Tất cả chương trình và dịch vụ
Dưới đây là tất cả chương trình và dịch vụ do Sở Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe cung cấp.
MỘT
Sáng kiến sức khỏe trẻ sơ sinh người Mỹ da đỏ
Cung cấp dịch vụ thăm viếng nhà/quản lý trường hợp phong phú cho các gia đình người Mỹ da đỏ có nguy cơ cao.
Miễn trừ hỗ trợ sinh hoạt (ALW)
ALW là chương trình Medi-Cal trả tiền cho các trợ cấp sống được hỗ trợ cụ thể được cung cấp cho những người thụ hưởng đủ điều kiện cư trú tại Sacramento, San Joaquin, Los Angeles, Sonoma, Fresno, San Bernardino hoặc quận Riverside.
Kiểm toán & Điều tra
Audit and Investigations (A & I) là Đơn vị Toàn vẹn Chương trình được chỉ định cho chương trình Medicaid của California - Medi-Cal. Nhiệm vụ của & I là bảo vệ và nâng cao tính toàn vẹn của các chương trình y tế do DHCS quản lý.
B
Điều trị sức khỏe hành vi (BHT)
Bang California dự định cung cấp các dịch vụ BHT như một lợi ích Medi-Cal được bảo hiểm cho những người dưới 21 tuổi mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ.
Điều trị ung thư vú và cổ tử cung
Sàng lọc miễn phí ung thư vú và cổ tử cung.
C
Có thể tính toán
Các thành viên Medi-Cal có thể đủ điều kiện tham gia CalAble, chương trình tiết kiệm của tiểu bang dành cho người khuyết tật. CalAble giúp các cá nhân tiết kiệm mà không ảnh hưởng đến các lợi ích như Medi-Cal và Thu nhập Bảo mật bổ sung.
California Children's Services
Điều trị cho trẻ em có tình trạng và bệnh sức khỏe mãn tính hoặc đe dọa tính mạng.
Child Health and Disability Prevention
Chương trình y tế dự phòng cho trẻ em và thanh thiếu niên thu nhập thấp.
Children’s Medical Services
Cung cấp hệ thống chăm sóc sức khỏe toàn diện cho trẻ em thông qua các dịch vụ sàng lọc phòng ngừa, chẩn đoán, điều trị, phục hồi chức năng và theo dõi.
D
Thuốc Medi-Cal (DMC)
Cung cấp cho các quận và nhà cung cấp trực tiếp thông tin quan trọng về các yêu cầu của Bộ luật Quy định California, Tiêu đề 22, Mục 51341.1 và các tiêu chuẩn áp dụng cho điều trị lạm dụng chất kích thích có thể được hoàn trả thông qua DMC.
E
Dịch vụ sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm và định kỳ (EPSDT)
DHCS chịu trách nhiệm cung cấp đầy đủ cho những người thụ hưởng Medi-Cal dưới 21 tuổi một loạt các dịch vụ phòng ngừa (như sàng lọc), chẩn đoán và điều trị toàn diện, chất lượng cao theo EPSDT.
Chương trình khuyến khích EHR
Năm 2011, các chuyên gia và bệnh viện Medi-Cal đủ điều kiện bắt đầu nhận các khoản thanh toán khuyến khích để hỗ trợ mua, cài đặt và sử dụng hồ sơ sức khỏe điện tử trong thực hành của họ.
Thu hồi di sản
Thu hồi chi phí Medi-Cal từ tài sản của một số người thụ hưởng Medi-Cal đã chết cho các dịch vụ nhận được vào hoặc sau sinh nhật lần thứ 55 của cá nhân đó.
E@@ very Woman Coun ters (EWC)
Nhiệm vụ của EWC là cứu sống bằng cách ngăn ngừa và giảm tác động tàn phá của bệnh ung thư đối với phụ nữ California.
F
Điều trần công bằng
Khiếu nại về cách xử lý các lợi ích và dịch vụ của Medi-Cal, hoặc nếu các dịch vụ đã bị từ chối hoặc sửa đổi.
Kế hoạch hóa gia đình, tiếp cận, chăm sóc và điều trị
Dịch vụ kế hoạch hóa gia đình toàn diện cho nam giới và phụ nữ có thu nhập thấp đủ điều kiện.
Lừa đảo và lạm dụng
Báo cáo gian lận Medi-Cal
G
Chương trình người khuyết tật về mặt di truyền
Điều trị các bệnh di truyền cụ thể.
Chương trình thông tin ung thư phụ khoa (GCIP)
GCIP được thành lập nhằm mục đích nâng cao nhận thức và giáo dục về bệnh ung thư phụ khoa.
H
Chương trình chăm sóc sức khỏe cho trẻ em được nuôi dưỡng
Cung cấp các dịch vụ y tế, nha khoa, tâm thần và phát triển cho trẻ em và thanh thiếu niên trong dịch vụ chăm sóc nuôi dưỡng.
Phòng Quản lý thông tin y tế (HIMD)
HIMD hỗ trợ các nỗ lực toàn Bộ về thông tin chính xác và kịp thời hỗ trợ các chương trình DHCS.
Thanh toán phí bảo hiểm y tế
Chương trình thanh toán phí bảo hiểm y tế tư nhân cho một số người thụ hưởng Medi-Cal có chi phí cao.
Theo dõi trẻ sơ sinh có nguy cơ cao
Dịch vụ chẩn đoán hạn chế dành cho trẻ em đến ba tuổi.
HIPAA (Đạo luật về trách nhiệm giải trình và cung cấp bảo hiểm y tế)
The HIPAA Privacy regulations require health care providers and organizations to follow procedures that ensure the confidentiality and security of protected health information (PHI) when it is transferred, received, handled, or shared.
Home and Community-Based Services for the Developmentally Disabled (HCBS-DD)This waiver authorizes home and community-based services for developmentally disabled persons who are Regional Center consumers.
Phí đảm bảo chất lượng bệnh viện
Chương trình này cung cấp kinh phí cho các khoản thanh toán bổ sung cho các bệnh viện ở California phục vụ bệnh nhân Medi-Cal và bệnh nhân không có bảo hiểm.
TÔI
In-Home Supportive Services cộng với miễn trừ
Dịch vụ chăm sóc cá nhân và gia đình cho người già, người mù hoặc người khuyết tật và sống tại nhà riêng của họ.
Chương trình Y tế Ấn Độ
Chương trình cải thiện tình trạng sức khỏe của người da đỏ Mỹ/Người bản địa Alaska (AI/AN) sống trong các cộng đồng đô thị, nông thôn và khu bảo tồn hoặc rancheria trên khắp California.
Cơ sở chăm sóc trung gian dành cho người khuyết tật phát triển-Điều dưỡng liên tục (ICF/DD-CN)
Việc miễn trừ yêu cầu Bộ cam kết duy trì khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc, cung cấp dịch vụ có chất lượng, tuân thủ hiệu quả chi phí và khả năng tiếp cận rộng rãi các dịch vụ khẩn cấp cho nhóm đối tượng mục tiêu đủ điều kiện nhận các dịch vụ theo quy định miễn trừ.
L
Các vấn đề về lập pháp và chính phủ
Tạo điều kiện, điều phối và ủng hộ việc xây dựng luật pháp vì lợi ích sức khỏe cộng đồng.
Chăm sóc dài hạn
Tăng số lượng người California có thu nhập trung bình có bảo hiểm chăm sóc dài hạn chất lượng ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự phụ thuộc của họ vào Medi-Cal.
Tôi
Chương trình bảo hiểm y tế rủi ro lớn (MRMIP)
Chương trình này cung cấp bảo hiểm y tế cho những người dân California không thể nhận được bảo hiểm trên thị trường bảo hiểm y tế cá nhân vì tình trạng bệnh lý đã có từ trước của họ.
Medi-Cal
Đây là chương trình bảo hiểm y tế công cộng cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần thiết cho các cá nhân và gia đình có thu nhập thấp.
Chương trình tiếp cận Medi-Cal
Chương trình tiếp cận Medi-Cal (Chương trình tiếp cận Medi-Cal) (trước đây là Chương trình Access for Infants & Mothers (AIM)) cung cấp bảo hiểm y tế chi phí thấp cho phụ nữ mang thai có thu nhập trung bình, không có bảo hiểm.
Chương trình Nha khoa Medi-Cal
The program covers a variety of dental services for eligible Medi-Cal beneficiaries through two delivery systems – Dental Fee-for-Service and Dental Managed Care.
Ban Điều kiện Hội đủ Medi-Cal
Bộ phận chịu trách nhiệm điều phối, làm rõ và thực hiện các quy định, chính sách và thủ tục của Medi-Cal để đảm bảo rằng tính đủ điều kiện của Medi-Cal được xác định chính xác và kịp thời bởi 58 cơ quan dịch vụ xã hội công cộng của quận.
Medi-Cal Managed Care
Hợp đồng dịch vụ chăm sóc sức khỏe thông qua mạng lưới hệ thống chăm sóc có tổ chức, tập trung vào chăm sóc ban đầu và phòng ngừa.
Miễn trừ Medi-Cal
Miễn trừ là chương trình trình diễn và đánh giá các hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ mới. Các chương trình này tập trung vào việc giảm chi phí và cung cấp dịch vụ trong môi trường dựa vào cộng đồng.
Liệu pháp y khoa
Occupational Therapy and Physical Therapy for children with eligible conditions.
Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Rối loạn Sử dụng Chất gây nghiện (MHSUDS)
Miễn trừ Multipurpose Senior Services Program (MSSP)
The MSSP waiver is targeted to those medically fragile individuals over the age of 65 and is administered through MSSP sites throughout the state, under the California Department of Aging.
N
Sàng lọc thính lực trẻ sơ sinh
Giúp xác định tình trạng mất thính lực ở trẻ sơ sinh và hướng dẫn gia đình đến các dịch vụ phù hợp cần thiết để phát triển kỹ năng giao tiếp.
Sàng lọc trẻ sơ sinh
Xét nghiệm các rối loạn di truyền cụ thể.
Ồ
Văn phòng Truyền thông
Văn phòng Truyền thông chịu trách nhiệm về các hoạt động truyền thông và tiếp cận chung.
Văn phòng Kế hoạch hóa Gia đình
Dịch vụ kế hoạch hóa gia đình toàn diện dành cho nam giới và phụ nữ có thu nhập thấp đủ điều kiện.
Thanh tra
Thanh tra là người trong cơ quan nhà nước mà người dân có thể đến để khiếu nại hoặc giải trình các vấn đề liên quan đến Chương trình hoặc chính sách của cơ quan đó.
Thanh toán vượt
mức Chức năng chính là thu hồi tiền do chương trình Medi-Cal.
P
Thương tích cá nhân
Đơn vị thương tích cá nhân chịu trách nhiệm thu hồi các chi phí Medi-Cal trong các vụ kiện thương tích cá nhân liên quan đến người thụ hưởng Medi-Cal.
Lợi ích của Dược phẩm và Dịch vụ chăm sóc thị lực
Các quyền lợi của chương trình Dược phẩm Medi-Cal bao gồm Chương trình Thuốc theo dịch vụ, Chương trình Hoàn tiền thuốc, Hợp đồng cung cấp vật tư y tế và đường tiêu hóa, Hợp đồng cung cấp thuốc và Chăm sóc thị lực.
Điều kiện hợp lệ cho phụ nữ mang thai
Cho phép các Nhà cung cấp đủ điều kiện cấp bảo hiểm Medi-Cal tạm thời, ngay lập tức cho dịch vụ chăm sóc trước khi sinh ngoại trú và thuốc theo toa cho các tình trạng liên quan đến thai kỳ cho bệnh nhân đang mang thai có thu nhập thấp, trong khi chờ đơn xin Medi-Cal chính thức của họ.
Sức khỏe cơ bản, nông thôn và người da đỏ
Cải thiện tình trạng sức khỏe của các nhóm dân số đặc biệt, mục tiêu sống ở các khu vực thành thị và nông thôn thiếu dịch vụ y tế tại California.
Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE)
Mô hình chăm sóc PACE cung cấp hệ thống cung cấp dịch vụ y tế và xã hội toàn diện bằng cách sử dụng phương pháp tiếp cận nhóm liên ngành cung cấp và phối hợp tất cả các dịch vụ chăm sóc phòng ngừa, chăm sóc ban đầu, chăm sóc cấp tính và chăm sóc dài hạn cần thiết
Dự Luật 56
Dự luật 56, được cử tri thông qua vào tháng 11 năm 2016, tăng thuế tiêu thụ đặc biệt đối với thuốc lá và thuốc lá điện tử, có hiệu lực từ tháng 4 1, 2017 và các sản phẩm thuốc lá khác có hiệu lực từ tháng 7 1, 2017
Phòng khám công cộng
Chương trình dựa trên Chi tiêu công được chứng nhận tự nguyện này cung cấp thêm kinh phí cho các tổ chức chính phủ đủ điều kiện cung cấp dịch vụ Phòng khám cho những người hưởng lợi Medi-Cal.
S
Mạng lưới Hành động Chăm sóc Người cao tuổi (SCAN)
Chương trình bảo hiểm y tế SCAN là Chương trình nhu cầu đặc biệt Medicare Advantage cung cấp tất cả các dịch vụ trong Chương trình Medi-Cal của Tiểu bang. Người tham gia phải từ 65 tuổi trở lên, đủ điều kiện tham gia Medi-Cal và Medicare và cư trú trong khu vực dịch vụ SCAN.
Chương trình chăm sóc bán cấp
Các mức hoàn trả cụ thể đã được xây dựng cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc bán cấp đã được cấp phép và chứng nhận bởi Chương trình cấp phép và chứng nhận của Sở Y tế Công cộng CA.
V
Dịch vụ chăm sóc thị lực và quyền lợi dược phẩm
Các quyền lợi của chương trình Dược phẩm Medi-Cal bao gồm Chương trình Thuốc theo dịch vụ, Chương trình Hoàn tiền thuốc, Hợp đồng cung cấp vật tư y tế và đường tiêu hóa, Hợp đồng cung cấp thuốc và Chăm sóc thị lực.
Dự án nâng cao phúc lợi cho cựu chiến binh
The Department of Health Care Services (DHCS) Veterans Benefit Enhancement (VBE) project helps veterans who are receiving Medi-Cal Services obtain veteran benefits they are entitled to.
T
Chương trình thí điểm chăm sóc toàn diện cho con người
The overarching goal of the Whole Person Care (WPC) Pilots is the coordination of health, behavioral health, and social services, as applicable, in a patient-centered manner with the goals of improved beneficiary health and wellbeing through more efficient and effective use of resources. WPC Pilots will provide an option to a county, a city and county, a health or hospital authority, or a consortium of any of the above entities serving a county or region consisting of more than one county, or a health authority, to receive support to integrate care for a particularly vulnerable group of Medi-Cal beneficiaries who have been identified as high users of multiple systems and continue to have poor health outcomes.
Women, Infants and Children (WIC)
Nutrition program that helps pregnant women, new mothers and young children eat well and stay healthy.
Chương trình Phục hồi Bồi thường Người lao động
Chịu trách nhiệm xác định và thu hồi các chi phí Medi-Cal được thực hiện thay mặt cho những người thụ hưởng có thương tích được bảo hiểm bởi trách nhiệm bồi thường cho người lao động.
Chương trình Người khuyết tật L
ao động Cho phép một số cá nhân đủ điều kiện nhận Medi-Cal bằng cách trả phí bảo hiểm hàng tháng thấp dựa trên thu nhập có thể đếm được.