Todos los programas y servicios
A continuación se enumeran todos los programas y servicios ofrecidos por el Departamento de Servicios Sanitarios.
Un
Iniciativa de Salud Infantil para Indios Americanos
Ofrece amplios servicios de visitas domiciliarias y gestión de casos a familias indígenas americanas de alto riesgo.
Exención de Vida Asistida (ALW)
El ALW es el Medi-Cal Program que financia beneficios específicos de vida asistida proporcionados a beneficiarios elegibles que residen Sacramento San JoaquinLos AngelesSonomaFresnoen,,,,, San Bernardino o Riverside condado.
Auditorías e Investigaciones
Auditorías e Investigaciones (A&I) es la unidad designada de integridad Program para California Medicaid Program – Medi-Cal. La misión de A&I es proteger y mejorar la integridad de la Program sanitaria gestionada por DHCS.
B
Tratamiento de salud conductual (BHT)
El Estado de California tiene la intención de ofrecer servicios de BHT como beneficio Medi-Cal cubierto para personas menores de 21 años con trastorno del espectro autista.
Tratamiento del cáncer de mama y de cuello uterino
Cribado gratis para cáncer de mama y cuello uterino.
C
CalABLE
Medi-Cal miembros pueden ser elegibles para CalABLE, el Program de ahorro del estado para personas con discapacidad. CalABLE ayuda a las personas a ahorrar sin afectar beneficios como Medi-Cal y la Renta de Seguridad Suplementaria.
California Children's Services
Tratamiento para niños con enfermedades crónicas o potencialmente mortales.
Child Health and Disability Prevention
Program de salud preventiva para niños y jóvenes de bajos ingresos.
Children’s Medical Services
Proporciona un sistema integral de atención médica para niños a través de exámenes preventivos, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y servicios de seguimiento.
D
Medicamentos Medi-Cal (DMC)
Proporciona a los condados y proveedores directos información importante sobre los requisitos del Código de Regulaciones de California, Título 22, Sección 51341.1 y los estándares aplicables al tratamiento del abuso de sustancias reembolsable a través del DMC.
E
Servicios de cribado temprano y periódico (EPSDT)
El DHCS es responsable de proporcionar a los beneficiarios de Medi-Cal de alcance completo menores de 21 años una gama integral y de alta calidad de servicios preventivos (como cribados), diagnósticos y tratamientos bajo el EPSDT.
Incentivos de EHR Program
En 2011, los profesionales y hospitales elegibles de Medi-Cal comenzaron a recibir pagos de incentivos para ayudar en la compra, instalación y uso de historiales médicos electrónicos en sus consultas.
Estate Recovery
Recupera los gastos de Medi-Cal de los patrimonios de ciertos beneficiarios fallecidos de Medi-Cal por servicios recibidos en o después del cumpleaños número 55 de la persona.
Cada mujer cuenta (EWC)
La misión de la EWC es salvar vidas previniendo y reduciendo los devastadores efectos del cáncer para las mujeres californianas.
F
Audiencia imparcial
Quejas sobre cómo se gestionan o gestionaron los beneficios y servicios de Medi-Cal, o si los servicios fueron denegados o modificados.
Planificación Familiar, Acceso, Atención y Tratamiento
Servicios integrales de planeación familiar para hombres y mujeres con bajos ingresos elegibles.
Fraude y abuso
Denunciar el fraude a Medi-Cal
G
Discapacitados genéticos Program
Tratamiento para enfermedades genéticas específicas.
Program de Información sobre el Cáncer Ginecológico (GCIP)
GCIP se estableció para aumentar la concientización y la educación sobre los cánceres ginecológicos.
H
Atención sanitaria Program para niños en régimen de acogida
Proporciona servicios médicos, dentales, mentales y de desarrollo a niños y jóvenes en acogida.
División de Gestión de Información de Salud (HIMD)
HIMD apoya los esfuerzos a nivel de todo el Departamento para obtener información precisa y oportuna que respalde DHCS Program.
Pago de la prima del seguro de salud
Programa que paga las primas de seguro médico privado para ciertos beneficiarios de Medi-Cal de alto costo.
Seguimiento de bebés de alto riesgo
Servicios de diagnóstico limitados para niños de hasta tres años de edad.
HIPAA (Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos)
The HIPAA Privacy regulations require health care providers and organizations to follow procedures that ensure the confidentiality and security of protected health information (PHI) when it is transferred, received, handled, or shared.
Home and Community-Based Services for the Developmentally Disabled (HCBS-DD)This waiver authorizes home and community-based services for developmentally disabled persons who are Regional Center consumers.
Tarifa de Aseguramiento de la Calidad Hospitalaria
Esta Program proporciona financiación para pagos suplementarios a los hospitales de California que atienden a pacientes de Medi-Cal y no asegurados.
Yo
In-Home Supportive Services Plus Renuncia
Cuidado personal y servicios domésticos a personas de edad avanzada, ciegas o discapacitadas que viven en sus propios hogares.
Programa de Salud Indígena
Program mejorar el estado de salud de los nativos americanos/nativosAlaska (AI/AN) que viven en comunidades urbanas, rurales y de reservaciones o rancherías a lo largo de California.
Centro de Cuidados Intermedios para Personas con Discapacidades del Desarrollo-Enfermería Continua (ICF/DD-CN)
La exención requiere que el Departamento se comprometa a mantener el acceso a la atención, la prestación de servicios de calidad, el cumplimiento de la rentabilidad y el acceso abierto a los servicios de emergencia para la población objetivo elegible para los servicios bajo la exención.
L
Asuntos Legislativos y Gubernamentales
Facilita, coordina y aboga por el desarrollo de legislación en interés de la salud pública.
cuidados a largo plazo
Aumenta el número de californianos de ingresos medios que cuentan con un seguro de cuidados a largo plazo de calidad que previene o retrasa su dependencia de Medi-Cal.
M
Seguro médico de grandes riesgos Program (MRMIP)
Este sitio Program proporciona seguro médico a los californianos que no pueden obtener cobertura en el mercado de seguros médicos individuales debido a sus afecciones preexistentes.
Medi-Cal
Se trata de un seguro sanitario público Program que proporciona servicios sanitarios necesarios a personas y familias con bajos ingresos.
Medi-Cal Access Program
El programa Medi-Cal Access Program (Medi-Cal Access Program) (anteriormente Access for Infants & Mothers (AIM) Program) ofrece cobertura sanitaria de bajo coste a mujeres embarazadas sin seguro y con ingresos medios.
Medi-Cal Dental Program
The program covers a variety of dental services for eligible Medi-Cal beneficiaries through two delivery systems – Dental Fee-for-Service and Dental Managed Care.
División de Elegibilidad de Medi-Cal
La División es responsable de la coordinación, aclaración e implementación de las regulaciones, políticas y procedimientos de Medi-Cal para cerciorar que la elegibilidad de Medi-Cal sea determinada de manera precisa y oportuna por las 58 agencias de servicios sociales públicos de los condados.
Medi-Cal Managed Care
Contratos para servicios de atención de la salud a través de redes establecidas de sistemas organizados de atención, que enfatizan la atención primaria y preventiva.
Exenciones de Medi-Cal
Las exenciones son programas que demuestran y evalúan nuevos sistemas de prestación de asistencia sanitaria. Estos programas se centran en la reducción de costes y la prestación de servicios en un entorno comunitario.
Terapia Médica
Occupational Therapy and Physical Therapy for children with eligible conditions.
Servicios de Salud Mental y Trastornos por Uso de Sustancias (MHSUDS, por sus siglas en inglés)
Multipurpose Senior Services Program (MSSP) Renuncia
The MSSP waiver is targeted to those medically fragile individuals over the age of 65 and is administered through MSSP sites throughout the state, under the California Department of Aging.
N
Pruebas de audición para recién nacidos
Ayuda a identificar la pérdida auditiva en los bebés y a guiar a las familias a los servicios adecuados necesarios para desarrollar habilidades de comunicación.
Pruebas de detección para recién nacidos
Pruebas para detectar trastornos genéticos específicos.
O
Oficina de Comunicaciones
La Oficina de Comunicaciones es responsable de las actividades generales de comunicación y divulgación.
Oficina de Planificación Familiar
Servicios integrales de planificación familiar para hombres y mujeres de bajos ingresos elegibles.
Ombudsman
Un Ombudsman es una persona en una agencia gubernamental a quien las personas pueden acudir para presentar quejas o explicar problemas con el Programa o las políticas de la agencia.
Pagos en exceso
La función principal es recuperar los fondos que se deben a la Medi-Cal Program.
P
Lesiones Personales
La Unidad de Lesiones Personales es responsable de la recuperación de los gastos de Medi-Cal en acciones por lesiones personales que involucran a beneficiarios de Medi-Cal.
Beneficios de farmacia y servicios de cuidado de la vista
Medi-Cal Los beneficios de farmacia incluyen Programde medicamentos de pago por servicio, Programde reembolso de medicamentos, contratación de suministros enterales y médicos, contratación de medicamentos y cuidado de la vista.
Elegibilidad presunta para mujeres embarazadas
Permite a los Proveedores Calificados otorgar cobertura inmediata y temporal de Medi-Cal para atención prenatal ambulatoria y medicamentos recetados para afecciones relacionadas con el embarazo a pacientes embarazadas de bajos ingresos, en espera de su solicitud formal de Medi-Cal.
Salud Primaria, Rural e Indígena
Mejorar el estado de salud de grupos de población especiales y específicos que viven en áreas urbanas y rurales médicamente desatendidas de California.
Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE)
El modelo de atención PACE proporciona un sistema integral de prestación de servicios médicos y sociales que utiliza un enfoque de equipo interdisciplinario que proporciona y coordina todos los servicios de atención preventiva, primaria, aguda y a largo plazo necesarios
Proposición 56
La Proposición 56, aprobada por los votantes en noviembre de 2016, aumenta la tasa del impuesto especial sobre los cigarrillos y los cigarrillos electrónicos, a partir del 1de abril de 2017, y otros productos de tabaco a partir del 1de julio de 2017
Clínicas Públicas
Este Programa Certificado de Gasto Público voluntario proporciona fondos adicionales a las entidades gubernamentales elegibles que brindan servicios de Clínica a Medi-Cal beneficiarios.
S
Red de Acción para el Cuidado de Personas Mayores (SCAN)
SCAN Plan de salud es un Plan de Necesidades Especiales Medicare Advantage que brinda todos los servicios del Plan Estatal Medi-Cal . Los participantes deben tener 65 años o más, ser elegibles para Medi-Cal y Medicare y residir en el área de servicio de SCAN.
Cuidados subagudos Program
Se han desarrollado tasas de reembolso específicas para los proveedores de atención subaguda que han sido autorizados y certificados por el Programa de Licencias y Certificación del Departamento de Salud Pública de California.
V
Servicios de cuidado de la vista y beneficios de farmacia
Medi-Cal Los beneficios de farmacia incluyen Programde medicamentos de pago por servicio, Programde reembolso de medicamentos, contratación de suministros enterales y médicos, contratación de medicamentos y cuidado de la vista.
Proyecto de Mejora de los Beneficios para Veteranos
The Department of Health Care Services (DHCS) Veterans Benefit Enhancement (VBE) project helps veterans who are receiving Medi-Cal Services obtain veteran benefits they are entitled to.
W
Pilotos de Cuidado Integral de la Persona
The overarching goal of the Whole Person Care (WPC) Pilots is the coordination of health, behavioral health, and social services, as applicable, in a patient-centered manner with the goals of improved beneficiary health and wellbeing through more efficient and effective use of resources. WPC Pilots will provide an option to a county, a city and county, a health or hospital authority, or a consortium of any of the above entities serving a county or region consisting of more than one county, or a health authority, to receive support to integrate care for a particularly vulnerable group of Medi-Cal beneficiaries who have been identified as high users of multiple systems and continue to have poor health outcomes.
Women, Infants and Children (WIC)
Nutrition program that helps pregnant women, new mothers and young children eat well and stay healthy.
Recuperación por compensación laboral Program
Responsable de identificar y recuperar los gastos Medi-Cal realizados en nombre de beneficiarios cuyas lesiones están cubiertas por la responsabilidad de compensación laboral.
Trabajador con discapacidad Program
Permite que ciertas personas sean elegibles para Medi-Cal pagando un Pago mensual bajo basado en ingresos contables.