal, або чи було відмовлено в наданні послуг або вони були змінені.
Планування сім'ї, доступ, догляд та лікування
Комплексні послуги з планування сім'ї для чоловіків та жінок з низьким рівнем доходу, які мають на це право.
Шахрайство та зловживання
Повідомити про шахрайство у програмі Medi-Cal
G
Програма для генетично неповносправних осіб
Лікування специфічних генетичних захворювань.
Програма інформації про гінекологічний рак (GCIP)
GCIP було створено для підвищення обізнаності та освіти щодо гінекологічних ракових захворювань.
Х
Програма охорони здоров'я для дітей в прийомних сім'ях
Надає медичні, стоматологічні, психічні та розвивальні послуги дітям та молоді, які перебувають під опікою.
Відділ управління медичною інформацією (HIMD)
HIMD підтримує зусилля всього Департаменту щодо надання точної та своєчасної інформації, яка підтримує програми DHCS.
Сплата внесків на медичне страхування
Програма, яка сплачує внески за приватне медичне страхування для певних бенефіціарів Medi-Cal з високими витратами.
Спостереження за немовлятами з високим ризиком
Обмежені діагностичні послуги для дітей до трьох років.
HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act)
The HIPAA Privacy regulations require health care providers and organizations to follow procedures that ensure the confidentiality and security of protected health information (PHI) when it is transferred, received, handled, or shared.
Home and Community-Based Services for the Developmentally Disabled (HCBS-DD)This waiver authorizes home and community-based services for developmentally disabled persons who are Regional Center consumers.
Плата за забезпечення якості лікарняних послуг
Ця програма забезпечує фінансування додаткових виплат каліфорнійським лікарням, які обслуговують пацієнтів Medi-Cal та незастрахованих пацієнтів.
я
Підтримуючі послуги на дому плюс відмова від послуг
Особистий догляд та побутові послуги для людей похилого віку, сліпих або з обмеженими можливостями, які проживають у власних будинках.
Програма охорони здоров'я індіанців
Програма покращення стану здоров'я американських індіанців/корінних жителів Аляски (AI/AN), які проживають у міських, сільських, резерваційних або ранчерських громадах по всій Каліфорнії.
Заклад проміжного догляду для осіб з вадами розвитку - безперервний догляд (ICF/DD-CN)
Відмова вимагає від Департаменту взяти на себе зобов'язання підтримувати доступ до медичної допомоги, надавати якісні послуги, дотримуватися економічної ефективності та відкритого доступу до служб екстреної допомоги для цільової групи населення, яка має право на отримання послуг згідно з відмовою.
Л
Законодавчі та урядові питання
Сприяє, координує та адвокатує розробку законодавства в інтересах громадського здоров'я.
Довготривалий догляд
Збільшує кількість каліфорнійців із середнім рівнем доходу, які мають якісне страхування довгострокового догляду, що запобігає або відтерміновує їхню залежність від Medi-Cal.
М
Програма медичного страхування основних ризиків (MRMIP)
Ця програма забезпечує медичне страхування для каліфорнійців, які не можуть отримати покриття на ринку індивідуального медичного страхування через свої попередні захворювання.
Medi-Cal
Це державна програма медичного страхування, яка надає необхідні медичні послуги особам та сім'ям з низьким рівнем доходу.
Програма доступу до Medi-Cal
Програма доступу до Medi-Cal (MCAP) (колишня програма Access for Infants & Mothers (AIM)) надає недороге медичне страхування незастрахованим вагітним жінкам із середнім рівнем доходу.
Стоматологічна програма Medi-Cal
The program covers a variety of dental services for eligible Medi-Cal beneficiaries through two delivery systems – Dental Fee-for-Service and Dental Managed Care.
Відділ визначення права на участь у програмі Medi-Cal
Відділ відповідає за координацію, роз'яснення та впровадження правил, політики та процедур Medi-Cal, щоб забезпечити точне та своєчасне визначення права на участь у програмі Medi-Cal 58 державними соціальними службами округу.
Медичне обслуговування за програмою Medi-Cal Managed Care
Контракти про надання медичних послуг через створені мережі організованих систем догляду, які наголошують на первинній та профілактичній допомозі.
Відмова від програми Medi-Cal
Винятки - це програми, які демонструють та оцінюють нові системи надання медичних послуг. Ці програми зосереджені на зменшенні витрат та наданні послуг на рівні громади.
Медична терапія
Occupational Therapy and Physical Therapy for children with eligible conditions.
Відмова від багатоцільової програми обслуговування старших (MSSP).
The MSSP waiver is targeted to those medically fragile individuals over the age of 65 and is administered through MSSP sites throughout the state, under the California Department of Aging.
Н
Скринінг слуху новонароджених
Допомагає виявити втрату слуху у немовлят і спрямувати сім’ї до відповідних послуг, необхідних для розвитку комунікативних навичок.
Скринінг новонароджених
Тестування на специфічні генетичні порушення.
О
Управління зв'язку
Офіс комунікацій відповідає за загальну комунікаційну та інформаційну діяльність.
Управління планування сім'ї
Комплексні послуги з планування сім'ї для відповідних чоловіків і жінок з низьким рівнем доходу.
Омбудсмен
Омбудсмен — це особа в урядовій установі, до якої люди можуть звернутися, щоб подати скарги або пояснити проблеми з програмами чи політикою установи.
Переплати
Основною функцією є стягнення коштів, що належать до програми Medi-Cal.
П
Персональні травми
Відділ персональних травм відповідає за відшкодування витрат Medi-Cal у справах щодо тілесних ушкоджень за участю бенефіціарів Medi-Cal.
Аптечні пільги та послуги з догляду за зором
Привілеї Medi-Cal Pharmacy включають програму оплати ліків за послуги, програму знижок на ліки, контракти на ентеральні та медичні матеріали, контракти на ліки та догляд за зором.
Передбачуване право на отримання допомоги для вагітних жінок
Дозволяє кваліфікованим постачальникам негайне, тимчасове покриття Medi-Cal для амбулаторного допологового догляду та ліків, що відпускаються за рецептом для захворювань, пов’язаних з вагітністю, для вагітних пацієнток з низьким доходом, очікуючи на їхню офіційну заявку Medi-Cal.
Первинне, сільське та індіанське здоров’я
Поліпшення стану здоров’я особливих цільових груп населення, які живуть у міських і сільських районах Каліфорнії, які не мають медичної допомоги.
Програма всеохоплюючого догляду за людьми похилого віку (PACE)
Модель догляду PACE забезпечує комплексну систему надання медичних і соціальних послуг із використанням міждисциплінарного командного підходу, який надає та координує всі необхідні профілактичні, первинні, невідкладні та довгострокові послуги догляду
Пропозиція 56
Пропозиція 56, ухвалена виборцями в листопаді 2016 року, передбачає підвищення ставки акцизного податку на сигарети та електронні сигарети з 1 квітня 2017 та інші тютюнові вироби з 1 липня 2017
Громадські клініки
Ця добровільна програма сертифікованих державних витрат надає додаткове фінансування відповідним державним установам, які надають клінічні послуги бенефіціарам Medi-Cal.
С
Мережа дій по догляду за літніми людьми (SCAN)
План SCAN Health Plan — це план Medicare Advantage Special Needs Plan, який надає всі послуги в рамках державного плану Medi-Cal. Учасники повинні бути віком від 65 років, мати право на програми Medi-Cal і Medicare і проживати в зоні обслуговування SCAN.
Програма надання підгострої допомоги
Спеціальні ставки відшкодування були розроблені для постачальників підгострої допомоги, які мають ліцензію та сертифікацію програми ліцензування та сертифікації Департаменту громадської охорони здоров’я Каліфорнії.
В
Послуги з догляду за зором і переваги аптек
Привілеї Medi-Cal Pharmacy включають програму оплати ліків за послуги, програму знижок на ліки, контракти на ентеральні та медичні матеріали, контракти на ліки та догляд за зором.
Проект підвищення пільг для ветеранів
The Department of Health Care Services (DHCS) Veterans Benefit Enhancement (VBE) project helps veterans who are receiving Medi-Cal Services obtain veteran benefits they are entitled to.
В
Пілоти з догляду за цілою людиною
The overarching goal of the Whole Person Care (WPC) Pilots is the coordination of health, behavioral health, and social services, as applicable, in a patient-centered manner with the goals of improved beneficiary health and wellbeing through more efficient and effective use of resources. WPC Pilots will provide an option to a county, a city and county, a health or hospital authority, or a consortium of any of the above entities serving a county or region consisting of more than one county, or a health authority, to receive support to integrate care for a particularly vulnerable group of Medi-Cal beneficiaries who have been identified as high users of multiple systems and continue to have poor health outcomes.
Women, Infants and Children (WIC)
Nutrition program that helps pregnant women, new mothers and young children eat well and stay healthy.
Програма відшкодування збитків працівникам
Відповідає за виявлення та відшкодування витрат Medi-Cal, понесених від імені бенефіціарів, чиї травми покриваються зобов'язаннями щодо відшкодування збитків працівникам.
Програма для працюючих інвалідів
Дозволяє певним особам отримати право на Medi-Cal, сплачуючи низькі щомісячні внески на основі враховуваного доходу.